加州大学伯克利分校公共卫生学院的教职员工和研究生以及他们在 PolicyLink 的合作伙伴在国家咨询委员会(见附录 A)的协助下,严格审查了美国已发表的 CBPR 案例研究,这些案例研究似乎对促进健康的公共政策产生了影响,或有望在不久的将来产生影响。在审查的近 80 个案例中,只有 27 个符合 CBPR 的标准(例如,参与性和赋权;促进共同学习、能力建设和系统变革;平衡研究和行动),同时还具有强大且明确的政策重点。这些页面中描述和分析的 10 个案例研究既提供了令人印象深刻的证据,证明了 CBPR 有助于促进政策或系统层面的变革,也捕捉到了所研究案例的范围和多样性。使用多方法案例研究方法来检查这些合作项目中的每一个
1 简介 为了提高交通运输的能源效率和电力利用率,必须在车辆平台、旅行者和系统层面进行早期研发。随着车辆和基础设施连通性、自动驾驶以及客运和货运车辆快速电气化的出现,出行和电气化格局正在发生重大变化。同时,新的商业模式,如首英里和最后一英里交付、电动充电、多式联运货运和出行即服务,可能会改变出行格局。这些变化需要数据基础设施投资(例如,由无处不在的传感和视频分析驱动的安全流数据平台),以及对使用现代机器学习、统计学和人工智能进行大规模自动分析和组织的关键能力的投资。其他主要需求包括灵活的大规模存储,可以快速搜索和查询相关数据以支持验证和模型开发、数据共享协议和关键数据类型的格式标准。
继 2022 年推出新的总体信托战略后,我们已着手与内部和外部利益相关者开展广泛的接触和协商计划,以商定哈罗盖特和地区 NHS 基金会信托 (HDFT) 的临床服务在未来几年可以和应该提供哪些服务。显而易见的是,我们的内部同事以及社区、地方和更广泛的系统层面的合作伙伴都做出了坚定的承诺,以 1. 支持 HDFT 继续提供全套地区综合医院临床服务,包括 1 类急诊科和产科和助产士主导的产科,2. 支持 HDFT 在地区和更广泛的县级提供全面的社区服务,以及 3. 支持 HDFT 保持我们作为英格兰最大的儿童公共卫生服务提供商的全国领先地位。因此,我们的新临床服务战略将全力支持我们的信托宗旨和改善患者、儿童和社区健康和福祉的抱负。
PL 路线图建议在学校系统层面组建一个教学领导团队,该团队经常开会,最好是每两周一次,通过持续学习、规划和决策不断实现教学目标。这个团队对于制定明确的系统范围目标、与所有利益相关者沟通、制定战略性长期计划以及相应地分配资源至关重要。这个多元化的团队应该包括具有各种能力的领导者,这些领导者可以反映所有教学重点。首先,该团队对系统的所有关键数据(包括最近的学生、教师和领导者数据)进行全面审查,以确定其优先事项。团队使用此分析来创建明确的教学目标,这些目标应该是可衡量的、反映特定学生和/或教育者需求的、与最近的定量数据相关的、并包括时间表。该团队还讨论了高影响力领导者和教师行动的最佳实践,以及如何为学校和学校系统领导者提供定期、高质量的反馈和支持。
未来电力系统需要具备多种形式和多种位置的灵活性,以实现经济高效和安全的运行和平衡。本报告探讨了电储水式热水器 (ESWH) 所提供的灵活性的潜在作用和价值。ESWH 可以提供一系列相关的灵活性服务,从快速响应到昼夜负荷转移,既可以在本地也可以在系统层面提供。它可以在建筑物内(保险丝后面)、较小的电网区域或本地能源社区内、配电网内以及中央能源系统中使用,既可用于能源平衡,也可用于电网运行。灵活性的价值取决于所需的灵活性特性和替代方案的成本。单个灵活性服务的价值估计范围从 8 到近 500 欧元/千瓦/年,具体取决于市场和时间范围。然而,虽然开发了新的灵活性技术和解决方案,但 ESWH 代表了一种现有的、经过验证的灵活性资源,它分布广泛,已在多个系统中使用。
从系统层面来看,伯明翰大学数学教授兼教育政策和学术标准副 PVC 迈克尔·格罗夫 (Michael Grove) 热衷于确保高等教育提供者解决与学生在学习过程中使用最佳 Gen AI 工具的财务成本相关的公平获取问题。要访问 Open AI 的 GPT-4 大型语言模型,目前需要每月支付 20 美元订阅 ChatGPT Plus。相反,迈克尔建议鼓励学生使用 Copilot,它集成在 Microsoft Bing 搜索引擎中,允许免费访问 GPT-4,如果学生注册免费的 Microsoft 帐户,还可以扩展功能。迈克尔的评论鼓励该行业专注于集成 Gen AI 工具,以便将它们编织到现有平台的结构中,并让所有学生无论预算多少都可以普遍使用。这可以防止隐藏在付费墙后面的工具泛滥。
《健康与护理法案》(2022 年)引入了综合护理系统,埃塞克斯是 3 个系统的一方。它还引入了护理质量委员会检查制度,以在地方当局和综合护理系统层面提供独立的护理评估。从 2023 年 4 月起,CQC 将开始审查所有地方当局的数据和已发布的文件证据,并从 9 月起实施正式评估计划。ASC 已分配资源并启动了一项工作计划,以确保我们已准备好接受检查。对支持和服务的需求不断增加我们在任何时候都为大约 16,000 人提供护理和支持,并且在一年中我们与超过 40,000 人联系。对社会护理支持的需求持续增长,我们看到对心理健康和福祉服务的新需求特别增长。大约 60% 的新联系人来自我们的成人社会护理连接电话服务,其余大部分来自我们的急症医院出院评估途径。
纺锤波是非快速眼动 (NREM) 睡眠期间普遍存在的振荡。越来越多的证据表明纺锤波可能与学习和记忆有关,其潜在机制现在开始被揭示。具体而言,纺锤波与树突活动增加和细胞内钙水平升高有关,这种情况有利于可塑性,并且与前馈抑制对尖峰输出的控制有关。在纺锤波期间,丘脑皮质网络对输入没有反应,从而可能防止与记忆相关的内部信息处理和外部信号之间的干扰。在系统层面,纺锤波与其他主要 NREM 振荡共同调节,包括海马尖波涟漪 (SWR) 和新皮质慢波,这两者都先前被证明与学习和记忆有关。在 SWR 时重新激活的顺序发生,随后是促进神经元可塑性的纺锤波,这可能是解释 NREM 睡眠依赖性记忆巩固的一种机制。本文是 Theo Murphy 会议议题“记忆重新激活:重播过去、现在和未来的事件”的一部分。