在 20 世纪,营养师被教导为 1 型糖尿病 (T1D) 患者制定健康的膳食计划。这些计划根据患者的习惯,在每顿正餐和零食中提供固定量的碳水化合物 (CHO)。这种僵化可能会让一些 T1D 患者感到害怕。尽管如此,将固定量的 CHO 与固定量的速效胰岛素联系起来似乎合乎逻辑。T1D 患者被教导如何遵循他们的计划 — — 例如,如何从盘子里拿走一些土豆,而用一片面包代替。然后,在 20 世纪末,功能性胰岛素治疗 (FIT) 引入了一种相反的范式。在观察了膳食成分(尤其是 CHO)、餐前和餐后血糖水平以及胰岛素剂量后,可以定义胰岛素/CHO 比率:x 国际单位 (IU) 胰岛素/10 g CHO(例如 0.8 IU/10 g)或 1 IU/xg(例如 1 IU/7 g)。在营养师的帮助下,1 型糖尿病患者首先计算要消耗的 CHO 量,然后计算所需的快速胰岛素剂量 (1)。这提供了营养灵活性,可真正提高生活质量和改善糖尿病参数 (2)。另一个近期的 1 型糖尿病计划示例是英国的正常饮食剂量调整 (DAFNE) (3)。这些灵活的方法仍然需要自律,对于日常负担较重的个人(例如 1 型糖尿病患者)来说很难遵循。此外,由于长期获益有赖于 1 型糖尿病患者的持续努力,因此并不能保证 (4)。这些营养努力侧重于 CHO 计数,因为重要的是遵守胰岛素/CHO 比率以实现正确的餐后血糖控制。在这个等式中,健康饮食习惯往往变得次要。这种疏忽可能会明显恶化餐后血糖控制 (5,6)。在过去的几年中,半闭环混合胰岛素泵已经开发出来并可用于 1 型糖尿病患者,这增加了灵活性并降低了低血糖风险 (7)。这些设备对 1 型糖尿病患者的营养有何改变?营养师在教导 1 型糖尿病患者使用这些泵时应强调哪些技能?本文对当前和未来的 1 型糖尿病患者营养教育提出了自己的看法。
简介:糖尿病是一种在世界人口发病率很高的疾病。这种疾病的治疗方法之一是使用皮下胰岛素治疗,每天,最常被患者本身应用。因此,未经胰岛素自我给药中未经适当训练的患者可能会因其使用而产生并发症。目的:描述证据,以解释胰岛素自我管理过程中糖尿病患者的困难。方法:使用scoping审查方法进行文献综述,在丁香,cinahl,PubMed,Cochrane库,Scopus,Scielo,Biblioteca Digital de teses eDisserveraçõesUSP,Busca usp,Busca usp和capessistes Chistes Bank。我们包括了将胰岛素使用者作为参与者的文章;这探讨了患者带来的困难;这研究了胰岛素自我应用的过程。结果:选择了1998年至2020年之间发表的26项研究。分析指出了关于自我应用过程中遇到的困难的12个类别,其中最相关的是:疼痛,恐惧,难以根据毛细血管血症,缺乏对应用技术的知识以及功能改变的了解正确剂量和/或调整它。结论:疼痛是研究中最常见的反对意见,它反映了其与其他困难的关系。很难根据毛细血管血糖来了解剂量和/或调整剂量,以便推断出医疗教育的不足在初级卫生保健中的不足。关键字:自我护理;糖尿病;皮下注射;程序疼痛;健康知识,态度和实践;用药错误。
CAMSAPS FX HYBRID闭合环(HCL)系统是一些信息,指南和提醒,您可能会发现,您可能会使用CAMSAPS FX技术和此HCL系统上的可调节设置对当前泵上的算法有用。There is also useful guidance and information on additional aspects such as exercise management, hypoglycaemia management, sick day rules management, travel, back up insulin pens and needles and reverting to pens if required, data sharing and best practice tips, There is also a QR code for the Diabetes Technology Network HCL Information Sheet, which also contains important information on travel guidance, DKA avoidance checklist, management of unexplained hyperglycaemia and sick day rules管理途径/指导。根据上述联系信息,请联系糖尿病专家护士,应有任何其他问题,或在常规预约之间需要任何建议。
