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针对终端补体途径的药物
冠状病毒疾病2019（COVID-19）是严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-COV-2）引起的疾病。COVID-19的严重病例导致急性呼吸窘迫综合征和死亡。有害的，超炎的免疫反应，细胞因子过多的释放是疾病发育和组织损伤的主要驱动因素。因此，用于治疗各种炎性疾病的细胞因子的生物学剂和其他药理抑制剂的重新利用是一种逻辑治疗策略，以消除炎症并改善COVID-19患者的临床结果。评估的剂包括介绍IL-6 tocilizumab和sarilumab的单克隆抗体Anakinra的介体，单克隆抗体，单克隆抗体抑制了粒细胞单位单位单位单位单位菌群刺激因子和肿瘤坏死因子和肿瘤性坏死因子和Janus kinus kinase kinase kinase kinasase inishipors。在这篇综述中，我们根据直接个人经验以及观察性研究和随机临床试验的公开证据讨论了这些治疗选择的效率和安全性。
HMGB1 作为重症 COVID-19 的潜在生物标志物和治疗靶点
COVID-19 因其在世界范围内的迅速传播以及高发病率和相关死亡率而引起了全球关注。严重的 COVID-19 可能并发急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症性休克，从而导致死亡。这些并发症被认为是由于免疫系统过度激活导致与多器官衰竭相关的细胞因子风暴综合征所致。在这里，我们报告高迁移率族蛋白 1 (HMGB1)，一种典型的损伤相关分子模式 (DAMP) 和致命炎症的中心介质，可能是 COVID-19 创新治疗策略的潜在目标。重症 COVID-19 患者血清 HMGB1 升高 (189.40 140.88 ng/ml)。外源性 HMGB1 以 AGER 依赖的方式诱导肺泡上皮细胞中 SARS-CoV-2 进入受体 ACE2 的表达。重要的是，通过基因（使用 AGER siRNA）或药理（使用甘草酸、氯喹、羟氯喹和 FPS-ZM1）抑制 HMGB1-AGER 通路可阻断 ACE2 表达。因此，HMGB1 抑制剂同样是治疗 COVID-19 患者的有希望的候选药物。
COVID-19 mRNA 检测呈阳性后，双侧声带麻痹...
自 2019 年发现严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 可导致 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 以来，已进行了许多针对该病毒的疫苗开发试验。信使核糖核酸 (mRNA) 疫苗作为疫苗的一种，已经迅速开发和商业化，但没有足够的时间来验证其长期安全性。一名 82 岁女性患者在接种第 3 剂 COVID-19 mRNA 疫苗（Comirnaty，辉瑞-BioNTech，美国）三天后因呼吸困难伴喘鸣被送入急诊室。患者经喉镜诊断为双侧声带麻痹 (VFP)。依次进行插管和气管切开术后呼吸窘迫得到改善。进行了脑、胸、颈部影像学检查、血清学检查、心脏病学分析和免疫学测试，以评估双侧 VFP 的原因。但是，除了之前接种过疫苗外，没有发现其他明确的原因。由于双侧 VFP 可能导致致命情况，因此当接种疫苗后出现伴有喘鸣的呼吸困难时，需要快速评估是否患有 VFP。
头颈部鳞状细胞癌患者接受 nivolumab 治疗后发生迟发性复发性细胞因子释放综合征：病例报告
纳武单抗是一种抗程序性死亡-1 (PD-1) 受体单克隆抗体，已被证明可有效治疗铂类耐药性转移性头颈部鳞状细胞癌。免疫相关不良事件 (irAE) 是 PD-1 抑制剂众所周知的并发症。同时，细胞因子释放综合征 (CRS)，一种危及生命的免疫相关不良事件，很少因纳武单抗单药治疗而发生。在这里，我们报告了一例 65 岁男性的病例，他患有隐匿性原发性头颈部鳞状细胞癌，并出现了纳武单抗相关的晚发型 CRS 复发。患者入院时出现疲劳、发烧、低血压和呼吸窘迫的症状。血清白细胞介素 6 和铁蛋白水平升高支持 CRS 的诊断，患者对大剂量甲基泼尼松龙反应良好。CRS 在类固醇减量期间复发，同时肿瘤负担增加；然而，通过增加类固醇剂量可以成功控制。早期发现和使用类固醇治疗对于 CRS 的管理至关重要。
宾-尼尔综合征：错失的机会
一名77岁的男性，具有WM的过去病史（IGM Lambda受限，MyD88-Mathed LPL）和相关的慢性免疫介导的神经病，为此，他获得了周期性的IVIG输血，在医院中出现了进行性障碍性障碍性障碍性障碍，对称的下胸膜弱点和bilitial bilital featial and bical bick and partove and partoad conface and bick and prec s of pareacre conforcood。在最初的演讲中，他接受了中风的评估，包括头部和常规实验室，这是无关紧要的。当时还没有完成进一步的神经影像学。他还被认为患有严重的缺氧和高含量呼吸衰竭，并通过PCR测试了SARS-COV-2阳性。鉴于缺乏可明确鉴定的替代性病因，他被诊断出患有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）继发于Covid-19-19-肺炎，并接受了皮质类固醇，机械通气，机械通气和最终的气管切开术在延长的频道后的延长频道，这是由通气型pneilator-Pneatiaia复杂化的。后来他被同情地转回美国进行正在进行的评估和管理，包括持续的呼吸机断奶。
G-CSF管理指南（粒细胞 - ...
