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tofacitinib用于治疗难治性免疫...
Janus激酶/信号转移器和转录激活因子（JAK/STAT）途径的不当激活与癌症的发病机理和自身免疫性疾病有关。目前，JAK抑制剂Tofacitinib被批准用于耐生物制剂的自发性疾病，包括银屑病关节炎，类风湿关节炎和耐火性溃疡性结肠炎。鉴于JAK/STAT信号传导在自身免疫性病原体中的关键作用，该途径还与免疫检查点抑制剂（ICI）疗法引起的免疫相关不良事件（IRAE）的发展有关。当前的ICI相关急性间质性肾炎（AIN）的指南建议糖皮质激素治疗作为第一线，其次是生物学剂，例如英夫利昔单抗。但是，对于生物疗法难治的病例没有明确的指南。在本报告中，我们介绍了用tofacitinib治疗的ICI相关AIN的患者，JAK抑制剂，
管理类固醇依赖性红斑坏死剂
红斑坏死性是2型LEPRA反应的严重表现，表现为疼痛，溃疡结节，分布在四肢和躯干上，与全身性症状有关。口服糖皮质激素用作阻碍进展的第一线治疗。但是，由于复发和减轻疾病的病程，慢性类固醇使用降落在许多可怕的并发症中。在这里，我们报告了一个患有结核病的慢性类固醇依赖性红斑坏死性的病例，这可能是皮肤病学领域的治疗挑战。历史表明，患者的类固醇和沙利度胺自我管理一年半年，早些时候是针对严重的ENL和锥形逐渐减少的。在疾病过程中，她出现了结核动脉炎，导致中风，证明是致命的。迫切需要对此类患者反复发作的患者进行适当和适当的咨询。
急性髓系白血病治疗的最新进展
简单总结：急性髓系白血病是成人中最常见的急性白血病类型。该病的预后较差，尤其是对于老年患者。单纯基于化疗的治疗无法实现较高的总体生存率，或者无论如何，只能对一小部分患者有效。本综述的目的是讨论急性髓系白血病的治疗，从新批准的治疗药物到较新的治疗策略。在第一线，新的靶向疗法与标准化疗相结合可为“健康”患者带来更好的结果。对于“不健康”患者，不同靶向疗法的组合为他们提供了更好的总体生存率，且毒性有限。对于难治性和复发性急性髓系白血病，免疫疗法或新靶向疗法的发展带来了新的希望。
执行摘要报告 2024 年 9 月
证据是了解威尔士的服务为何目前无法发挥作用以及找到可能的解决方案的关键。这涉及探索当前的需求和实现变革的障碍，以及应对迫在眉睫的危机的解决方案。通过与卫生委员会和集中保存的数据合作，我们试图准确确定当前对服务的需求以及现有的能力差距，这些差距导致了不断增长的候补名单。与主要利益相关者的磋商使我们了解了第一线人员的工作条件以及护理转型可能是什么样子。有关为确定所面临的挑战而采取的流程和发现的证据的详细信息，可在完整的 NCSOphth 文件中找到。这些流程的性质与成功制定和实施骨科手术国家临床战略的工作相似，并与国家计划护理战略方案保持一致。
双重阻断的抗肿瘤功效与Encorafenib s ...
