在这里,我们对文献进行了系统的综述,以记录与肝转移相关的危害的研究。鉴于我们对肝脏如何与免疫系统接触的知识,我们期望所有患有肝转移的患者,无论其主要恶性肿瘤,与其他身体部位转移性参与的患者相比,结果都会较差。为了评估这一点,我们通过原发性恶性肿瘤进行了子集分析。我们还通过治疗类型对研究进行了分层,以了解特定疗法的肝转移患者(无论是细胞毒性,靶向还是ICI)的情况差。最后,由于非小细胞肺癌(NSCLC)经常向肝脏转移,这是批准ICI的主要组织学之一,我们分析了肝脏涉及治疗类型的相对效果。
千年的进化创造了我们的皮肤,这是一种高度适应性的多功能器官,可保护我们免受化学,物理和紫外线辐射挑战的日常影响。这种严酷的外部环境通常会导致皮肤受伤,因此,我们的皮肤具有复杂的修复过程,使其能够快速有效地愈合,这也就不足为奇了。尽管有相当天生的修复能力,但个体损伤反应的多个细胞方面可能会减弱,损害伤口闭合。这种衰减通常是病理系统性变化的结果,例如与高龄或不受控制的糖尿病有关的衰减。的确,年龄和糖尿病是发展慢性伤口的主要危险因素(即伤口需要超过12周才能治愈)。不幸的是,这些慢性伤口(主要是静脉溃疡,压疮和糖尿病足溃疡)是未满足的临床需求的主要领域,在全球范围内显着增加[1]。在这里,我们讨论了当前对皮肤修复的理解,并说明了基础慢性伤口愈合病理的细胞行为受损。新兴研究技术的应用对于进一步阐明急性和病理修复的潜在细胞和分子基础至关重要。
值是中值(Q1-Q3)或N(%)。8个多形性心脏肉瘤,4个纺锤体细胞肉瘤,1个脂肪肉瘤,1个软骨细胞骨肉瘤,2个内膜肉瘤。b二尖瓣阻塞和上腔静脉综合征。c 1每个患者:pembrolizumab加紫杉醇,pembrolizumab加上pazopanib,pembrolizumabÞRibociclib和pembrolizumab floce therapy 2疗法。
在获得了AHVAZ医学科学大学的道德批准守则之后,在获得参与者的知情同意后的第一次访问之后,合格的研究人员从出生到出生后24个月收集了神经发育和临床信息(直到出生后的24个月(6个月的时间间隔,第6个月,第12个月,第12个月和24个月24个月),通过对母亲进行访谈并评估儿童的医疗记录,并将其评估为儿童,并将其分为儿童的医疗记录,并将其分为研究。该信息包括新生儿年龄,性别,发育和运动协调障碍状况,婴儿的生命状况,如果死亡,包括死亡时间和死亡原因,神经发育障碍(癫痫发作,运动障碍,精神障碍,CP,CP),骨科障碍(矫形障碍)(先天性髋关节疾病,疾病的疾病,施加症状,造型阶段)和儿童成长曲线基于其年龄范围。产后生长失败定义为年龄的体重或长度<5个百分位数。
2 型糖尿病 (T2D) 影响着全球数百万人,是心血管 (CV) 疾病和慢性肾脏疾病的已知风险因素,而这两者都是导致死亡的主要原因。美国的种族和少数民族群体,包括但不限于西班牙裔/拉丁裔、非西班牙裔黑人和东南亚人,都承受着 2 型糖尿病及其不良后果的沉重负担。近年来,已有许多针对新型抗糖尿病疗法的心血管结果试验 (CVOT),包括二肽基肽酶 4 抑制剂、胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂 (RA) 和钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 (SGLT2) 抑制剂。CVOT 的最初目的是证明这些药物的心血管安全性。结果发现,这些药物具有意想不到的心血管和肾脏保护作用,尤其是在 GLP-1 RA 和 SGLT2 抑制剂中。这些益处为 2 型糖尿病患者的管理提供了新的范式。然而,一些专家认为,这些试验中种族和少数民族群体的代表性不足是一个挑战。虽然这种代表性不足的下游影响必须进一步阐明,但很明显,如果临床医生要准确了解在现实环境中使用这些药物的益处和潜在缺陷,就需要努力在未来的 CVOT 中纳入更具代表性的样本,特别是包括那些受 2 型糖尿病及其并发症困扰最严重的群体中的个体。在这篇全面的评论中,我们简要总结了 CVOT 的重要发现,报告了 CVOT 中西班牙裔/拉丁裔、非西班牙裔黑人和东南亚人的代表性不足,调查了招募种族和少数民族群体参加临床试验的障碍,并提出了在未来试验中在患者、提供者和赞助商/系统层面克服这些障碍的潜在解决方案。
缩写:ACTH,肾上腺皮质激素激素; ARF,急性风湿热; ASOT,抗抑制素的滴度; CRP,C反应蛋白; CSF,脑脊液;心电图,心电图;脑电图,脑电图; ESR,红细胞沉降率;天赋,流体减弱反转恢复;气体,A组链球菌; IM,肌内;它,免疫疗法; iv,静脉注射; IVIG,静脉免疫球蛋白; MRI,磁共振成像; MRS,改良的Rankin量表; SC,Sydenham Chorea。