•毛细血管泄漏综合征•脾肿大•脾脏破裂•超敏反应，包括过敏反应•肺部不良反应，包括间质性肺炎，肺水肿，肺浸润和肺纤维化。罕见的病例导致呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征。MHRA药物安全建议：毛细血管泄漏综合征（CLS）4 CLS是由于血管中血浆大量泄漏而导致的，其特征是低血压，水肿，低脂蛋白血症和止血 - 如果不当管理，病情可能是致命的。医疗保健专业人员应密切监测接受Filgrastim或Pegfilgrastim的患者和健康供体的CLS症状。如果发生症状，应立即给予标准的症状治疗（这可能包括重症监护）。如果患者出现症状（通常会发作迅速），例如身体肿胀，浮肿（可能与水的频率较低），呼吸困难，腹部肿胀和疲倦，则应立即与患者联系。请参阅所有不良反应的相关SPC。生物仿制药（Pelgraz®，Pelmeg®和Ziextenzo®）是黑色三角药，因此要求临床医生通过MHRA黄牌方案报告任何ADR。
巨型牛蒡树乳汁中的牛蒡素是一种有效的抑制剂
SARS-CoV-2 (COVID-19) 是一种正链单链 RNA 病毒，属于冠状病毒家族，由于目前药物匮乏，其触角正在全球蔓延。这种疾病与咳嗽、发烧和呼吸窘迫有关，在全球范围内造成 15% 以上的死亡率。由于 Mpro/3CLpro 在病毒复制中起着至关重要的作用，最近被认为是药物设计的合适靶点。当前的研究重点是 Calotropin（来自巨型牛角椒乳汁的一种成分）对 SARS-CoV-2 中 Mpro 蛋白的抑制活性。迄今为止，还没有对该化合物针对 COVID-19 蛋白的 M pro 进行计算机模拟分析的工作。在本研究中，使用 Patchdock 工具进行了分子对接研究。蛋白质相互作用工具用于蛋白质相互作用。计算出的对接分数等参数表明 Calotropin 与 Mpro 蛋白有效结合。相互作用结果表明，M pro/Calotropin 复合物形成疏水相互作用。因此，Calotropin 可能是一种潜在的草药，可作为 COVID-19 M pro 抑制剂。然而，还需要进一步研究来探究其潜在的药用价值。
一例罕见伤寒脑炎病例
摘要 病例介绍。一名 13 岁女性患者，无已知合并症，因发热十天、寒战、每日四次腹泻和呕吐而就诊，服用对乙酰氨基酚治疗。就诊前四天，患者感到乏力、意识模糊和行走困难。她被其母亲带到医疗机构。治疗。她因疑似沙门氏菌病、脑炎、水电解质失衡、急性肾损伤和急性胃肠炎伴严重脱水而被送往二级医院。她接受了肠外补液和抗生素治疗，并因呼吸窘迫需要机械通气被转诊至三级医院，在那里获得了伤寒沙门氏菌血培养阳性。结果。患者因脓毒症出现全身炎症反应综合征，用血管活性胺治疗；入院第16天患者出现心动过速、发热，血培养多重耐药鲍曼不动杆菌阳性，出现心肌炎、神经功能恶化（格拉斯哥评分8分），并出现多系统衰竭，住院32天后死亡。
胎儿苦恼对脐带血干细胞的生存能力和产量的影响 - 一项前瞻性比较研究
在1988年第一次UCB移植，将UCB的使用作为造血干细胞（HSC）的替代来源，用于骨髓重建。2与骨髓和动员外周血HSC进行移植相比，脐带血提供了几种好处，包括易于可用性，对捐助者的危险较小，人类白细胞抗原（HLA）匹配标准的降低，以及较低的移植物伴随宿主疾病的风险。3然而，单个脐带血单位的数量和质量不足导致植入率延迟。不同的因素会影响脐带血干细胞的质量和生存能力，影响了UCB干细胞转移的效率。4胎儿窘迫是影响脐带血中CD34 +细胞量化的一个因素。对此事的研究非常有限。这项研究将使我们能够确定胎儿苦恼是否可能影响脐带干细胞的生存力和数量，并有助于我们了解产妇和胎儿因素，从而影响脐带干细胞的数量和存活率。它也可以帮助我们提高我们的知识，以提高儿童和成人中UCB干细胞移植的有效性。
常规免疫筛查表：成人
3. 您是否对药物、食物、疫苗成分或乳胶过敏？[所有疫苗] 对乳胶的过敏反应是含有乳胶作为成分或包装一部分（例如，小瓶塞、预充式注射器柱塞或瓶盖）的疫苗的禁忌症。如果一个人在食用明胶后出现过敏反应，请勿接种含有明胶的疫苗。对于已知患有 Alpha-gal 综合征（红肉过敏）的患者，应谨慎使用含明胶的疫苗（即 MMR、VAR、YF-Vax），因为其中一些患者已表现出对这些疫苗的过敏反应。对先前疫苗剂量或疫苗成分（包括乳胶）的局部反应并不是后续剂量或含有该成分的疫苗的禁忌症。2,3 任何严重程度的鸡蛋过敏患者都可以接种任何推荐的流感疫苗（即任何 IIV 或 RIV），只要适合患者的年龄。对于曾对鸡蛋产生严重过敏反应，并伴有除荨麻疹以外的任何症状（例如血管性水肿、呼吸窘迫）或需要肾上腺素或其他紧急医疗干预的人，应在诊所、卫生部门或医生办公室等医疗环境中接种疫苗。疫苗接种应由能够识别和处理严重过敏状况的医疗保健提供者监督。4