两位有亲身经历的人——一位来自安大略省多伦多的患者和他的妻子——向委员会发表了讲话。该患者于 2022 年 4 月被诊断出患有转移性胰腺癌,他的治疗包括在参加临床试验的同时接受 FOLFIRINOX、奥拉帕尼和白蛋白紫杉醇与吉西他滨等疗法。尽管面临诊断延迟和支付治疗费用的经济负担等挑战,但他们仍然充满希望(他的座右铭是“不遗余力”)。在一次不成功的临床试验后,白蛋白紫杉醇与吉西他滨于 2024 年 3 月重新推出。他们称这种体验具有可控的副作用和有效的疾病控制,支持良好的生活质量。这种治疗方法的给药时间短和副作用可容忍,这一点至关重要,他们将其描述为通往其他治疗方案的生命线和桥梁。他们强调了治疗结果的重要性,这些结果可以提高生活质量并让亲人有时间陪伴。他们还详细阐述了解决财务障碍和保险覆盖方面的困难,强调加拿大各地患者需要平等地获得有效的治疗。
每21天重复4个周期,然后根据周期选择,每21或42天重复一次。最多4个周期的pembrolizumab,卡铂和紫杉醇,然后在没有疾病进展的情况下继续进行pembrolizumab单疗疗法*继续治疗,以继续进行总治疗持续时间2年(最初使用了35个周期(包括最初的4个周期),直到6个周期或均为pemab pembrizumab pemab pemab,以先到者为准的患者同意的进展或不可接受的毒性或撤回患者同意。*pembrolizumab单一疗法有2种替代剂量时间表,每3周或400 mg IV每6周有200毫克IV。必须在治疗的前6周结束之前进行正式的医学审查,以确定是否应继续治疗。监视参数预处理
摘要。苹果树(Malus housea borkh。'Spartan'在1976年在马里兰州贝尔茨维尔的一个果园种植的mm 106根含量上,用紫杉醇A gibberellin生物合成抑制剂治疗,1982年春季,再次于1983年。在1982年,Paclo Butrazol [50湿粉(WP)]在1982年5月4日,14日和25日在333 mg litt1上应用于叶子喷雾。4月27日1983年,这些树干上涂有75 g升的紫杉醇1。紫杉醇在1983年没有抑制芽的增长,但在1984年降低了芽的生长。在春季,从冬季休眠时期到春季的生长恢复,在所有采样的日期中,经氯唑处理的木材的碳水化合物含量通常更高。在冬季采样日期中发现淀粉和可溶性碳水化合物之间的负相关系数,而在春季生长恢复期间,正相关系数很明显。在两年没有抑制生长(1983)或抑制(1984)时,通过治疗引起的碳水化合物的增加相似,表明紫杉醇对碳水化合物的代谢和生长有影响。使用的化学名称:P - [(4-氯苯基)甲基] -A-(L,l-二甲基乙基)-L // - 1,2,4--Triazole-1-乙醇(紫杉醇)。
非小细胞肺癌 • 在一个周期的第 1 天,请勿给予 ABRAXANE,直到绝对中性粒细胞计数 (ANC) 达到至少 1500 个细胞/mm 3 且血小板计数达到至少 100,000 个细胞/mm 3 [见禁忌症 (4)、警告和注意事项 (5.1) 和不良反应 (6.1)]。 • 对于出现严重中性粒细胞减少症或血小板减少症的患者,应停止治疗,直到计数恢复到第 1 天的绝对中性粒细胞计数至少 1500 个细胞/mm 3 和血小板计数至少 100,000 个细胞/mm 3,或恢复到该周期的第 8 天或第 15 天的绝对中性粒细胞计数至少 500 个细胞/mm 3 和血小板计数至少 50,000 个细胞/mm 3。恢复给药后,按照表 2 中概述的方法永久降低 ABRAXANE 和卡铂剂量。• 出现 3-4 级周围神经病变时,停止使用 ABRAXANE。当周围神经病变改善至 1 级或完全消退时,以降低的剂量恢复 ABRAXANE 和卡铂(见表 2)[见警告和注意事项 (5.2) 和不良反应 (6.1)]。
