shomotopy.io是一名图形证明助手,用于使用有限的半分类较高类别,作为𝑛维弦图。它是用生锈写的,并编译为WebAssembly以在Web浏览器中运行。不需要安装,并且可以在https://beta.homotopy.io上访问。它可用于简单的情况,例如绘制字符串图的tikz或构建复杂的字符串 - 格拉马式证明,因为系统检查每个输入是否可以接受。交互都通过点和点击接口进行,该接口触发操纵基础组合编码的递归算法 - 我没有时间详细介绍此信息,但是请参阅我们的随附的纸张以及先前的hossopopy.io上的工作主体。同型。您可以保存证明并通过URL与他人共享,并以类似Arxiv的方式在同型网站上永久发布它们,以便可以将其作为参考包含在论文中。
围产期压力是指个人在前和产后时期所经历的心理压力,这是一种公共卫生的关注。婴儿早期暴露于围产期孕产妇应激可能会导致延伸至成年的代谢,免疫和神经性疾病。先前已经报道过肠道和人乳微生物组在微生物组 - 脑轴轴上作为应激转移机制的作用。将定殖的异常微生物群从母亲转移到婴儿,以使婴儿易患炎性微生物组,并具有失调的元过程,从而引发了慢性疾病的早期风险。围产期母体应激的相互作用及其与母亲和婴儿肠道以及人乳微生物的关系需要在文献中进行进一步的系统检查。
QST系统测量并量化了在患者中发生感觉感知所需的身体刺激量。随着感觉不足的增加,QST的感知阈值将增加,这可能在记录神经系统损害或疾病的进展方面有用。QST尚未建立作为诊断和管理的唯一工具,但已与标准评估和管理程序(例如物理和神经系统检查,单丝检查,Pinprick,Grip and Pinch Exterton,Tinel,Tinel,Phalen和Roos符号)结合使用,以增强诊断和治疗计划的数据,并确认与量化的数据相关。QST中使用的刺激包括触摸,疼痛,压力,振动和热(温暖和冷)刺激。这里讨论的所有系统都收到了美国食品药品监督管理局510(k)营销许可。
心脏病和糖尿病因眼睛运动异常而被转诊至神经科。在手术后三个月内,他接受了康德疗法,并因甲状腺弥漫性轴突损伤而受到弥散的轴突损伤,并因交通碰撞引起的宫颈椎间盘破裂。最近,由于心脏AR猝死引起的缺氧 - 缺血性脑损伤,该患者表现出异常的眼球运动。神经系统检查表明,他的眼睛处于营养状态,头部固定向左转,四肢瘫痪。学生的大小正常,并且对光反应。角膜和堵嘴反射也是双侧完整的。视频记录术显示,左侧的眼球震颤和小小的下滑,并在患者的角度(从患者的角度来看)扭转组件。去除光不会导致重大变化(图1a,补充视频
病例摘要:我们介绍一个 25 岁女性的病例,她患有完全性房室传导阻滞。患者全身无力,视力在 15 年内逐渐下降,直到因色素性视网膜病变而失明,去年疲劳感加剧。神经系统检查显示上下肢对称性无力、全身性肌肉萎缩和肌张力减退。这些症状,加上检查中明显的眼睑下垂,表明患有一种罕见的线粒体疾病,即 Kearns-Sayer 综合征,该综合征包括眼肌麻痹、色素性视网膜病变和 20 岁前发病,同时伴有心脏传导阻滞、小脑性共济失调或脑脊液蛋白大于 100 mg/dL。患者接受了永久性起搏器植入治疗。没有其他药物或治疗方式被证明可以改善这种疾病的视力或肌病。
