糖尿病仍然是非传染性疾病中全球发病和死亡率的四个主要原因之一(NCDS。预计到2045 这项研究的目的是识别,绘制和估计加纳的迪亚比特人的负担,这对于优化NCD国家政策和理解存在知识差距以指导该领域的未来研究至关重要。 我们遵循Arksey和O'Malley框架进行范围评论。 ,我们搜索了系统搜索策略,搜索了包括Med-Liles,Embase,Scopus,Scopus,Cochrane和African Index Medicus的电子数据库。 在报告结果时,遵循用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目。 总共发现36项研究符合纳入标准。 据报道,加纳国家一级的迪亚比特人的患病率在2.80%至3.95%之间。 在区域一级,西部地区报告的糖尿病患病率最高:39.80%,其次是阿散蒂地区(25.20%)和中部地区为24.60%。 与男性相比,女性的糖尿病患病率通常更高。 城市地区的糖尿病患者比农村地区更高。 在门诊诊所管理一个糖尿病病例的平均每年经济成本估计为GHS 540.35(2021 US $ 194.09)。 关于总体经济负担和地区流行负担的证据很少。 加纳面临着相当大的糖尿病负担,随着地区和环境(城市/农村)的变化。预计到2045这项研究的目的是识别,绘制和估计加纳的迪亚比特人的负担,这对于优化NCD国家政策和理解存在知识差距以指导该领域的未来研究至关重要。我们遵循Arksey和O'Malley框架进行范围评论。,我们搜索了系统搜索策略,搜索了包括Med-Liles,Embase,Scopus,Scopus,Cochrane和African Index Medicus的电子数据库。在报告结果时,遵循用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目。总共发现36项研究符合纳入标准。据报道,加纳国家一级的迪亚比特人的患病率在2.80%至3.95%之间。在区域一级,西部地区报告的糖尿病患病率最高:39.80%,其次是阿散蒂地区(25.20%)和中部地区为24.60%。与男性相比,女性的糖尿病患病率通常更高。城市地区的糖尿病患者比农村地区更高。在门诊诊所管理一个糖尿病病例的平均每年经济成本估计为GHS 540.35(2021 US $ 194.09)。关于总体经济负担和地区流行负担的证据很少。加纳面临着相当大的糖尿病负担,随着地区和环境(城市/农村)的变化。迫切需要采取有效,有效的干预措施,以防止通过现有证据和经过证明的优先级设定工具(例如卫生技术评估(HTA))来防止疾病负担的预期升高。
对于COPD患者,有许多确定的患有焦虑或抑郁症的风险因素,例如持续吸烟,知识水平差,疾病的接受程度低以及社会经济状况较低(5-8)。更重要的是,随着COPD的进展,患者长期使用了全身性皮质类固醇,生活质量较差,呼吸困难增加以及严重的身体机能障碍,从而导致更严重的焦虑和抑郁症状(9-11)。焦虑或抑郁症的存在可能会施加重大疾病负担,并增加老年人COPD患者的医疗保健利用(12)。可以通过导致对治疗的依从性不佳,并增加加重和紧急护理使用的风险来使COPD的过程复杂化(13-15)。此外,它们还可以影响老年人COPD患者的生活质量的各个方面,例如功能,认知和情绪领域,从而导致功能障碍更大,更严重的疾病结果,更严重的疾病,较差的生活质量和更高的死亡风险(16-18)。所有这些条件可能会导致门诊,急诊室就诊,住院和处方费用额外费用,这代表了患者,家庭和整个医疗保健系统的巨大临床和经济负担(19-22)。因此,评估精神合并症的负担在指导政策制定者分配资源以实现最佳治疗目标方面起着必不可少的作用。
1. 欧洲肝病研究协会。J Hepatol;56:671-685。2. Liu 等人。难治性罕见疾病研究。2017 年;6(4):249–255。3. 美国国家罕见疾病组织。2018 年。https://rarediseases.org/rare-diseases/wilson-disease/#therapies。访问日期:2023 年 9 月 28 日。4. Page 等人。BMJ。2021 年;372:n71。5. Robin 等人。Clin Res Hepatol Gastroenterol。2022 年;46(10):101992。6. Robin 等人。Value Health。2022 年;25(12):S224。7. Rustgi 等人。Hepatol Commun。 