本文介绍了一个模型,该模型估算了在替代治疗方案下的年度患者健康和精神分裂症的成本成本。我们估计这些结果的典型抗精神病药,并显示非典型抗精神病药的治疗方法如何对这些结果产生影响。paptents被分为5个子类别 - 未经诊断,无情节,急性发作,扩展护理和制度化 - 对患者的健康和成本成果估计为每个类别。估计每个类别中的人的比例是美国一般,州精神病院和社区心理健康人群的估计。结果包括锥体腹膜外和中等/严重的精神分裂症症状天数,受雇天数,自杀,医院日和健康费用。对于接受典型抗精神病药治疗的患者,根据疾病的严重程度,每年的每年症状日为55至365,费用从16,000至57,000美元不等。非典型抗精神病药可以通过更好的负面症状和更好的依从性来减轻症状和成本。(J Clin Psychiatry 1999; 60 [Suppl 19]:14–19)
不利信息是指有关已获批准人员 11 的任何信息,这些信息表明他们保护机密信息的能力可能受到损害,或者他们获取机密信息可能不符合国家安全利益。已获批准人员必须向 FSO 报告有关自己或其他已获批准人员的不利信息。即使雇佣关系结束或终止,报告仍需完成。可报告的不良信息包括: • 与任何已知破坏分子、间谍、叛徒、无政府主义者的关系 • 从事间谍活动或充当外国代理人 • 严重精神不稳定或在任何精神病院接受治疗 • 使用非法物质或过量使用酒精或其他处方药 • 过度负债,包括扣押工资 • 无法解释的富裕/财富 • 无法解释的长时间缺勤,且缺勤时间不合理或特殊 • 涉及严重轻罪、重罪或军事法庭的刑事定罪 • 违反和故意无视既定的安全法规或程序 • 未经授权披露机密信息 • 旨在通过违宪手段推翻美国政府的组织的成员或同情该组织的个人。• 参与盗窃或损坏政府财产
玛丽亚·蒙特梭利 (1870-1952) 是 20 世纪最具独创性和影响力的学者之一,她以革命性的以儿童为中心的教育方法而闻名,这种方法至今仍在世界各地的学校中使用。精神分析之父弗洛伊德告诉她:“如果每个人都有你的学校,他们就不需要我了。”然而,她的教育理念——植根于她对儿童的终生观察——基于一系列关于儿童发展的惊人准确的假设,这些假设比几项神经科学发现早了几十年 (Babini and Lama 2016)。蒙特梭利出生于马尔凯 (意大利中部) 的一个村庄 Chiaravalle,一个中产阶级天主教家庭。1896 年,她在罗马大学获得医学学位,成为欧洲第一批行医的女性之一。早期与罗马精神病院的智障儿童相处的经历对她教育理念和方法的发展至关重要,她设计了这种方法来教育所有的孩子。这种方法基于自我教育、自由、活动、运动和实践经验。她认为,孩子们应该被各种形状的简单物体包围,这些物体可以操纵和组合,房间里有专门设计的小家具。在出版后的 10 年内,即 1909 年,她首次描述了她的方法的书被翻译成 36 种语言,并在 58 个国家印刷。蒙台梭利成为了国际名人和妇女儿童权利的倡导者(图 1)。1934 年,她逃往西班牙以逃避法西斯主义,但在 1936 年,她
什么是 CON 计划? 需求证明 (CON) 是一项州监管计划,旨在确保密歇根州只开发需要的服务。密歇根州的 CON 计划于 1972 年颁布,由卫生与公众服务部管理。CON 计划受 1978 年公共法案 PA 368 第 222 部分(经修订)的管辖。请访问 www.mi.gov/con 以了解更多信息。 CON 计划涵盖哪些内容? 提议以下任何类型项目的实体(医疗机构、医生、团体诊所等)都必须获得 CON,无论提议的资本支出是多少: ► 增加许可床位数量或将许可床位从一个地点迁移到另一个地点。 ► 收购现有的医疗机构。 ► 运营新的医疗机构。 ► 启动、更换或扩展涵盖的临床服务。(参见审查标准列表) ► 扩展护理服务计划(轮流床位)。此外,涉及医疗机构的资本支出项目(建设、翻新等)需要 CON。财政部每年根据消费者价格指数对资本支出门槛进行调整。自 2024 年 1 月 1 日起生效的门槛为临床服务领域的 4,002,500 美元。就 CON 而言,医疗机构的定义如下:► 医院 ► 精神病院或单位 ► 疗养院/HLTCU ► 独立外科门诊设施 ► HMO(仅适用于有限项目)必须以书面形式从部门获得项目是否需要 CON 批准、项目是否符合适用要求或是否适用其他要求的决定。
03 - 出院/转入专业护理机构 (SNF) 05 - 出院/转入儿童医院或癌症医院 06 - 出院/转入有组织的家庭健康服务组织的家庭护理。 62 - 出院/转入包括医院不同部分单位的住院康复机构 63 - 出院/转入长期护理医院 65 - 出院/转入精神病院或医院的不同精神病科 o 年度 DRG 权重文件中的“是/否”变量表示索赔中的 MS-DRG 是否根据相关法规中的 MS-DRG 列表受“出院转入 PAC”政策约束。o 收入中心代码为 0636 且血液凝固因子医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码的项目中包含血液凝固因子的转付付款。血液凝固 HCPCS 取自给定年份的药品定价文件,付款通过将索赔中的单位乘以 ASP 费用表金额来计算。o 新技术金额位于值代码 77 中。 o 设备信用的任何减少都将从标准化金额中减去。这位于值代码 FD 中。o 由于存在医院内获得性感染 (HAC),索赔中的 DRG 可以降低到较低的严重程度,因此该方法使用 MS-DRG 分组器为每个索赔分配没有 HAC 逻辑的 DRG。HAC 减少是一种惩罚,使用不带 HAC 减少的 DRG 更准确地代表了病例的资源使用情况,并避免了奖励不良护理。