引言Según国际糖尿病联合会(FID),(1)在2019年,全球糖尿病行为的计算数据表明,约有4.63亿成年人在20至79岁之间患有糖尿病。 div>这占该年龄段的世界人口的9.3%。 div>到2030年,总金额预计将增加到5.78亿(10.2%),到2045年将增加7亿(10.9%)。(1)2019年,糖尿病及其并发症的死亡人数为420万,这强调了这种疾病对全球健康的破坏性影响。 div>糖尿病不仅引起直接代谢问题,而且还与更大的心血管疾病,肾衰竭,截肢和失明以及其他并发症以及其他并发症有关。 div>(1) div>
糖尿病是一种慢性代谢紊乱,特征为空腹或餐后高血糖,是全球关注的重大健康问题。其发生原因是胰腺胰岛素分泌不足或身体对胰岛素产生抵抗,这两种情况都会损害血糖水平的调节,阻碍细胞吸收葡萄糖以产生能量 (1)。在各种糖尿病类型中,2 型糖尿病 (T2DM) 最为常见,占全球 90% 以上 (2)。其患病率的上升与肥胖、久坐的生活方式和不良的饮食习惯密切相关,而这些都是现代社会的标志。在巴基斯坦等医疗保健系统面临资源限制的国家,T2DM 的负担尤其严重,社会经济差距进一步使疾病管理复杂化 (3)。
隶属关系1柏林的Vivantes医院,德国柏林2 Vivantes Humboldt医院,柏林,德国,德国3人类营养研究所,农业和营养科学教职德国5德国糖尿病研究中心(DZD),德国慕尼黑6营养与食品科学学院,尼德海因应用科学大学,德国莫恩奇拉德巴赫,德国7个营养与食品科学研究所,rhenish friedrich friedrich friedrich friedrich diabonny diaboberny diaboderiim of Boinberny diaberny of Bocient,基尔斯基尔大学基尔大学基尔大学基尔大学基尔大学的基督教学院流行病学研究所,德国10 Ziel - 慕尼黑技术大学食品与健康研究所
如果您有任何低血糖症状,如出汗、头晕、视力模糊或颤抖,请尽可能检测您的血糖。如果血糖低于 4 mmol/L,请服用四片葡萄糖片或 150 毫升含糖饮料(相当于半罐标准尺寸的非健怡可乐)。请告知医院工作人员您已这样做。
糖尿病与心理症状率升高有关。糖尿病患者经历的抑郁症状患病率增加已得到充分记录(Anderson等,2001; Snoek,2002)。愤怒是另一种理论上在糖尿病患者中更普遍的心理症状(Cox,1994; Lewis,1998),在文献中受到了较少的关注,解决愤怒的研究依赖于定性设计。在对14人2型糖尿病患者的研究中,麦考德(McCord)和布兰德堡(Brandeburg,1995)指出,许多人表达了强烈的沮丧和愤怒的感觉。在韩国22人的22人糖尿病患者和Snoek(2002)的开放式访谈中获得了类似的结果,并指出,对必须开始胰岛素治疗的误解通常与诸如愤怒和恐惧之类的负面情绪有关。对于在初级保健工作的临床医生中,愤怒与糖尿病之间的可能联系尤为重要,因为慢性愤怒与心血管疾病的风险增加有关(Chang等,2002; Sirois and Burg,2003),高血压(Rutledge和Hogan,Hogan,2002),以及胆固醇(Waldstein et et et Al,1990年)。可能处于愤怒风险最高的糖尿病患者是糖尿病患者,他们患有精神健康状况,因为Porternak和Zimmerman(2002)发现愤怒是
级HERC通过使用等级方法的概念来制定建议。等级是一个透明且结构化的过程,用于制定和提供证据并执行开发建议所涉及的步骤。下面的表列出了确定建议强度的元素。HERC回顾证据并评估每个元素,而这些元素又用于开发“覆盖框”中提出的建议。效果估计是从本文档中提供的证据得出的。对信心的评估来自已发表的系统评价和荟萃分析,并被认为是可靠的。对估计的信心水平取决于对循证政策中心的2位独立审阅者的评估(中心;图1)。
抽象的背景:随着2型糖尿病(DM)的患病率的增加,需要评估升高的唾液葡萄糖水平是否提供了有利于特异性链霉菌Mutans和乳脂核酸乳酸果蝇和乳脂核酸菌群生长的环境。材料和方法:将43名患者分为三组,由龋齿2型DM,无龋齿的2型DM患者和年龄匹配的健康非糖尿病患者(对照)组成。唾液样品通过葡萄糖氧化酶 - 过氧化物酶方法进行半自动唾液葡萄糖估计。立即将拭子接种到唾液杆菌蛋白琼脂和男子Rogosa Sharpe琼脂上。结果:在A组中,发现葡萄糖和唾液葡萄糖(r = 0.858)以及嗜酸乳杆菌和唾液葡萄糖(r = 0.853)之间发现了统计学上显着的正相关。在B组中,仅在葡萄糖和唾液葡萄糖和唾液葡萄糖之间发现统计学上显着的正相关(r = 0.705),而在嗜酸乳杆菌和唾液葡萄糖(r = 0.387)之间不存在。对照组没有显示统计学上显着的相关性。结论:唾液葡萄糖水平反映了个体的糖尿病状态。唾液葡萄糖水平预测糖尿病患者的龋齿敏感性将增加1.7倍,如本研究的结果所示。唾液葡萄糖会导致糖尿病患者的致癌负荷增加,因此需要修改Keyes Triad。