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World File Search System结局
帕金森氏病患者患有呼吸机的临床结局
运动，动作的动作，运动迟缓，平衡差，依赖运动减少以及在说话，遗传和便秘期间的面部表情变化（9，10）。此外，PD中痴呆症的风险约为相同年龄和性别的对照组的6至8倍，长期患病率约为80％（11）。语音障碍也很普遍，包括音质肌音障碍，语音障碍，发音和速率以及响度降低，元音集中和不精确的辅音（10，12，13）。除了身体问题外，这些患者还会出现并发症，例如抑郁，焦虑，精神困扰症状和冷漠，每种都会影响患者的生活质量（14，15）。当前，PD没有简单易用的确定性治疗方法。因此，PD在家里或医院对看护人构成了许多挑战。如果护理人员是患者的配偶，他们经常被迫改变角色，必须长期扮演其配偶的角色（16，17）。在住院治疗的情况下，应旨在改善这些患者的健康状况并防止住院并发症（18-21）。改善住院患者健康的一种方法是在ICU中提供医疗和护理，这就是为什么与呼吸机相关的指标是必不可少的考虑因素的原因（22-25）。
降低脂质药物与骨关节炎结局的关联
骨关节炎（OA）是一种复杂的关节疾病，具有多因素病因，其特征在于关节疼痛，受限关节迁移率和功能障碍的潜力。OA的发病机理的特征是滑膜炎，软骨损伤，骨形成过多和软骨下骨重塑，通常会影响多个关节，包括手，臀部和膝盖[1，2]。目前，大约25％的全球人口患有OA，膝盖骨关节炎（KOA）是最普遍的形式[3]。oa主要影响中年和老年妇女，其病因仍然难以捉摸，导致缺乏有效的治疗方法。近年来，大量研究表明，OA的发展与代谢综合征（MetS）之间存在潜在的关联，这特别涉及脂质代谢[4，5]。随着饮食模式的转变，高脂血症已成为中年和老年人的重大健康危害，导致心血管疾病，例如冠心病，动脉粥样硬化和催眠。越来越多的证据表明OA患者存在异常脂质代谢，表明高脂血症可能是OA的危险因素[6-8]。降低脂质的剂是高脂血症的治疗干预措施，并且除了降低脂质的效应外，多项研究已降低了其抗氧化剂，抗增生性和抗炎特性。因此，降脂药物具有关节炎治疗的治疗选择[9-11]。降脂药对OA的影响在研究人员中引起了极大的关注。但是，到目前为止的发现高度分歧，一些研究表明，使用降低脂质的药物降低了OA的风险，而其他研究则没有提示OA的影响甚至增加了OA的风险[12，13]。这些研究主要依赖于观察性临床数据，这些数据本质上容易受到混杂因素，并且在可行性，成本和道德考虑方面存在局限性。因此，迫切需要探索替代的天然研究方法，以研究降低脂质药物对OA的影响。孟德尔随机分析（MR）分析是一种新兴的流行病学方法，它可以从全基因组关联研究（GWAS）中获得全面的统计数据，以在特定疾病和暴露因素之间建立因果关系，从而确定潜在的风险因素。通过将遗传变异作为启动因素的仪器变量，孟德尔随机分析克服了观察性研究中通常遇到的混杂因素[14，15]。在这项研究中，我们采用了一种针对药物的孟德尔随机方法来检查常见靶向脂质剂的遗传预测的脂质调节作用与
肥胖症中没有糖尿病的semaglutide和心血管结局
矿石预计到2035年，世界人口的一半预计将超重或肥胖。1个高体积指数（BMI）估计在2015年全球400万人死亡，其中三分之二以上是由心脏疾病引起的。2超重和肥胖症与心血管事件的风险增加无关，即使已经解释了与体重过大有关的代谢心血管危险因素的影响。3-6 al-尽管通过治疗血脂异常，7高血压，8和糖尿病9,10是标准的基于证据的概念，但缺乏对肥胖的风险来降低肥胖的概念，从而降低了肥胖的概念，从而减少了心血管复杂性的风险，这表明过度侵略或药物的侵害，但范围的既定性均受到了侵害，但指示过度侵害性能，肥胖的风险受到了试验，但这种范围的风险 - dioScular结果。11-15
研究生活方式改变对胎儿母亲结局的影响
背景：GDM 会给母亲和胎儿带来不同的后果。然而，大多数不良影响是可以预防的。及时诊断、适当的咨询和充分的随访起着至关重要的作用。生活方式的改变包括饮食干预、体重管理、适当的身体活动和压力管理以及预防任何影响患者健康的不良习惯。方法：一项研究包括了第一次产前检查的妊娠前三个月的孕妇。DIPSI 报告 >140 的患者被纳入研究。所有患者都接受了生活方式干预方面的咨询。对患者进行随访并计算健康生活方式评分。遵循建议的患者分为第 1 组，不遵循建议的患者分为第 2 组。每组 100 名参与者接受随访。进行随访以观察产后结果。结果：研究发现第 1 组的血糖控制更好、阴道分娩更多、分娩时间更短。第 1 组婴儿的平均体重为 97%，略低于第 2 组。第 1 组的 NICU 入院率也较低，产前、产时和产后并发症有显著差异。结论：研究表明，生活方式的改变是 GDM 管理的重要组成部分。坚持这些改变可以更好地控制血糖，从而改善母婴结局。关键词：DIPSI 标准、胎儿母婴结局、血糖控制、妊娠期糖尿病、生活方式改变