弗兰克尔进入了纳粹集中营。1923 年,他为维也纳报纸《今日报》撰写了一篇专门探讨战后年轻人生存问题的文章。他进入了维也纳大学医学院,对索伦·克尔凯郭尔产生了兴趣,他认为克尔凯郭尔具备成为精神病学家的素质。除了拥有医学博士学位外,他还加入了社会党,并与阿尔弗雷德·阿德勒合作,他认为阿德勒的个人心理学更关注生存问题,而关于弗洛伊德,他提到他贬低了对生命意义的探索。这足以让阿德勒将他驱逐出运动,而弗兰克尔则撰写了一份手稿,在其中捍卫了哲学与心理治疗之间的关系。1926 年,他首次使用了意义疗法这一术语,当时他属于医学心理学协会。1930 年,他毕业了,六岁时就成为了神经病学和精神病学专家。他在维也纳大学的神经病学诊所以及同城的精神病院工作。1937 年,他开设了私人诊所,但由于种族身份,次年他与家人一起开业。1942 年,他与蒂莉结婚,11 月,他和家人一起被党卫军监禁,他的妹妹通过获得澳大利亚签证才获救。这场磨难持续了两年半。他与妻子分居,失去了身份,被分配了注册号 119104。他经历了希特勒政权在特雷津、考弗林、图尔克海姆和奥斯维辛的暴行,他的父母、配偶和兄弟都死在那里。他试图理解不可能的存在。1945 年,他患上了瘀点性斑疹伤寒,导致厌食和精神错乱。晚上,他心里默念演讲稿。同年 4 月 27 日,他被释放,时年 40 岁。他被任命为维也纳综合医院神经内科主任。第二年,他出版了《集中营里的心理学家》一书,讲述了他在集中营的经历。这本书大获成功,第一版在三天内就销售一空,第二版在三个月内就销售一空。1947 年,他出版了《医学实践中的心理治疗》(La psicoterapia en la práctica médica),第二年又出版了《被忽视的上帝存在》(La presencia ignorada de Dios)。1956 年,他出版了《神经症理论与治疗》。1951 年至 1955 年间,他参加了一系列广播会议,这些会议后来被收录在作品《La psicoterapia al alcance de todos》(人人都能接触到的心理治疗)中。1969 年,他出版了最具代表性的作品:《寻找意义的人》,
抽象的暴力行为风险是一个人对压力源的反应之一,该个人经历了解决问题,在时间,地点或人方向并感到焦虑的能力下降。本研究案例的目的是承认在接受进行性肌肉放松行使剧烈行为风险的患者的症状和迹象。对病人经历的暴力行为症状是:他很生气,大喊大叫并猛击某些东西,因为他不能忍受农民和贫穷。对II患者经历的暴力行为症状是:Patien生气和暴力。他在家里扔东西,打他的父母,睡眠困难,感到焦虑,走路,打算从5天前烧房。患者的诊断是具有暴力行为的精神分裂症。这项研究中的干预使用了进行性肌肉松弛(PMR)。干预进行了四天。一次会议和进行渐进的肌肉放松30分钟。可以根据两名受试者的前后后的结果来观察进行性肌肉放松疗法之前和之后的症状和体征差异。进行性肌肉放松疗法后的症状和体征减少是该疗法在控制暴力行为方面的成功,但是这种疗法必须对合作患者进行。积极症状包括妄想和幻觉。在印度尼西亚,精神分裂症的最高患病率是在巴厘岛,占11.0%,日益卡塔,10%,NTB为10%,ACEH为9,0%,中部Java,9.0%(Kemenkes Ri,2018年)。关键字:案例研究;进行性肌肉放松;暴力行为的风险引入精神分裂症是一种精神障碍,其特征是阳性症状和负面症状,影响个人的多个功能领域,例如职业,人际关系和自我治疗。负面症状是以情感表达或暴力行为的形式表达的,包括社交戒断,情感扁平化,abulia,Anhedonia,Avolition或其他人(美国精神病学协会,2013年);(Kahn等,2015)。根据1月至2021年12月的Semarang的一家精神病院的数据,有1266个人患有精神障碍。他们中有45%有暴力行为的风险。暴力行为的风险是个人对压力者的反应之一。这种反应可能对个人,他人和环境有害。有暴力行为风险的人通常会显示出威胁等行为的变化;鲁ck,过度活跃,焦虑和严厉;高调大声说话;强烈表达;热情说话(Cho等,2019)。有暴力行为风险经历在解决问题的能力上不足,在时间,地点和人身上的人(Pardede,2020年); (Kandar&Iswanti,2019年)。由暴力行为风险造成的影响正在失去自我控制,以至于伤害了个人本身,他人和环境。为处理暴力行为的一些努力包括直接解决问题和自我保护的防御机制(Musmini,2019年)。可以通过提供渐进的肌肉放松疗法来帮助控制愤怒并激励患者,以便他们能够以暴力表达愤怒,从而通过非药理技术解决暴力行为的症状。