2022 年; 6(2):389-398。 8. 李等人。安·赫帕托尔。 2021 年; 25:100362。 9. 瓦勒等人。重视健康。 2019; 22:S587。 10.李等人。胃肠病。 2021 年; 160(6):S-819-S-820。 11.西洛夫等人。胃肠道代表 (Oxf)。 2021 年; 9(1):38-48。 12.李等人。美国胃肠病学杂志。 2020; 115:S526-S527。 13.克罗纳等人。胃肠病。 2020; 158(6):S-1388。 14. Haq 等人。肝病学。2019;70(S1):1172A-1173A。15. Golikov 等人。肝病学。2018;68(S1):52A。16. Kröner 等人。胃肠病学。2017;152(5):S-1063。17. Baeg 等人。肝病学。2015 62(S1):1237A-1238A。
1 2 加拿大成年人肌肉强度低的经济负担 3 4 5 简短交流 6 7 8 简称:肌肉强度低的成本 9 10 11 Jean-Philippe Chaput 1,2,* , Ian Janssen 3,4 , Hugues Sampasa-Kanyinga 1 , 12 Grant R. Tomkinson 5 , Justin J. Lang 6,7 13 14 15 1 健康积极生活和肥胖研究组,16 东安大略儿童医院研究所,17 加拿大安大略省渥太华,K1H 8L1。 18 19 2 渥太华大学医学院儿科系,20 加拿大安大略省渥太华,K1H 8L1。 21 22 3 运动机能学与健康研究学院,23 皇后大学,加拿大安大略省金斯顿,K7L 3N6。 24 25 4 公共卫生科学系,26 皇后大学,加拿大安大略省金斯顿,K7L 3N6。27 28 5 运动、营养和活动研究联盟 (ARENA),29 南澳大利亚大学,南澳大利亚州阿德莱德,5001。30 31 6 加拿大公共卫生署监测和应用研究中心,32 加拿大安大略省渥太华,K9A 0K9。33 34 7 渥太华大学医学院流行病学和公共卫生学院,35 加拿大安大略省渥太华,K1H 8M5。 36 37 38 *通信地址:Jean-Philippe Chaput,健康积极生活和肥胖研究组,东安大略儿童医院研究所,401 Smyth Road,渥太华,安大略省,加拿大,K1H 8L1。电话:+1 613 737 7600 分机 3683。电子邮件:jpchaput@cheo.on.ca ORCID ID:0000-0002-5607-5736 43 44 45 字数:3091 字 46 47 利益竞争:作者声明不存在利益竞争。
摘要:背景:持续的口服靶向疗法(OTT)代表加拿大医疗保健系统的主要经济负担,因为它们的高成本和给药,直到疾病疾病的疾病/毒性为止。最近引入了基于Venetoclax的基于固定的结合疗法有可能降低此类成本。本研究旨在通过引入固定OTT的引入,估算加拿大CLL的流行率和成本。方法:开发了一个国家过渡模型并包括五个健康状况:注意等待,第一线治疗,复发/难治性治疗和死亡。预计从2020年到2025年,预计加拿大连续和固定治疗效果的CLL患者数量和与CLL管理相关的总成本。费用包括吸毒,随访/监测,不良事件和姑息治疗。结果:加拿大的CLL患病率预计将从2020年至2025年之间的15,512增加到19,517。年度费用分别为2025年的880.7加元和7.031亿加元,分别用于连续和固定的OTT方案。相应地,与连续OTT相比,固定的OTT将从2020年到2025年提供总成本2.138亿加元(5.94%)。结论:与连续OTT相比,预计固定的OTT有望在5年预测中大大降低成本负担。
• 假设市场渗透率为 100%,使用假设的早期反应率(汉密尔顿抑郁量表 17 项改善≥50%)分别为 40%、60% 和 80%,而目前标准治疗的早期反应率为 20% 4 ,评估了新疗法的影响 • 假设市场渗透率为 100%,使用 Ettman, 2020 3 中的 MDD 严重程度分布变化和先前发表的文献中对 COVID-19 大流行期间 MDD 患病率的估计值来评估 COVID-19 大流行的影响,如表 1 所示