摘要。紫杉醇(PTX)已被确定为Brevifolia树皮的抗癌成分。在1971年,它正式进入了国家癌症研究所药物开发计划。PTX是一种微管稳定的药物,已被批准用于将各种癌症视为一线药物或二线药物。作为一种天然抗癌药,PTX靶向微管中以阻断细胞分裂,从而导致肿瘤细胞死亡。它在治疗各种癌症方面具有广泛的临床应用,包括卵巢癌,膀胱癌和乳腺癌等。在这篇综述中,我们讨论了PTX的发现历史并总结了其药理,包括对癌细胞和肿瘤免疫微环境的影响。我们还旨在在PTX中提供全面的了解,以扩大其诊所的应用。
摘要:非小细胞肺癌(NSCLC)的多药耐药是临床常见的问题,是导致化疗失败的主要原因之一,因此,如何克服或防止耐药成为临床研究的热点和难点问题。本研究旨在探讨MUC1在NSCLC中调控紫杉醇耐药细胞株A549/PR的表达模式、功能及其潜在机制。分别采用RT-qPCR和Western blot检测MUC1的mRNA和蛋白质水平。采用CCK-8检测A549/PR细胞的细胞活力。此外,采用流式细胞术检测A549/PR细胞的凋亡率。其中,MUC1在临床NSCLC组织和A549/PR细胞中均过表达。沉默MUC1可通过上调Bax和Caspase-3的表达、下调Bcl-2的表达,明显抑制紫杉醇治疗下A549/PR细胞的增殖、促进其凋亡,提示化疗联合调控MUC1可能成为未来克服NSCLC紫杉醇耐药的一种有前途的治疗方法。
摘要:多西他赛 (DTX) 广泛用于治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者,但存在剂量限制性副作用,尤其是神经毒性和骨髓抑制。在此,我们开发了环状 cNGQGEQc 肽导向聚合物囊体多西他赛 (cNGQ-PS-DTX),作为 NSCLC 的靶向多功能制剂。携带 8.1 wt % DTX 的 cNGQ-PS-DTX 尺寸为 93 nm,表面电荷为中性,稳定性高,并具有谷胱甘肽触发的 DTX 释放行为。细胞毒性研究表明,cNGQ-PS-DTX 在过表达 α 3 β 1 整合素的 A549 人肺癌细胞中的抗肿瘤活性明显优于游离 DTX 和非靶向 PS-DTX。cNGQ-PS-DTX 在小鼠中表现出非常高的耐受性(比游离 DTX 好 8 倍以上)和缓慢消除。重要的是,与 PS-DTX 和游离 DTX 对照相比,cNGQ-PS-DTX 表现出显著改善的肿瘤蓄积和更高的皮下和原位 A549 异种移植抑制率。α 3 β 1 整合素靶向聚合物囊泡多西紫杉醇成为治疗 NSCLC 的先进纳米治疗剂。关键词:肺癌、聚合物囊泡、多西紫杉醇、化疗、靶向递送
卵巢癌是最致命的妇科恶性肿瘤,是女性癌症相关死亡的主要原因(Siegel 等人,2021 年)。尽管在治疗方面取得了一些进展,但晚期卵巢癌患者的 5 年相对生存率在过去几十年中并没有显着提高(Vaughan 等人,2011 年;Kuroki 和 Guntupalli,2020 年)。紫杉醇 (PTX) 属于紫杉烷类,是最广泛使用的抗肿瘤药物之一,被推荐作为多种癌症(包括卵巢癌和乳腺癌)的一线治疗。PTX 的作用机制是抑制微管的解聚,导致有丝分裂停滞延长,从而导致细胞死亡(Long 和 Fairchild,1994 年;Kavallaris,2010 年)。 PTX 和铂类化疗联合被公认为必不可少的治疗方法,尤其是在晚期病例中( Kuroki and Guntupalli,2020 )。然而,传统癌症疗法的持续使用会导致化学耐药性,并且很大一部分患者随着化学耐药性的产生而出现疾病复发。化学耐药性是一个棘手的问题,最终导致卵巢癌患者面临治疗失败和死亡( Pinato et al.,2013 )。虽然抗血管生成药物和 PARP 抑制剂等不同的靶向疗法在治疗持续性和复发性疾病方面显示出光明的前景,但它们尚未满足临床需求。