回顾性分析我院2016年至2019年实施的颅骨修补术,对年龄、性别、诊断、手术材料、并发症进行分类,常规进行脑CT检查,创伤、肿瘤、缺血性、出血性中风、脑内血肿纳入研究,因颅颌面创伤行重建手术者排除。术后患者控制至少1年。在术前准备阶段,对每位患者进行脑CT检查,必要时进行脑磁共振成像观察。调查每位患者是否有伤口部位感染或全身感染灶,感染灶解决后至少1个月计划手术。开颅减压术中保留骨骼的患者骨瓣常规一次性置入腹部皮下组织,涉及额窦区的开颅手术用骨蜡和患者骨骼封闭额窦口,切除窦黏膜,开颅额窦。保存在腹部皮下脂肪组织内的骨瓣在开颅手术同期取出,使用前用含万古霉素的生理盐水彻底冲洗。自体骨、甲基丙烯酸甲酯和多孔聚乙烯植入物用粗vicryl缝线固定在颅骨上为标准。钛网用微型螺钉固定在颅骨上。
K.关于手术方面的问题1。心房间隔缺陷和部分异常肺静脉连接2。总肺静脉连接3。cor triatriatum 4。未盖的冠状窦综合征5。心室间隔缺陷6。心室间隔缺陷7。Valsalva动脉瘤的先天性窦8。主动脉左心室隧道9。专利导管动脉桥,10。心室间隔缺陷,肺部狭窄或闭锁11。肺狭窄或闭锁和完整的心室隔膜12。三尖闭锁和单腹膜生理学的管理,Ebstein
炎症性肠病 (IBD) 主要指溃疡性结肠炎 (UC) 和克罗恩病 (CD)。其发病率逐年上升,好发于 20 至 30 岁的女性。由于症状严重,血栓形成是 IBD 患者的主要不良事件 (1, 2)。一项对 13,756 名 IBD 患者的队列研究显示,与对照组相比,IBD 患者的静脉血栓栓塞症总体风险比为 3.4 (3)。该比率在发作期 [8.4] 和慢性活动期 [6.5] 较高,但在缓解期 [2.1] 较低。据报道,UC 患者比 CD 患者更容易发生脑梗塞 (4)。脑梗塞也被认为是 IBD 患者并发症的原因 (5)。Katsanos 等人于 2014 年进行了一项文献综述。 33 例 IBD 患者中报告了 15 例动脉脑血栓栓塞并发症病例(6)。关于 IBD 患者脑静脉血栓形成,在一系列研究中还发现,9 例脑梗塞病例中有 7 例是由于窦血栓形成引起的(8)。英夫利昔单抗(IFX)是一种有效的抗肿瘤坏死因子(TNF)抗体,对 IBD 患者非常有效(8, 9)。它是
als之前从未研究过。这项研究旨在确定确定鼻窦微生物组异质性的因素。用于16S rRNA测序的样品是从中肉,上颌窦和额窦获得的。为了评估亚矿石的解剖学分离的影响,我们比较了三组患者:(a)鼻窦狭窄,(b)鼻窦骨阻塞,以及(c)先前手术后的鼻窦鼻孔广泛。随后,我们评估了其他临床元数据与微生物组多样性之间的关系。鼻窦的阻塞不会导致鼻窦和中部肉类之间的差异增加。降低的位置微型生物组之间的变异性与患者的某些临床特征有关(鼻息肉,鼻窦的广泛无糊精)。
转化为热量。[19] 正常情况下,脑内产热与散热相平衡。因此,脑温主要取决于几个因素:(a)局部产热;(b)血管内血液温度;(c)脑血流量(CBF);(d)脑脊液(CSF),以及(e)海绵窦、翼窦、导静脉和气窦等热交换器产生的热量的消散。在严重受伤的大脑等异常情况下,大脑会产生过多的热量。两项关于严重创伤性脑损伤患者脑温的研究报告称,创伤后几天的脑温高于平均体温。