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[检测]365抗DNA抗体定性检测（系统性红斑狼疮）...
系统性红斑狼疮(SLE)是代表性的胶原病之一，是一种自身免疫机制参与程度较高的免疫性疾病，以多种类型的抗核抗体，特别是抗DNA抗体的参与为特征。因此，抗DNA抗体定性检测对于诊断SLE、疑似SLE以及了解SLE的病理（活动性）极其有用。
机器学习医学时代的系统性红斑狼疮
摘要 人工智能和机器学习应用正在成为医学领域的变革性技术。随着对各种大数据集的访问越来越多，研究人员正在转向这些强大的技术进行数据分析。与传统的统计方法相比，机器学习可以更准确、更有效地揭示大型复杂数据集中变量之间的模式和相互作用。机器学习方法为研究 SLE（一种多因素、高度异质性和复杂的疾病）开辟了新的可能性。在这里，我们讨论了机器学习方法如何迅速融入 SLE 研究领域。最近的报告侧重于使用监督和非监督技术建立预测模型和/或识别新的生物标志物，以了解疾病的发病机制、早期诊断和疾病预后。在这篇评论中，我们将概述机器学习技术，讨论 SLE 研究的当前差距、挑战和机遇。在临床应用之前，大多数预测模型仍需要外部验证。利用深度学习模型、获取替代健康数据来源以及提高对人工智能在医学中的应用的道德、治理和法规的认识将有助于推动这一令人兴奋的领域向前发展。
I型干扰素对全身性红斑狼疮患者的Aarifrolumab封锁，在两个3期试验的基因表达和蛋白质组学分析中调节关键的免疫病理途径
抽象目标是评估单次验证骨髓间充质基质细胞（BM-MSC）与慢性下背部疼痛（LBP）患者中的假安慰剂的功效。方法参与者是在2018年4月至2022年12月之间的一项前瞻性，双盲，对照研究中随机分配的，以接受假注射或在验证内注射2000万个同种异体BM-MSC中。第一个共同主要终点是通过改善视觉模拟量表（VAS）至少20％和20 mm的响应者的速率，或者在基线和12个月之间的OSWESTRY残疾指数（ODI）为20％。二级结构共同主要终点是通过基线和第12个月之间的定量MRI T2测量的盘流体含量评估的。次要终点包括疼痛VAS，ODI，短形式（SF）-36和所有时间点上临床上最小的临床差异（1、3、6、12和24个月）。我们确定了与基线至6个月之间同种异细胞注入相关的免疫反应。记录了严重的不良事件（SAE）。结果114例被随机分组（n = 58，BM-MSC组； n = 56，假安慰剂组）。在12个月时，未达到主要结果（在安慰剂组中，BM-MSC组为69％； P = 0.77）。组在所有次要结果上没有差异。没有与干预有关的SAE。得出的结论虽然我们的研究并未结论证明同种异体BM-MSC对LBP的功效，但该程序是安全的。MSC治疗LBP的长期结局仍在研究中。试验登记编号Eudract 2017-002092-25/Clinicaltrials。Gov：NCT03737461。
利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎的研究进展
系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种慢性自身免疫性疾病，临床表现多样，常导致严重发病率和死亡率，尤其是由狼疮性肾炎 (LN) 引起。标准治疗方法包括霉酚酸酯、环磷酰胺和糖皮质激素，由于累积毒性和副作用而显示出局限性。生物制剂的引入，尤其是利妥昔单抗 (RTX)（一种针对 CD20+ B 细胞的嵌合单克隆抗体）彻底改变了治疗格局。本综述综合了目前对 B 细胞在 SLE 和 LN 中的作用的理解，并评估了 RTX 的治疗影响。B 细胞通过自身抗体的产生和免疫复合物的形成促进疾病的发病机制，从而导致组织损伤。 RTX 的作用机制包括补体依赖性细胞毒性 (CDC)、抗体依赖性细胞介导细胞毒性 (ADCC) 和诱导细胞凋亡，这些机制已证明在 SLE 和 LN 治疗中均有效。临床研究报告称，使用 RTX 可提高缓解率并改善肾脏结果，尽管人类抗嵌合抗体的开发和最佳剂量等挑战仍然存在。该评论强调需要继续研究以阐明 RTX 的长期益处和风险，并探索结合 B 细胞生物学的个性化治疗策略，以更好地管理 SLE 和 LN 的疾病。
