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子宫内膜癌
BGCS 英国妇科癌症协会 CADTH 加拿大卫生药物和技术机构 CBC 全血细胞计数 CrCl 肌酐清除率 CT 计算机断层扫描 dMMR 错配修复缺陷 EBRT 体外放射治疗 EC 子宫内膜癌 ER 雌激素受体 ESGO 欧洲妇科肿瘤学会 ESMO 欧洲肿瘤内科学会 ESP 欧洲病理学会 ESTRO 欧洲放射治疗和肿瘤学会 FIGO 国际妇产科联合会 GFR 肾小球滤过率 HAS 加拿大卫生部 HR 风险比 HrQoL 健康相关生活质量 HTA 卫生技术评估 ICER 增量成本效益比 ICI 免疫检查点抑制剂 IHC 免疫组织化学 IQWIG 医疗质量与效率研究所 IORT 术中放射治疗 IUD 宫内节育器 JSGO 日本妇科肿瘤学会妇科肿瘤 KSA 沙特阿拉伯王国 LVSI 淋巴血管间隙侵犯 MSI-H 微卫星不稳定性高 MRI 磁共振成像 NCCN 国家综合癌症网络 NICE 国家健康与临床优化研究所 NSMP 无特定分子特征 ORR 客观缓解率 OS 总生存期 PBAC 药品福利咨询委员会 PD 腹膜透析 PD-1 程序性细胞死亡蛋白-1 PD-L1 程序性死亡配体-1 pERC 泛加拿大肿瘤药物审查专家审查委员会
我如何治疗胆道癌
胆道癌 (BTC) 的治疗正在迅速发展。对于胆管癌和胆囊癌，治愈性治疗依赖于手术切除，然后进行辅助卡培他滨治疗。不幸的是，复发率仍然很高，迫切需要更好的辅助治疗策略。大多数患者被诊断为晚期疾病，此时顺铂和吉西他滨化疗，然后进行二线 5-FU 和奥沙利铂/伊立替康治疗是大多数患者治疗的基石，因为没有可针对性的改变。靶向治疗，包括针对成纤维细胞生长因子受体 2 ( FGFR-2 ) 融合、异柠檬酸脱氢酶 1 ( IDH-1 ) 突变、B-Raf 原癌基因丝氨酸/苏氨酸激酶 ( BRAF ) V600E 突变、神经营养性酪氨酸受体激酶 ( NTRK ) 融合、人表皮生长因子 2 ( HER-2 ) 扩增和/或微卫星不稳定性等肿瘤的治疗，正在迅速改变许多晚期 BTC 患者的治疗模式，尤其是肝内胆管癌患者。因此，应尽早考虑患者治疗过程中的分子分析，以便充分规划治疗。正在进行的研究可能会在未来阐明免疫疗法、肝脏导向疗法和肝移植对 BTC 的作用。关键词：胆道癌，胆管癌，胆囊癌，壶腹部癌，治疗，化疗，手术，靶向
相关的肝细胞癌
ABSTRACT Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) encompasses a wide spectrum of liver injuries, ranging from hepatic steatosis, metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (MASH), fibrosis, cirrhosis to MASLD-associated hepatocellular carcinoma (MASLD-HCC).最近的研究强调了宿主遗传学/表观遗传学与肠道微生物群落之间的双向影响。宿主遗传学会影响肠道微生物组的组成，而肠道微生物群及其衍生的代谢产物可以诱导宿主表观遗传修饰，以影响MASLD的发展。探索肠道微生物组与宿主的遗传/表观遗传组成之间的复杂关系将产生针对MASLD及其相关条件的治疗干预措施的有希望的途径。在这篇综述中，我们总结了MASLD和MASLD-HCC中肠道微生物组，宿主遗传学和表观遗传学改变的影响。我们进一步讨论了研究发现，表明肠道微生物组和宿主遗传学/表观遗传学之间的双向影响，强调了这种相互联系在MASLD预防和治疗中的重要性。
