本报告更新了美国农业部经济研究局 (ERS) 2013 年对 15 种主要食源性致病菌经济负担的估计,以反映通货膨胀和收入增长情况,并将结果更新至 2018 年。美国农业部经济研究局对食源性疾病经济负担的估计包括医疗费用、因病缺勤造成的生产力损失以及食源性疾病导致的过早死亡的经济负担。这些估计反映了对消费者而非生产者的影响。即使疾病发病率和医疗保健使用量保持不变,通货膨胀和收入增长也会加重食源性疾病的经济负担。我们发现,以 2018 年的美元计算,这些病原体的经济负担为 176 亿美元,比 2013 年美国农业部经济研究局对这 15 种病原体估计的 155 亿美元增加了约 20 亿美元,增幅为 13%。2013 年至 2018 年的总体通货膨胀率为 7.8%,实际人均国内生产总值 (GDP) 增长率为 8.8%。这意味着预防这些食源性疾病的价值在 5 年期间比整体通胀率高出约 5 个百分点,比收入高出约 4 个百分点。本文还探讨了价格通胀和收入增长在推动这些疾病经济负担变化方面的作用。
1 蛇咬伤研究与干预中心,热带病生物学系,利物浦热带医学院,利物浦,英国,2 被忽视的热带病中心,热带病生物学系,利物浦热带医学院,利物浦,英国,3 数学建模组,牛津大学临床研究中心 (OUCRU),胡志明市,越南,4 热带医学与全球健康中心,牛津大学纳菲尔德医学系,英国,5 瑞士科学研究中心,阿比让,科特迪瓦,6 卫生部,卫生促进局,瓦加杜古,布基纳法索,7 卫生部,人口健康预防局,国家防治热带疾病计划,瓦加杜古,布基纳法索,8 国家英国伦敦科林代尔公共卫生局感染服务中心,9 英国利物浦大学感染研究所、兽医学与生态科学研究所,10 塞拉利昂博城恩贾拉大学社区卫生科学学院
在稀有疾病社区中,人们充分理解,经济和社会罕见疾病的生活成本是巨大的。然而,以前没有人研究过美国的真实成本。确定稀有疾病的真正经济成本使稀有疾病社区提供了新工具,以提高人们对罕见疾病的公共卫生危机的认识,为政策提案提供信息,并改善患者及其家人的生活。
摘要目标是对英格兰国家卫生服务局(NHS)中药物错误的数量和临床和经济负担进行全国性估计。方法我们在初级保健,二级保健和护理室环境以及相关的医疗保健资源使用中使用了基于英国的药物错误(处方,分配,管理和监测)的患病率,以估计NHS的年度错误和负担。负担(医疗保健资源使用和死亡)是根据与可避免的不良药物事件(ADE)相关的伤害估计的。结果我们估计,每年在英格兰的药物过程中的某个时刻发生了2.37亿用药错误,在初级保健中发生了38.4%。 72%的伤害可能几乎没有/无潜力,而6600万人的临床意义很大。在初级保健中的处方占所有潜在临床重大错误的34%。绝对可以避免的ADE估计每年耗资98£98 462 582,消耗181 626床日,并导致/造成1708人死亡。这包括导致住院入院的初级保健(8,370万英镑;造成627人死亡),以及导致住院时间更长的二级护理(1,480万英镑;导致或导致1081人死亡)。结论无处不在的医疗保健中使用的药物毫不奇怪地导致了大量的药物错误,尽管大多数在临床上并不重要。由于可避免的ADE对应于药物错误,数据质量以及围绕错误的长期影响的数据对应的假设,因此估计值存在明显的不确定性。错误与患者结局之间的数据链接对于在该领域的进步理解至关重要。
目的:本研究估计了具有全国代表性的妇科癌症医疗支出,描述了治疗模式并评估了与美国经济负担相关的关键风险因素。方法:采用回顾性重复测量设计来估计妇科癌症对女性医疗支出和利用的影响。数据来自 2007 年至 2014 年的医疗支出小组调查(加权样本为 609,787 名美国成年人)。使用卫生服务利用行为模型,检查了癌症患者的特征,并比较了子宫癌、宫颈癌和卵巢癌患者。对医疗支出进行了多变量线性回归模型,并进行了对数变换。结果:估计妇科癌症的年度医疗支出为 38 亿美元,平均每位患者花费 6,293 美元。人均年花费最高的是卵巢癌(13,566 美元),其次是子宫癌(6,852 美元)和宫颈癌(2,312 美元)。医疗费用的主要组成部分是住院费用(53%,20.3 亿美元),其次是门诊费用(15%,5.59 亿美元)和门诊费用(13%,4.87 亿美元)。两项主要处方费用是抗肿瘤激素(10.3%)和止痛药(9.2%)。高支出与已婚女性(p<0.001)、拥有私人健康保险(p<0.001)、来自中低收入家庭(p<0.001)或居住在中西部或南部(p<0.001)显著相关。结论:妇科癌症经济负担的关键风险因素和组成部分描述得很好。随着癌症患者人数的增加,有必要努力减轻妇科癌症的负担。