管理类固醇依赖性红斑坏死剂
红斑坏死性是2型LEPRA反应的严重表现，表现为疼痛，溃疡结节，分布在四肢和躯干上，与全身性症状有关。口服糖皮质激素用作阻碍进展的第一线治疗。但是，由于复发和减轻疾病的病程，慢性类固醇使用降落在许多可怕的并发症中。在这里，我们报告了一个患有结核病的慢性类固醇依赖性红斑坏死性的病例，这可能是皮肤病学领域的治疗挑战。历史表明，患者的类固醇和沙利度胺自我管理一年半年，早些时候是针对严重的ENL和锥形逐渐减少的。在疾病过程中，她出现了结核动脉炎，导致中风，证明是致命的。迫切需要对此类患者反复发作的患者进行适当和适当的咨询。
2.04.123全身性红斑狼疮和其他结缔组织疾病的血清生物标记面板测试
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单克隆抗体治疗系统性红斑狼疮的进展：简要回顾
系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种影响多个器官和系统的慢性自身免疫性疾病。其特征是产生攻击健康细胞和组织的异常抗体。该疾病的症状和严重程度范围很广，从轻微到严重。诊断可能很复杂，但美国风湿病学会 (ACR) 的分类标准有助于诊断。全球发病率和患病率差异很大，主要影响 30 至 40 岁的成年女性，尽管也可能发生在儿童时期。SLE 的预后随着时间的推移有所改善，但仍存在不可逆器官损伤的风险。治疗针对每位患者进行个性化，以免疫抑制和使用皮质类固醇为基础。生物疗法（如单克隆抗体）已成为一种更具体的替代疗法。甲氨蝶呤、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂和单克隆抗体是用于治疗 SLE 的一些药物。目前正在开发新的治疗策略，例如靶向治疗、免疫调节剂和生物制剂。治疗依从性、监测和定期随访是 SLE 管理的重要方面。本文旨在描述用于管理 SLE 的新型单克隆抗体疗法的特点。
环孢素成功治疗儿童重度多形红斑
一名 8 岁男孩因四肢、面部和躯干突然出现靶状皮肤病变被送往儿科皮肤科门诊。病变出现之前，口腔疱疹爆发。该儿童还报告发烧、不适、关节痛、结膜炎和口腔溃疡。患者主诉因口腔受累而出现疼痛、瘙痒和吞咽困难（图 1、2）。体格检查发现大面积红斑和紫色靶状病变，中央消退，这是多形红斑的标志。患者的口腔和结膜等粘膜均受累。由于尿道内膜发炎，患者排尿疼痛。实验室检查显示白细胞轻度增多和炎症标志物升高。根据临床表现和相符病史，诊断为重度多形红斑 (EMM)。血清 HSV IgM 和 HSV IgG 呈阳性，且可见粘膜受累，提示病因是单纯疱疹病毒 (HSV) 感染引起的 HSV 相关多形红斑 (EM)。患者被处方 500 mg 阿奇霉素和 400 mg 阿昔洛韦。在检测到 HSV-1 滴度较高后，维持阿昔洛韦给药。以 5 mg/kg 体重的剂量引入环孢素。患者在治疗的第一周内显示出明显改善，皮肤病变数量和严重程度减少。粘膜受累也得到解决，患者报告疼痛和不适减轻。环孢素在数周内逐渐减少，患者在随访期间无病变。定期监测实验室参数以确保安全使用环孢素。在治疗过程中未观察到显著的不良反应。皮肤病变在几周内逐渐好转，孩子的整体健康状况恢复正常。随访确认 EMM 急性期已得到缓解。