肾细胞癌
lay摘要•本文档总结了更新的COVID-19证据网络，以支持有关COVID-19 COVID-19疫苗接种后Covid-19感染的可能性的决策报告，并为艾伯塔省的决策者添加了一些相关信息。为什么这很重要：•为了传播共同，必须被库维德感染；然后，需要制造足够的病毒才能感染其他病毒。•COVID-19疫苗研究表明，接种疫苗的人受到良好的保护。他们患有1900疾病的可能性降低了20倍。•如果他们确实被感染，则疫苗接种的人的病毒在较短的时间段内的病毒较少，因此住院或死亡的可能性要小得多。•由于接种疫苗的人很少被Covid-19感染，并且如果这样做的话，体内病毒较少，他们不太可能将Covid-19向其他人传输到其他人，但是研究尚未确切阐明疫苗接种的患者的频率频率传播了Covid-19。有关新的Delta变体的信息特别有限。•重要的是要更好地了解接种疫苗的人的传播（或从未接种疫苗接种的人的传播程度更高），因为这将指导未来的公共卫生建议。关键信息•报告的疫苗保护估计值将不断更新，因为试验和评估是在不同时间，不同的地方以及不同的主要病毒变体进行的（VOC）进行的。加拿大使用的所有疫苗都具有高度保护性，以抵抗严重的Covid-19。•在本综述的研究中，发现接种疫苗的人中捕获病毒的风险（并且只携带病毒而没有症状）要比未接种疫苗的人低得多。一些研究表明，在较短的时间内，测试阳性的疫苗接种人比例较低。在接种疫苗后测试阳性的人似乎比测试阳性的未接种疫苗的人不太可能传播给他人。对于VOC的情况是否有所不同（Delta VOC可能与较高的病毒载荷相关）。•对一名成员接种疫苗而未接种的家庭的研究表明，未接种疫苗的人的Covid-19风险较低（从室友的第一次剂量开始后的两周开始，在室友的第二剂疫苗疫苗后进一步降低了）。•虽然可用的证据表明接种人的传播减少了，但一些证据是间接的。随着越来越多的证据，对传播的影响将变得更加清晰
肝细胞癌的免疫治疗
肝细胞癌（HCC）发病广泛、死亡率高，是一种令人痛心的癌症。免疫治疗是肿瘤治疗领域的一个热点，以免疫检查点抑制剂（ICI）为代表，旨在提高免疫系统识别、靶向和消灭癌细胞的能力。HCC免疫微环境的组成是免疫抑制细胞、免疫效应细胞、细胞因子环境和肿瘤细胞内在信号通路相互作用的结果，由于HCC对ICI单一疗法的反应性有限，具有强抗肿瘤免疫力的免疫疗法受到越来越多的研究关注。有证据表明放疗、化疗、抗血管生成药物和ICI的有机结合迎合了HCC尚未满足的医疗需求。此外，过继细胞治疗（ACT）、癌症疫苗和细胞因子等免疫疗法也表现出令人鼓舞的疗效。它可以显著提高免疫系统清除肿瘤细胞的能力。本文就免疫治疗在HCC中的作用进行综述，希望能够提高免疫治疗的效果，制定个性化的治疗方案。
肝细胞癌杂志
摘要：肝胆癌（HBC）包括肝细胞癌和胆道癌（胆管癌和胆囊癌），其发病率和死亡率与疾病期显着相关。手术是HBC早期治疗疗法的基石。但是，很大一部分HBC患者被诊断出患有晚期阶段，只能接受全身治疗。根据临床试验的结果，随着治疗有效性的提高，一线和二线治疗计划不断更新。为了改善治疗作用，降低耐药性的发生并减少患者的不良反应，HBC的治疗已从单药治疗逐渐发展为联合使用。传统的治疗哲学提出，晚期HBC患者仅适合系统疗法。有了一些令人鼓舞的临床试验结果，治疗概念已经彻底改变了，并且患有多模式治疗的新型系统组合疗法的晚期HBC患者（包括手术，移植，TACE，TACE，HAIC，HAIC，RT）显着改善了生存时间。本综述总结了HBC在每个阶段的治疗方案和最新临床进展，并讨论了未来的方向，以便为HBC的更有效治疗提供了更有效的治疗方法。关键词：肝胆癌，系统治疗，联合疗法
