免疫重建炎症综合征 (IRIS) 在 HIV 感染患者亚群中发生,该综合征是在开始抗逆转录病毒疗法 (ART) 后出现的。本综述旨在描述 IRIS 的免疫发病机制、风险因素、诊断问题、治疗和预防。进行了文献检索,最终选择了 15 篇近期文章。IRIS 的免疫发病机制的特征是免疫系统恢复失衡,导致病理性炎症。风险因素包括基线 CD4 细胞计数低、病毒学反应良好、机会性感染的抗原负担增加以及机会性感染后早期开始 ART。IRIS 的鉴别诊断很复杂。治疗方案包括停止 ART、皮质类固醇或病原体特异性治疗。诊断可能很困难,因为 IRIS 可能表现出多种临床表现。采用一个病例定义并开展更多关于 IRIS 诊断和治疗的研究是未来研究的重要建议。
decravacitinib tyk2抑制剂SPC:有用的口服毒剂可能会增加感染的风险,避免使用结核病的风险,避免使用恶性肿瘤的病史,包括淋巴瘤和非甲状腺瘤癌症患者在内的淋巴瘤和非甲状腺瘤的患者,避免使用过的患者,以避免使用过针刺的患者:淋巴细胞计数。Etanercept TNF-alpha inhibitor* SPC : Least effective biologic in psoriasis, for patients when infection risk is a significant concern, shorter half-life – more rapid washout if side effects of concern, avoid if risk of tuberculosis, heart failure, MS or demyelinating disorders Guselkumab IL23 inhibitor SPC : Avoid if risk of tuberculosis.英夫利昔单抗TNF-Alpha抑制剂* SPC:保留用于非常严重的牛皮癣或其他生物制剂的无反应者,避免是否患有结核病的风险,心力衰竭,MS或脱髓质疾病的风险,牛皮癣/牛皮癣的治疗选择,
40 多年前,人们在几种不同的人类癌症中发现并描述了 KRAS 原癌基因的激活突变,包括胰腺癌、结直肠癌以及非小细胞肺癌 (NSCLC)。大约 25% 至 30% 的肺腺癌存在 KRAS 体细胞变异,是 NSCLC 中最常见的基因组驱动事件。1 在 NSCLC 的 KRAS 变异中,大约 13% 的肺腺癌存在 KRAS p.G12C 单核苷酸突变(第 12 个密码子的甘氨酸替换为半胱氨酸)。KRAS 突变的 NSCLC 通常与吸烟(现在或以前吸烟)、肿瘤细胞上程序性死亡配体 1 (PD-L1) 表达增加、肿瘤突变负荷增加以及肿瘤浸润淋巴细胞计数增加有关。综合起来,与 KRAS 野生型疾病相比,这些因素肯定与免疫检查点抑制剂对 KRAS 突变 NSCLC(特别是 KRAS p.G12C 亚型)的显著疗效相关。1,2
•在4个研究中的3个研究中观察到,在12个月维持15 mg或30 mg的维持治疗中,平均内分泌细胞计数略有增加。细胞密度平均每天比15毫克兰索拉唑以低于15毫克的兰索拉唑。在两项研究中维持治疗停止后约3个月后,这些观察结果是可逆的。•从正常变为简单增生的单一病例,在停止治疗后3个月内持续了一名患者。•对于狂热活检,与每天15毫克的兰索拉唑相比,发现兰索拉唑30毫克的平均胃蛋白阳性细胞密度和平均5-羟色胺阳性细胞密度。•在任何患者的眼底或肛门活检中,都没有看到类癌肿瘤或可见的内分泌细胞增殖的证据。
•伴有原发性免疫缺陷障碍(例如,严重的合并免疫缺陷); •正在接受癌症化疗的人; •在完成免疫抑制化学疗法后至少6个月内所有治疗; •固体器官移植后2个月内; •他们接受了骨髓移植,直到完成所有免疫抑制治疗后至少12个月,或者患有患有移植物抗宿主病的患者; •与CD4 T淋巴细胞计数<200细胞/MM3(年龄> 5岁)和百分比<15(所有年龄)的HIV感染(所有年龄)(一些专家包括艾滋病毒感染的人,他们缺乏最近缺乏免疫学状态或麻疹免疫力的近期证实); •每天接受泼尼松症患者的剂量≥20mg(或> 2 mg/kg/day)的每日皮质类固醇疗法或同等学历≥14天;或接收某些生物免疫调节剂,例如肿瘤坏死因子 - α(TNF-α)阻滞剂或利妥昔单抗。