C1-撒酯酶抑制剂缺乏症的长期结局 引用：Klangkalya，N.，Kanchongkittiphon，W.，Sawatchai，A.，Kiewngam，P.，Jotikasthira，W.，Manuyakorn，W。（2024）。皮肤刺测试和血清规格 引用：Zhou，Z.，Swagemakers，S.M.A.，Lourens，M.S.，Suratannon，N. 芽孢杆菌Calmette-Guérin（BCG）疫苗接种的潜在作用 chikungunya疫苗：2023年更新 树突状细胞为全身性红斑狼疮的关键参与者 登革热疫苗：全球开发更新
遗传性血管性水肿（HAE）是一种罕见的遗传性疾病，其特征是喉血管性水肿引起的情节性肿胀和威胁生命的气道阻塞。在大多数HAE患者中，血清C1抑制剂（I型）的水平降低或存在异常C1抑制剂（IPY-II-HAE）的存在导致互补系统的调节和接触激活系统的调节丢失，而下游过度激活了Bradykinin - Bradykinin - 主要的介体 - 导致血管血管的主要介体。III型HAE（HAE-NL-C1INH）很少见，没有C1抑制剂的缺乏或功能障碍，通常与接触激活系统有关的遗传异常。人口中HAE的患病率估计为50,000人中有1个，通常是早期发作的，但由于疾病的异质性，诊断经常有明显的延迟。最近，医生的提高意识，更多获得诊断工具，更好的管理和预防措施降低了发病率和死亡率。HAE患者护理的重点转移了从按需药物治疗的攻击，使用预防来减少攻击，这改善了HAE患者的整体生活质量。HAE研究中尚未强调的一个领域是HAE患者C1-INH缺乏症的长期后果，除了HAE的典型表现以外，由于证据已经出现了这种疾病与心血管疾病，自身免疫性疾病的风险增加的证据，并将其联系起来。 本综述旨在收集当前的知识和证据，表明HAE除血管性水肿外，HAE的潜在后果，重点是改善HAE患者的长期护理和整体生活质量。HAE研究中尚未强调的一个领域是HAE患者C1-INH缺乏症的长期后果，除了HAE的典型表现以外，由于证据已经出现了这种疾病与心血管疾病，自身免疫性疾病的风险增加的证据，并将其联系起来。本综述旨在收集当前的知识和证据，表明HAE除血管性水肿外，HAE的潜在后果，重点是改善HAE患者的长期护理和整体生活质量。
系统性红斑狼疮的新兴疗法
目前，系统性红斑狼疮 (SLE) 主要采用非特异性免疫抑制治疗，但有时会引起严重毒性。生物制剂和小分子药物开发方面的最新科学进展促使人们设计出针对 SLE 发病机制相关途径的新型药物。三种此类药物已经获得 FDA 批准，同时正在进行的多项临床试验正在研究其他有希望的治疗方案的疗效，这些方案有可能彻底改变 SLE 治疗。在临床试验中对这些药物的疗效评估涉及使用一系列结果指标 [ 1 ]。常用的评估疾病活动度的指标包括系统性红斑狼疮疾病活动指数 (SLEDAI)、不列颠群岛狼疮评估组 (BILAG) 指数、医生总体评估 (PGA) 和泼尼松当量每日皮质类固醇平均剂量。SLEDAI 和 BILAG 是临床试验中使用的综合结果指标的基础。这些指标包括 SLE 反应指数 (SRI)、不列颠群岛狼疮评估组的综合狼疮评估 (BICLA) 和狼疮低疾病活动状态 (LLDAS) [1]。SRI 反应定义为 SLEDAI 至少改善 4 分，且无新的 BILAG A、超过 1 个新的 BILAG B 领域或 PGA 恶化 0.3 或更多 [2]。SRI 评分可根据所需的 SLEDAI 评分降低量进行定制，例如 SRI-5 或 SRI-6，分别对应 SLEDAI 评分下降 5 分或 6 分。另一方面，BICLA 反应定义为 BILAG 活动领域有所改善，而其他任何 BILAG 领域均无恶化，并且 SLEDAI-2K 增加或 SLEDAI-2K 增加≥0.3