神经系统检查对于眼球失障,横纹障碍,肢体严重的共济失调,姿势和步态的共济失调以及右臂和腿的肌张力姿势是显着的。认知没有受损。对眼睛的检查揭示了眼部毛细血管炎(图,面板A)。脑磁共振成像(MRI)显示出明显的小脑,尤其是vermal,萎缩(图,面板B)。血清α-抗蛋白蛋白(AFP)水平大大提高。Single gene sequencing of the ATM -gene (ataxia telangiectasia, mutated) uncovered a compound heterozygous mutation status (p.Tyr1284GInfsX9 in exon 28, p.Arg2032Lys in exon 43) in both affected siblings, confirming a diagnosis of ataxia-telangiectasia (Louis- Bar syndrome).父母隔离分析分析表明,患者母亲(p.tyr1284ginfsx9)和父亲(P.Arg20322lys)分别在患者母亲(P.TYR1284GINFSX9)中具有杂合突变状态。
因额头裂伤而送往急诊科。她有痴呆、慢性肾病和高血压病史,医生给她开了美金刚和氨氯地平。前一天晚上她的身体状况正常,但在急诊科就诊的那天早上,她因为脸上流血而走下楼。她不记得自己是否摔倒过,也无法提供任何与事件相关的有意义的细节。她否认有任何其他急性医疗投诉。患者家属在发现伤口之前没有发现任何外在疾病迹象,并报告说患者处于基线精神状态。患者神志清醒,进行了非局灶性神经系统检查,额头中间有一个单独的两厘米裂伤,没有活动性出血。她的心率和节律正常,但遥测监测显示形态怪异。急诊医生传达了创伤和晕厥的计划
公式 1 中表达的简单理论基于系统中没有显著的休眠。然而,在大多数复杂系统中,可能存在许多故障,这些故障通常直到维护期间进行系统检查时才被发现。系统设计人员需要集中精力安排系统架构以减少休眠故障的数量;其余故障需要定期进行维护检查,以便它们与其他故障一起发生的概率达到可接受的水平。然而,图 1 中所示的简单理论曲线和实际曲线之间存在差异的主要原因是通道故障并非完全独立,并且共因故障对实际实现的总系统故障概率有显著影响。在确定这些故障后,应考虑设计变更、制造技术、维护措施和系统操作程序,以消除或减轻共因故障。虽然不是详尽的清单,但前面的章节讨论了可能对大多数飞机类型构成“威胁”的一些最常见的共因故障。系统外部的风险可能是由各种事件引起的,其中许多被称为特殊风险。
神经系统检查——医生通过一系列问题和简单的指令来评估患者的言语、眼部和身体运动,以及他们对时间和地点的意识。某些专门的量表和术语描述了患者的功能水平。在早期阶段,无论是在急诊科还是重症监护室 (ICU),工作人员都会使用格拉斯哥昏迷量表 (GCS)。该评分范围从 3(最严重的损伤)到 15(最“完整”)。医生和护士将在整个住院期间经常重复进行这项检查。一些问题包括:你知道你在哪里吗?今天是星期几?你认出你的亲人了吗?对于儿童,评估基于儿童在正常发育阶段应处于的位置。非常年幼的孩子可能会接受他们正常的动作、哭声或声音的评估,而年龄较大的孩子可能能够回答问题。患者的父母和看护者在帮助工作人员评估孩子的“正常”行为方面发挥着重要作用,因为每个孩子的发育情况都不同。
Wernicke的脑病是由硫胺素(维生素B1)缺乏引起的神经系统紧急事件。Wernicke脑病的体征和症状可能包括共济失调,心理状况变化和眼科治疗(例如,Nystagmus,Coveropia)。任何心理状况,混乱或记忆力障碍的任何变化都应引起人们对潜在脑病(包括Wernicke's)的关注,并迅速进行全面评估,包括神经系统检查,硫胺素水平的评估和成像。在开始无线电前的所有患者中评估硫胺素水平。不要在硫胺素缺乏症的患者中开始使用无需。但是,如果硫胺素水平较低,则在开始治疗之前填充硫胺素。在治疗时,所有患者应接受口服硫胺素的预防,并应按照临床表明的硫胺素水平进行评估。如果怀疑脑病,请立即终止并启动肠胃外硫胺素。监测直到症状解决或改善,硫胺素水平正常化[见剂量和给药(2.7)和不良反应(6.1)]。