这两种病毒主要通过粪口途径传播,即当一个人摄入被感染者粪便污染的食物或水时。这种疾病通常与卫生条件差的国家有关。然而,肝炎仍可能在发达国家发生,疫情往往与点源有关。这些病毒在环境中存活良好,难以消灭,在加热至 50°C 和 pH 值为 2 – 9.6 等不利条件下也能存活,并且感染剂量较低。
《公共卫生法》将传染病定义为由传染性病原体或其有毒产物引起的疾病。传染性病原体是一种可以引起疾病的生物体,可以通过任何方式和任何距离传播。传染性病原体要传播给人,需要宿主(例如环境、食物、动物、鸟类、昆虫或人)提供有利的生存环境,需要人接受传染性病原体,需要通过传播途径进入人体(例如空气、呼吸道飞沫、粪口途径或通过开放性伤口、摄入或粘膜的体液)。病原体的传染性取决于多种因素,包括病原体的毒性、传播途径、病原体在人与人之间直接传播的能力以及病原体在宿主体外存活的能力。
肠道病毒包括许多在肠道内引发感染的病毒,它们被认为是导致人类多种疾病的重要病原体,具体取决于病毒的类型。它们主要通过粪口途径传播,媒介包括受污染的水或食物。诺如病毒和轮状病毒等肠道病毒感染经常导致大面积急性胃肠炎,造成严重的健康和经济负担,因此仍然是一个公共卫生问题。与其他病毒一样,肠道病毒“劫持”某些宿主因子(所谓的促病毒因子)在受感染细胞中复制,同时通过拮抗宿主的抗病毒因子逃避宿主的防御系统。需要鉴定这些因子以更好地了解病毒复制和致病性的分子机制,这将有助于制定有效的抗病毒策略。近年来,基因组编辑技术的发展,尤其是 CRISPR-Cas9 系统,为病毒学领域,包括肠道病毒研究带来了许多突破。例如,利用 CRISPR-Cas9 系统进行的无偏全基因组筛选已成功鉴定出许多以前未被认识的与临床相关肠道病毒感染有关的宿主因素。在本文中,我们简要介绍了 CRISPR-Cas9 系统在病毒学研究中的常用技术,并讨论了使用该系统研究肠道病毒感染的主要发现。
2023 年 11 月 14 日 亲爱的同事们, 纽约市卫生和心理卫生局 (NYC Health Department) 正在调查男同性恋、双性恋和其他男男性行为者 (MSM) 中甲型肝炎诊断增加的情况。在典型的一年中,大约 20% 的报告甲型肝炎诊断发生在 MSM 中。自 2023 年 1 月 1 日以来,近 30% 的报告甲型肝炎诊断(46 人中的 13 人)发生在 MSM 中,其中一半是在 2023 年 9 月和 10 月报告的。这 13 名 MSM 患者居住在纽约市各地,年龄从 22 岁到 43 岁不等。13 名患者中有 9 名(69%)住院并全部康复;这些患者之前均未接种过甲型肝炎疫苗。甲型肝炎通过粪口途径在人与人之间传播。甲型肝炎可通过多种性接触传播,包括直接肛交或接触被感染者肛门内或附近的手指或物体,并被粪便污染。甲型肝炎还可以通过受污染的食物或水传播,这种情况最常发生在美国以外甲型肝炎常见的国家。虽然大多数患者都完全康复,但在 2022 年,纽约市 80% 的成年甲型肝炎患者住院治疗,在美国,甲型肝炎每年导致约 160 人死亡。
对于目前没有 IPV 库存的医疗保健提供者,可以通过既定的订购渠道获得。对于儿童疫苗 (VFC) 提供者,可以在您正常的 VFC 订购节奏中订购额外的脊髓灰质炎疫苗剂量。对于已登记的提供者,还有有限数量的 IPV 疫苗可供使用,用于不符合 VFC 资格标准但无法获得疫苗的儿童。要申请非 VFC 青少年剂量的 IPV,请发送电子邮件至 vfc@doh.nj.gov,并注明您的机构名称、317 PIN 和申请的剂量数。截至 8 月 31 日,新泽西州居民或废水样本中未检测到脊髓灰质炎病毒。我们敦促医疗保健提供者对脊髓灰质炎保持警惕,尤其是在评估居住、工作或上学在纽约东南部的个人时。脊髓灰质炎病毒是一种通过粪口途径传播的肠道病毒,较少通过呼吸道飞沫传播。感染可导致无菌性脑膜炎、瘫痪、永久性残疾和死亡。大多数感染者不会出现症状,但仍可传播病毒。四分之一的人会出现流感样症状,二十五分之一的人会患无菌性脑膜炎,两百分之一的人会出现瘫痪症状。感染者可能会在症状出现之前和症状出现后长达两周内将病毒传播给他人。病毒可以在感染者的粪便中存活数周。接触脊髓灰质炎病毒的人在接触后 3 - 6 天有感染风险;瘫痪通常发生在接触后 7 - 21 天。确诊或疑似脊髓灰质炎病例应立即报告给患者居住地的当地卫生部门 (LHD),如果病例不明,则报告给诊断地。如果 LHD 人员不在,医疗保健提供者应拨打 609-826-5964 向 NJDOH 传染病服务部门报告病例。如果出现需要立即报告的疾病和其他紧急情况,并且无法联系到 LHD,NJDOH 会保留一个非工作时间紧急电话号码:609-392-2020。感谢您为保护公众健康所做的不懈努力。