[22,24] 观察到的脑温升高可能与以下因素有关:(a)创伤后脑代谢变化(高糖酵解);(b)CBF 变化(充血);(c)过度炎症反应(白细胞介素增加);以及 (d) 热交换器功能障碍(静脉淤滞、颅内血容量位移和插管导致的气窦通气不良)。[5,6,12,15,16] 至于脑温度,它始终被认为高于体温(+0.5–1.5°C),大脑核心高于周围(皮质),它在正常生理范围内并不稳定,波动相对较大(2–4°C),脑温的微小变化会导致神经细胞代谢的显著变化,从而影响脑功能。[1,14,18,24,25] 因此,严格控制脑温对于最佳脑功能至关重要。一些关于脑损伤诱导低温的研究发现,31–35°C 的低温治疗效果良好。 [3,12,17,31] 基于上述介绍,我们的研究旨在调查直接脑冷却对临床结果、监测颅内压 (ICP)、脑灌注压 (CPP)、局部脑氧合 (PtiO 2 )、脑温度、脑电波的影响,并简要讨论脑冷却的热力学方面。
细菌性牙源性鼻窦炎 (ODS) 涉及上颌窦的炎症和感染,并可能扩散到其他鼻窦。感染性鼻窦炎可能由附近上颌区域的多种感染性牙齿问题或在牙科手术或其他口腔治疗期间的意外创伤引起。1、2 牙髓感染是 ODS 最常见的原因之一。1 牙髓感染与鼻窦炎之间的复杂关系最近因其临床重要性和诊断挑战性而受到关注。从历史上看,ODS 一直被忽视,早先的估计表明只有 10% 到 12% 的鼻窦炎病例与牙齿感染有关。 3,4 最近的研究表明,ODS 的发病率较高,约占所有慢性上颌窦炎病例的 25% 至 40% 5,6,5,6 以及断层扫描观察到的单侧上颌窦混浊的 45% 至 75% 7–9。7,9
缩写 ACTH = 促肾上腺皮质激素;AUC = 曲线下面积;CD = 库欣病;CS = 海绵窦;DI = 尿崩症;EEA = 内镜经鼻入路;GBM = 梯度增强机;GLM = 广义线性模型;GTR = 大体肿瘤切除术;IPSS = 下岩窦取样;KNN = k-最近邻;ML = 机器学习;NPV = 阴性预测值;PAS = 过碘酸希夫;PPV = 阳性预测值;RF = 随机森林;ROC = 受试者工作特征;SF-1 = 类固醇生成因子-1;SVM = 支持向量机。随附编者按 DOI:10.3171/2020.3.FOCUS20213。提交于 2020 年 1 月 31 日。接受于 2020 年 3 月 4 日。引用时请包含 DOI:10.3171/2020.3.FOCUS2060。 * MZ 和 VES 对这项工作的贡献相同,并共同为第一作者。
已经报道了JAK抑制剂Tofacitinib的重大不良心血管事件(MACE),动脉/静脉血栓形成和/或恶性肿瘤,包括致命的结果。在启动JAK抑制剂或继续治疗JAK抑制剂之前,尤其是在65岁以上的患者,当前或过去的吸烟者,或其他心血管,血栓形成或恶性危险因素。ruxolitinib会引起心动过缓和PR间隔的延长;在具有相似作用的药物或患有类似作用的药物或患有心血管疾病史的患者中,包括心动过缓,晕厥或心律失常,病态窦综合征,窦局局,鼻窦障碍物,鼻窦障碍(AV)障碍(AV),心脏病,心脏病,或者心脏病。严重的细菌,分枝杆菌,真菌和病毒感染,包括病毒性重新激活和机会性感染(在某些情况下是致命的)。不要在活跃的结核病或主动严重感染的患者中施用违反。含有乳糖,不应用于遗传性乳糖酶/葡萄糖或半乳糖疾病的患者中。