摘要背景:CD4 T细胞内HIV的复制和生命周期是分子细节的理解,对这种人逆转录病毒如何促进CD4 T淋巴细胞的丧失知之甚少。正是这种细胞死亡过程驱动了临床发展为获得的免疫缺陷综合征(AIDS)。但是,CD4 + T细胞的增殖迅速延迟了调节T细胞和CTLA4的功能相互作用。互动瘫痪CD4 + T细胞分化,重定向代谢回路,并减少了它们在感染部位的积累。这些机制在整个HIV进展过程中都被积极维持,并且CD4 + T细胞迅速强化增殖和功能分化。我们证明了CART六(6)个月内CD4 +细胞的显着增加。这表明CD4 + T细胞的数量增加是免疫改善阶段的中心部分,并导致免疫防御能力杀死HIV病毒。在这项研究中,我们旨在确定在六个月内参加ABUTH的艾滋病毒感染受试者中的CD4 + T细胞计数回收率。材料和方法:我们采用了准实验设计,在其中使用非概率采样技术来招募38名(38)天真的HIV患者,最多六(6)个月在联合抗逆转录病毒疗法(CART)和十(10)个对照中。我们使用Partec Cyflow计数器对CD4 + T细胞进行了量化。德国。结果:使用Friedman检验的中值CD4 + T细胞计数显着增加,在六(6)个月后,在经过治疗的HIV感染的参与者中,P值为0.0001和对照组的p值为0.0001。hiv感染的ART幼稚参与者的CD4 + T细胞计数的中位数和四分位数(IQR)在基线时,治疗时为199(92.75-402.8)Cell/µL,379.5(265.5-569.8)细胞/µL(265.5-569.8)细胞/µL/µL和1316(1082-1480)。结果表明,CD4 + T细胞的增加在六个月内恢复。结论:总而言之,CD4 + T细胞的重要性是恢复的重要性,表明免疫改善阶段在防御机制中针对HIV病毒的中心部分。关键字:CD4 + T细胞,HIV感染的个体,抗逆转录病毒疗法,功能分化,艾哈迈杜·贝洛大学,扎里亚。
在过去的几年中,免疫系统在癌症发展中的作用引起了越来越多的关注。在癌症发展过程中,免疫系统表现出一种矛盾的行为;一些免疫细胞能够识别肿瘤细胞并保护宿主(免疫监视),而其他细胞则可以参与激活免疫逃逸机制 ( 1 )。由肿瘤中的致癌突变决定的持续炎症状态会产生癌症组织中典型的炎症微环境 ( 2 )。这种“低度”炎症会导致恶性细胞增殖和存活,促进血管生成,破坏适应性免疫反应,并导致免疫细胞走向免疫抑制表型 ( 3 )。肿瘤相关慢性炎症绝对是癌症的标志,会促进癌症进展到转移阶段 ( 4 )。肿瘤微环境 (TME) 和外周血中的免疫细胞与乳腺癌 (BC) 扩散密切相关 (5)。循环炎症细胞具有促肿瘤活性,如增强血管生成、趋化因子产生或免疫监视,并促进肿瘤细胞的转移潜能 (6)。BC 与全身炎症指标的变化有关。血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞计数、炎症细胞因子和急性期蛋白(如 C 反应蛋白或 PCR)被视为潜在的新预后参数。已经确定了用于定义全身性炎症状况的综合指标,如血小板-淋巴细胞比率 (PLR)、单核细胞-淋巴细胞比率 (MLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR) 和全身免疫炎症指数 (SII) (7)。这些淋巴细胞指标与许多实体肿瘤的预后相关,并被认为可在临床实践中作为可靠的独立预后标志物使用 (8-12)。免疫细胞计数比率的不平衡可能为乳腺癌患者提供潜在肿瘤进展和预后的见解。这些指标的可用性和非侵入性性质使它们成为可负担得起的生物标志物。主要问题之一是癌症相关炎症是否可被用于治疗晚期/转移性乳腺癌 (aBC) 的有效方法。在这篇综述中,我们将概述淋巴细胞指数在 aBC 中的潜在预后价值,并讨论在此背景下针对免疫系统的治疗潜力。
摘要背景:据报道,艾滋病毒感染中糖尿病的共存进一步使伴随的免疫力降低并增加了对机会性感染的敏感性。目的:本研究旨在评估HIV和2型糖尿病(T2D)共同疾病中的某些免疫和炎症参数:免疫球蛋白M和G(IgM和IgG),Interleukin-6,CD4+ T-Cells和C-反应蛋白。方法:该研究涉及200个根据其HIV和糖尿病状态分组的受试者:第1组“糖尿病HIV HIV Sero-阳性”(n = 40),第2组“非糖尿病HIV HIV血清阳性”(n = 60),第3组“糖尿病患者HIV HIV HIV HIV hIV HIMONEGATION”(N = 50)(n = 50),以及对非糖尿病的非糖尿病控制HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HIV HERONE-SERONEMENEMENEDECTAINTIAN(N = 50)(N = 50)。血样进行测试。结果:与其他组相比,糖尿病和HIV合并症的CRP水平显着升高。IL – 6水平在患有或没有HIV感染的糖尿病患者中明显更高。 此外,与具有良好血糖对照的人相比,血糖对照不良(HBA1C> 9.0%)的个体中IL-6显着升高。 与其他组相比,糖尿病HIV血清阳性受试者的 IgG和IgM水平最高。 