因此,开发新的治疗方法对于卵巢癌患者来说迫在眉睫。多年来,联合治疗的概念已经被引入到癌症治疗的发展中( Bayat Mokhtari et al.,2017 )。有趣的是,传统中医药已在世界各地被广泛应用于各种癌症的补充和替代疗法。姜黄素 (Cur) 是从姜黄根茎中提取的天然酚类化合物,具有抗炎、抗氧化等全面的药理特性 (Zhang et al., 2015; Su et al., 2016)。先前的研究表明,Cur 可以发挥强大的抗癌特性,例如抑制癌细胞增殖和促进癌细胞死亡 (Xu et al., 2021)。Cur 还可以使癌细胞对一些化疗药物(如顺铂和吉西他滨)敏感,因此可用于多种癌症的联合治疗 (Yallapu et al., 2010; Yoshida et al., 2017; Zhang et al., 2017; Zheng et al., 2021)。此外,Cur 被 FDA 列为“公认安全 (GRAS)”化合物,支持其与传统化疗联合使用时的安全性和耐受性(Gupta 等,2013)。最近,几项临床前研究表明 Cur 增强了 PTX 介导的卵巢癌细胞细胞毒性,可能是一种有希望逆转癌症治疗中多种药物耐药性的药物(Liu 等,2016;Wei 等,2017)。然而,Cur和PTX联合治疗卵巢癌的治疗效果及其潜在的分子机制尚未完全揭示。微小RNA(miRNA)是约22个核苷酸的单链非编码RNA。miRNA可以通过靶向mRNA的3′非翻译区(3′UTR)参与翻译后修饰。已证明miRNA与肿瘤发生和肿瘤进展密切相关。miR-9-5p最近与癌症有关。越来越多的证据表明,miR-9-5p作为一种致癌iR,促进多种癌症(如非小细胞肺癌和前列腺癌)中的癌细胞增殖、侵袭和迁移(Li等,2017;陈
• 乳腺癌:指南(2022 年 4 版 – 2022 年 6 月 21 日)推荐紫杉醇白蛋白结合型与 Keytruda®(帕博利珠单抗静脉输注)联合使用作为程序性死亡配体 1 (PD-L1) 阳性三阴性乳腺癌的首选方案之一(初始治疗 – 1 类,后续治疗 – 2A 类)。2,3 建议将紫杉醇白蛋白结合型作为单药或与卡铂联合用于复发性、不可切除(局部或区域)或转移性 HER2 阴性疾病;与曲妥珠单抗联合用于复发性、不可切除(局部或区域)或转移性 HER2 阳性疾病。需要注意的是,由于医疗需要(即超敏反应),紫杉醇白蛋白结合型可以替代紫杉醇或多西他赛。 • NSCLC:指南(2022 年第 5 版 – 2022 年 9 月 26 日)建议将白蛋白结合型紫杉醇作为复发性、晚期或转移性 PD-L1 表达阳性(≥ 1%)且 EGFR、ALK、ROS1、BRAF、NTRK1/2/3、MET 和 RET 阴性的肿瘤的一线治疗,与 Keytruda 和卡铂联合用于鳞状细胞组织学治疗,与卡铂和 Tecentriq ® 联合治疗
紫杉醇白蛋白在28天治疗周期的第1、8和15天与Pembrolizumab* 200mg合并每3周或400mg每6周结合使用。继续进行,直到疾病进展或难以控制的毒性或患者选择,但是pembrolizumab在治疗2年后必须停止(或35 x 3周周期或相当于6周的pembrolizumab,paclitaxel-thece)(Paclitaxel-axel-thecles bound)(可能还可以继续))。nb:如果紫杉醇白蛋白结合必须因毒性而停产,则可以继续作为单一药物继续前进。必须安排在治疗的前8周结束之前进行正式的医学审查,以评估容忍度以及是否继续治疗。nb该协议中紫杉醇白蛋白的剂量和时间表目前不是转移性乳腺癌的许可剂量和时间表。临床医生在开处方无执照的剂量时必须注意自己的责任。*当pembrolizumab和紫杉醇白蛋白结合在同一天给药时,请先给出pembrolizumab。监视参数预处理