摘要◥目的：encorafenibþcetuximab（EÞC）是化学杂志BRAF V600E转移性结直肠癌（MCRC）的有效治疗选择。但是，需要改善这种分子靶向疗法的效率，并评估适用于MCRC患者未经治疗的BRAF V600E的方案。实验设计：我们使用BRAF V600E MCRC肿瘤异种移植物进行了一系列体内研究。小鼠被随机地接受5-氟尿嘧啶（5-FU），伊立替康或奥沙利铂治疗方案（folfiri或folfox），（eÞC）或组合。患者接受了长期治疗，直到疾病进展为止，并采用用于模仿维持疗法的疾病策略。转换变化。结果：与二线相比，folfiri或eÞC的抗肿瘤活性是第一线治疗，并且在细胞毒性方案和靶向
教育 - 2023-25 年拟议预算和政策重点
投资同伴支持 学生领袖要求对同伴支持进行更多培训。尽管该州通过与医疗服务提供者合作增加了学校的心理和行为健康服务，但这需要时间来实现。对于遇到危机的学生来说，最常见的第一个支持来源是同学。获得受过培训的同伴也可能有助于避免校园暴力。在大多数情况下，研究表明，实施校园枪击的青少年会将他们的计划传达给他人。 州长的预算包括近 100 万美元的同伴支持补助金计划，以便多达八个学区可以测试同伴支持计划中的有效方法。学校将确定同伴信任的初中和高中青年，并培训他们提高他们作为第一线支持的有效性。计划应旨在提高青年参与度和个人/文化认同，并降低与抑郁、校园暴力和欺凌相关的风险。
粪便菌群移植临床覆盖标准
梭状芽胞杆菌（以前为梭状芽胞杆菌）艰难梭菌感染发生时，细菌产生毒素会引起腹泻和结肠的炎症。这些感染的严重程度从轻度症状到威胁性结肠炎。复发性艰难梭菌感染定义为艰难梭菌感染的发作，该发作在初次发作后八周或以下的发作发生在有或没有治疗的情况下。口服抗生素是艰难梭菌感染的第一线治疗方法。发布的数据表明，使用粪便菌群恢复肠道菌群可能是一种有效的治疗艰难梭菌感染的治疗方法。经历了2种或以上艰难梭菌感染的患者可能是粪便菌群移植以防止进一步复发的候选者。
pembrolizumab治疗持续时间对晚期非小细胞肺癌的整体生存和预后因素的影响：全国回顾性队列研究
发现391,106例肺癌患者被鉴定出来，其中43,359例接受了晚期pembrolizumab的晚期疾病。男性有67％（29,040/43,359），诊断年龄的中位年龄为65岁。中位随访时间为25.9个月（最小值 - 最大，[0-97.6]），pembrolizumab启动后的总体生存期（OS）中位数第一线的中位数为15.7 [CI 95，15.3 - 16.0]。在多变量分析中，几个协变量与较差的OS独立相关，包括男性性别免疫疗法，年龄，医院类别，高剥夺指数，第一次pembrolizumab的住院住院治疗，以及糖尿病，糖尿病，利尿剂，贝塔阻滞剂，止痛药的病史。在pembrolizumab启动后29个月的里程碑时间，延续超过2年与OS相比，与固定的2年治疗更好，HR = 0.97 [0.75 - 1.26] p = 0.95。
在法国用CAR-T细胞治疗的大型B细胞淋巴瘤患者的医疗保健资源使用和相关成本
•弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）； DLBCL占欧洲NHL的30％以上（1），约21％的所有淋巴瘤和其他淋巴恶性肿瘤。2018年在法国新诊断出了5,000多个DLBCL（2,3）。•DLBCL的治疗策略取决于3个主要标准：患者年龄，国际预后指数（IPI）评分以及剂量强化化疗方法的可行性（4）。•最常见的DLBCL第一线治疗是基于免疫化学疗法的相关性，利妥昔单抗，而随后的治疗线使用免疫化学疗法和CAR-T细胞治疗（5）。•在法国，自2017年以来，DLBCL的CAR-T细胞治疗是可能的3次或更多疗法（6,7）。这项研究旨在描述根据失败状态接受CAR-T细胞治疗的DLBCL患者的医疗保健资源使用（HCRU）和成本。
重塑肺癌的免疫微环境
免疫疗法目前是肺癌最有希望的临床治疗方法，不仅彻底改变了二线治疗，而且现在也批准了第一线治疗。但是，其临床效率不高，并非所有患者都受益。因此，找到扩展抗PD-1/PD-L1的免疫疗法的最佳组合策略现在是一个热门研究主题。常规使用化学治疗药物和靶向药物不可避免地会导致耐药性，有毒副作用和其他问题。然而，最近的研究表明，通过调整药物的剂量并阻止取决于获得的耐药性的突变机制的激活，可以减少毒性副作用，激活免疫细胞并重塑肺癌的免疫微环境。在这里，我们讨论了不同化学治疗药物和靶向药物对免疫微环境的影响。我们探讨了调整给药顺序和时间的影响以及此类反应的机制，并展示合并免疫疗法的有效性和可靠性如何提供改善的治疗结果。