结论:在合并症中观察到的IL-6,CRP,IgG,IgM和CD4+ T细胞计数降低表明,HIV和T2D合并症会加剧任何一种疾病实体中观察到的免疫和炎症性损害。 关键词:糖尿病;艾滋病病毒;合并症;免疫反应;炎;血糖控制。 doi:https://dx.doi.org/10.4314/ahs.v23i1.14引用为:chukwuanukwu rc,nwosu nb,ifeanyichukwu mo,ifeanyichukwu mo,nsonwu-anyanwu a ac,manafa po。 AFRI Health Sci。IL – 6水平在患有或没有HIV感染的糖尿病患者中明显更高。此外,与具有良好血糖对照的人相比,血糖对照不良(HBA1C> 9.0%)的个体中IL-6显着升高。与其他组相比,糖尿病HIV血清阳性受试者的 IgG和IgM水平最高。 结论:在合并症中观察到的IL-6,CRP,IgG,IgM和CD4+ T细胞计数降低表明,HIV和T2D合并症会加剧任何一种疾病实体中观察到的免疫和炎症性损害。 关键词:糖尿病;艾滋病病毒;合并症;免疫反应;炎;血糖控制。 doi:https://dx.doi.org/10.4314/ahs.v23i1.14引用为:chukwuanukwu rc,nwosu nb,ifeanyichukwu mo,ifeanyichukwu mo,nsonwu-anyanwu a ac,manafa po。 AFRI Health Sci。IgG和IgM水平最高。结论:在合并症中观察到的IL-6,CRP,IgG,IgM和CD4+ T细胞计数降低表明,HIV和T2D合并症会加剧任何一种疾病实体中观察到的免疫和炎症性损害。关键词:糖尿病;艾滋病病毒;合并症;免疫反应;炎;血糖控制。doi:https://dx.doi.org/10.4314/ahs.v23i1.14引用为:chukwuanukwu rc,nwosu nb,ifeanyichukwu mo,ifeanyichukwu mo,nsonwu-anyanwu a ac,manafa po。AFRI Health Sci。评估糖尿病和HIV合并症中某些免疫和发病反应的评估。 2023; 23(1):120-8。 https://dx.doi.org/10.4314/ahs.v23i1.14评估糖尿病和HIV合并症中某些免疫和发病反应的评估。2023; 23(1):120-8。 https://dx.doi.org/10.4314/ahs.v23i1.14
1 巴黎脑研究所 脑研究所—ICM、法国国家健康与医学研究院、法国国家科学研究院、AP-HP、索邦大学皮提耶·萨尔佩特里埃医院,法国巴黎 F-75013 2 伦敦国王学院癌症与制药科学学院,英国伦敦 SE1 9NH 3 居里研究所细胞计数系,法国巴黎 F-75006 4 法国国家健康与医学研究院药代动力学与治疗药物监测部门,CIC-1901、UMR ICAN 1166、AP-HP、索邦大学皮提耶·萨尔佩特里埃医院,法国巴黎 F-75013 5 CarThera、脑与脊髓研究所 (ICM),法国巴黎 F-75013 6 巴黎脑研究所研究所——ICM、Inserm、CNRS、AP-HP、DMU 神经科学、神经病学系 2-Mazarin、Pitié Salpêtrière 医院、索邦大学,F-75013 巴黎,法国 * 通讯地址:mohammed.ahmed@kcl.ac.uk (MHA); ahmed.idbaih@aphp.fr (人工智能)电话:+44-(0)-20-7836-5454(内政部); +33-01-42-16-03-85(人工智能);传真:+33-01-42-16-04-18(AI)
补充图 2:HRT 与 FAP-CD40 和 PD1-IL2v 的组合通过增加 CD8 + T 细胞重塑肺免疫微环境,无论是在早期还是晚期时间点。a,用 CD8、PD-1 和 TOX 抗体进行免疫组织化学染色并运行复合分类器可视化后,肿瘤和健康肺区域中不同细胞亚群的代表性示例。比例尺,100 m。bc,早期和晚期时间点肺部总 CD8 + T 细胞计数(“早期”=第 17、24 天,“晚期”= SV2-OVA 肿瘤细胞接种后第 31、41、48 天)。Mann Whitney 检验用于将指示组进行比较的统计分析。每组 n = 8-9 ROI(跨越 1-3 个样本)。 df ,分别在 SV2-OVA 肿瘤细胞接种后第 17、24 和 31 天对肺、mLN 和脾脏中的所示免疫群体进行流式细胞术分析。使用 Mann Whitney 检验对所示组进行比较进行统计分析。每组 n = 5 只小鼠。