免疫检查点抑制剂诱发肺炎的患者的长期结局
摘要引入免疫检查点抑制剂（ICI）对许多恶性肿瘤患者的结局改善。然而，这些治疗与免疫相关的不良事件有关，包括肺部毒性（肺炎）。肺炎与显着的短期发病率和死亡率有关，但长期结局并未得到很好的描述。Methods We used the Vanderbilt Synthetic Derivative, a deidentified electronic health record database of >2.5 million patients seen at Vanderbilt, to identify patient charts that included treatment with pembrolizumab, nivolumab, ipilimumab, ipilimumab and nivolumab, atezolizumab or durvalumab by keyword search and ICD-10 codes for acute respiratory failure and/or支气管肺泡灌洗。我们手动审查了这些图表，并确定了78名符合可能肺炎标准的受试者，其中包括出现症状（呼吸困难，缺氧，咳嗽）和/或CT成像与此诊断一致的患者。我们收集了有关人口统计学，ICI疗法，医院入院和长期生存的数据。78例患者（48名男性；中位年龄为64岁（范围28-81）），52例患者至少需要与肺炎相关的至少1名医院入院。共有25名患者的短期结局不佳（包括6例临终关怀，11例出院康复和9例死亡）。在患者年龄（p = 0.96），性别（p = 0.60），吸烟状态（p = 0.63）或癌症类型（p = 0.13）时，与这些结果没有关联。随访的中位持续时间为8.3个月（0.2-110.6个月范围），最后随访的患者还活着29例（37％）。入院的患者更有可能死亡（p = 0.002），并且不太可能接受额外治疗（p <0.0001）或生存≥12个月而没有疾病的证据（p = 0.02）。对于潜在的肺合并症患者，长期结局没有差异。讨论ICI肺炎具有引起住院和不良预后（包括死亡）的可能性很大。尽管肺部合并症患者的预后似乎没有差异，但需要入院的患者的预后较差。
堕胎、死产、流产和不良妊娠结局的定罪和惩罚
竞相颁布严厉的限制或为堕胎权制定保护措施。目前，有 14 个州正在全面或几乎全面禁止堕胎。1 而夹在激烈的政治斗争中间的是数百万需要堕胎护理的人，而这些州的堕胎服务却遥不可及，在许多情况下甚至被视为刑事犯罪，他们必须确定他们可以向谁求助以及可以信任谁来获得所需的护理。人权委员会已经认识到，将堕胎和不良妊娠结果定为刑事犯罪会使孕妇远离所需的医疗保健，并增加了个人诉诸不安全堕胎或放弃所需医疗保健的可能性，违反了第 6 条。此外，委员会和其他人权机构强调，医疗保健提供者必须尊重产科急症患者的隐私，并谴责向执法部门报告的行为侵犯了生命权（第 6 条）、隐私权（第 17 条）和免受酷刑、残忍、不人道和有辱人格的待遇（第 7 条）。根据第 2、3 和 26 条，因产科结果而将个人定罪也构成性别歧视。将主要由女性实施的行为（如堕胎）定罪的法律，或将因怀孕或怀孕结果而导致的行为定罪的法律，在任何其他情况下都不会被定罪，这本身就构成了性别歧视。此外，因产科结果而将人定罪对黑人和土著妇女以及社会经济地位较低的妇女的影响尤为严重，她们受到过度监视，更有可能侵犯其获得公平审判和获得司法公正的权利，这反映了对女性作为母亲的角色以及黑人和土著母亲“不适合”的性别和种族刻板印象——以及基于孕妇无法获得医疗保健和社会经济地位而对她们进行不当定罪，违反了第 2、3、9、14 和 26 条。
怀孕期间的免疫检查点抑制剂在孕妇和新生儿的结局
所有报告都是从vigibase中提取的。在补充1中提供了数据提取的详细信息。术语与vigibase医学词典有关的监管活动（MEDDRA）查询术语不是特定的，并被丢弃。报告还提到了一种可疑的或相互作用的药物，该药物是从解剖学和治疗性化学分类（ATC）L01（抗肿瘤药）中的一种，该药物可能因癌症或非癌症指示而开处方。ICI表示免疫检查点抑制剂。
退伍军人的创伤后应激障碍和2型糖尿病结局
建议引用推荐引用Scherrer，Jeffrey F;萨拉斯，乔安妮； Wang，Wenjin； Freedland，Kenneth E； Lustman，Patrick J； Schnurr，Paula P；科恩，贝丝E；贾夫（Jaffe），艾伦（Allan）；弗里德曼（Friedman），马修·J（Matthew J），《退伍军人的创伤后应激障碍和2型糖尿病结局》。JAMA网络打开。7，8。E2427569（2024）。 https://digitalcommons.wustl.edu/oa_4/41077，8。E2427569（2024）。https://digitalcommons.wustl.edu/oa_4/4107