糖尿病联合会在2021年底,全球糖尿病的成年人数量达到5.37亿(10.5%),与2019年相比增加了7400万,与全球糖尿病相关的健康支出估计至少为9660亿美元(2)。随着经济和文化的快速发展,中国糖尿病的流行率急剧上升。 根据中国2型糖尿病的预防和治疗指南(2020年版),成年人中糖尿病的总体患病率达到11.2%,糖尿病成年人的数量估计为1.41亿(3),未诊断的比率为51.7%(2)。 糖尿病的死亡人数接近140万,与糖尿病相关的健康支出达到1653亿美元(USD)(3),这意味着相当大的经济负担。随着经济和文化的快速发展,中国糖尿病的流行率急剧上升。根据中国2型糖尿病的预防和治疗指南(2020年版),成年人中糖尿病的总体患病率达到11.2%,糖尿病成年人的数量估计为1.41亿(3),未诊断的比率为51.7%(2)。糖尿病的死亡人数接近140万,与糖尿病相关的健康支出达到1653亿美元(USD)(3),这意味着相当大的经济负担。
研究诚信 我们的使命是通过研究和分析帮助改善政策和决策,这得益于我们的核心价值观:质量和客观性,以及我们对最高诚信和道德行为的坚定承诺。为确保我们的研究和分析严谨、客观、不偏不倚,我们对研究出版物进行了严格而严格的质量保证流程;通过员工培训、项目筛选和强制披露政策,避免出现和实际出现财务和其他利益冲突;并通过承诺公开发表我们的研究结果和建议、披露已发表研究的资金来源以及确保知识独立的政策,追求研究工作的透明度。有关更多信息,请访问 www.rand.org/about/principles。
摘要目标是在诊断前后1年评估美国疾病严重程度的SLE患者的经济负担。在2005年1月至2014年12月之间,从与电子病历(EMRS)链接的行政商业索赔数据中鉴定出了≥18岁的患者,并在2005年1月至2014年12月之间进行了首次SLE诊断(指数日期)。使用基于索赔的算法和EMR数据将诊断后一年中的疾病严重程度归类为轻度,中度或重度。 医疗保健资源利用率(HCRU)和全因医疗保健费用(2017年US $)在诊断前和诊断后进行了1年。 广义线性建模检查了索引后1年以上的全因费用,调整了基线人口统计,临床特征,查尔森合并症指数和1年诊断前成本。 2227例患者的结果为26.3%,中度为51.0%,重度为22.7%。 与诊断前的轻度SLE相比,中度和重度SLE的患者的平均每个患者成本更高:轻度$ 12 373,中度$ 22 559和严重的39 261美元(p <0.0001);诊断后1年:温和$ 13 415,中度$ 29 512和严重的68 260美元(p <0.0001)。 领先的平均成本驱动因素是门诊就诊(13 566美元)和住院(10 252美元)。 与轻度SLE(12.8%)相比,严重(51.2%)和中度(22.4%)SLE的患者(51.2%)和中度(22.4%)的患者(12.8%)的患者诊断后住院(≥1)更高,平均住院时间更长:温和0.47天,中度中度1.31天,严重的5.52天(p <0.0001)(p <0.0001)。 早期的诊断和治疗可能会改善健康结果,并降低HCRU和成本。使用基于索赔的算法和EMR数据将诊断后一年中的疾病严重程度归类为轻度,中度或重度。医疗保健资源利用率(HCRU)和全因医疗保健费用(2017年US $)在诊断前和诊断后进行了1年。广义线性建模检查了索引后1年以上的全因费用,调整了基线人口统计,临床特征,查尔森合并症指数和1年诊断前成本。2227例患者的结果为26.3%,中度为51.0%,重度为22.7%。与诊断前的轻度SLE相比,中度和重度SLE的患者的平均每个患者成本更高:轻度$ 12 373,中度$ 22 559和严重的39 261美元(p <0.0001);诊断后1年:温和$ 13 415,中度$ 29 512和严重的68 260美元(p <0.0001)。领先的平均成本驱动因素是门诊就诊(13 566美元)和住院(10 252美元)。诊断后住院(≥1)更高,平均住院时间更长:温和0.47天,中度中度1.31天,严重的5.52天(p <0.0001)(p <0.0001)。早期的诊断和治疗可能会改善健康结果,并降低HCRU和成本。结论HCRU和诊断后一年和之后的疾病严重程度随疾病的严重程度的增加;诊断后领先的成本驱动因素是门诊和住院治疗。
青少年被捕的可能性增加了 59%。成年后犯罪行为的可能性增加了 28%,暴力犯罪的可能性增加了 30%(CDC,2019 年)。2017 年,加利福尼亚州关押一名囚犯的经济成本每年超过 81,000 美元,超过哈佛大学一年的学费。童年时期反复遭受创伤会增加不良健康结果、遭遇刑事司法系统的可能性,以及成为成人性侵犯、性交易或阿片类药物成瘾的受害者的可能性。所有经济和公共卫生灾难结合在一起,成为经济崩溃的完美风暴。• 发表在《今日宾夕法尼亚》(2019 年)上的一篇文章强调,研究人员发现