1加利福尼亚大学旧金山分校儿科医学系,加利福尼亚州旧金山; 2过敏,免疫学和BMT,加利福尼亚大学旧金山分校的儿科系,加利福尼亚州旧金山; 3威斯康星州密尔沃基医学院,威斯康星州; 4田纳西州孟菲斯的圣裘德儿童研究医院; 5佛罗里达州迈阿密迈阿密大学医学系; 6国立卫生研究院,国家癌症研究所,马里兰州贝塞斯达; 7艾伯塔省儿童医院,加拿大AB卡尔加里; 8国家骨髓供体计划/BE比赛,明尼苏达州明尼阿波利斯; 9辛辛那提儿童医院医疗中心,俄亥俄州辛辛那提;华盛顿州西雅图市的弗雷德·哈钦森癌症中心10号; 11 Karolinska Institutet,Karolinska大学医院,瑞典Huddinge;密苏里州圣路易斯圣路易斯的华盛顿大学12; 13犹他州盐湖城犹他州大学亨斯曼癌症研究所; 14加利福尼亚大学洛杉矶分校的儿科系,加利福尼亚州洛杉矶; 15克利夫兰诊所,俄亥俄州克利夫兰; 16伊利诺伊州芝加哥的西北大学Feinberg医学院;佛罗里达州坦帕市的17 Moftt癌症中心;加利福尼亚州奥兰治的奥兰治县18个儿童医院; 19田纳西州纳什维尔的范德比尔特大学医学中心; 20大学医院,比利时鲁汶市的加斯特堡;和21 Dana-Farber癌症中心,马萨诸塞州波士顿1加利福尼亚大学旧金山分校儿科医学系,加利福尼亚州旧金山; 2过敏,免疫学和BMT,加利福尼亚大学旧金山分校的儿科系,加利福尼亚州旧金山; 3威斯康星州密尔沃基医学院,威斯康星州; 4田纳西州孟菲斯的圣裘德儿童研究医院; 5佛罗里达州迈阿密迈阿密大学医学系; 6国立卫生研究院,国家癌症研究所,马里兰州贝塞斯达; 7艾伯塔省儿童医院,加拿大AB卡尔加里; 8国家骨髓供体计划/BE比赛,明尼苏达州明尼阿波利斯; 9辛辛那提儿童医院医疗中心,俄亥俄州辛辛那提;华盛顿州西雅图市的弗雷德·哈钦森癌症中心10号; 11 Karolinska Institutet,Karolinska大学医院,瑞典Huddinge;密苏里州圣路易斯圣路易斯的华盛顿大学12; 13犹他州盐湖城犹他州大学亨斯曼癌症研究所; 14加利福尼亚大学洛杉矶分校的儿科系,加利福尼亚州洛杉矶; 15克利夫兰诊所,俄亥俄州克利夫兰; 16伊利诺伊州芝加哥的西北大学Feinberg医学院;佛罗里达州坦帕市的17 Moftt癌症中心;加利福尼亚州奥兰治的奥兰治县18个儿童医院; 19田纳西州纳什维尔的范德比尔特大学医学中心; 20大学医院,比利时鲁汶市的加斯特堡;和21 Dana-Farber癌症中心,马萨诸塞州波士顿
抽象目的是风湿性心脏病(RHD)患者的大部分比例具有三尖瓣反流(TR)。这项研究旨在确定功能性TR对大量RHD患者的临床结果和进展预测的影响。方法总共有645例RHD患者,平均年龄为47±12岁,女性为85%。功能性TR被评分为缺乏,轻度,中度或重度。TR进程定义为从基线到最后一次随访的超声心动图或基线时严重TR的TR程度的恶化,需要手术或死亡。TR进展的发生率估计为竞争风险。结果不存在3.4%的功能性TR,在83.7%中轻度,中度为8.5%,重度为4.3%。中度和重度功能性TR与中度的不良结果(HR 1.91(95%CI 1.15至3.2)相关,重度TR后为2.30(95%CI 1.28至4.13),调整了其他预后变量。在3年随访时进行的无事件生存率分别为91%,72%和62%的患者,分别为中等,中度和重度TR。在4。1年的平均随访期间,每100名患者年的总体发生率为3.7例(95%CI 2.9至4.5),TR进展发生。在Cox模型中,年龄(HR 1.71,95%CI 1.34至2.17),纽约心脏协会III/IV类功能功能(HR 2.57,95%CI 1.54至4.30),右心房面积(HR 1.52,95%CI 1.10至2.10至2.10)和右心(RV)dysfuntor(rv)dysfuncutt(HR)(HR)(HR)(HR)Dysfunt(HR)Dysfunt(HR)Dysfunt(HR)Dysfuntion(HR)Dysfuntion(HR)dysfuntion(hr) 3.84)是TR进展的预测指标。通过考虑竞争风险,RV功能障碍对TR进展风险的影响减弱了。在RHD患者中得出的结论,功能性TR是频繁的,并且与不良结果有关。TR可能会随着时间的推移而进行,主要与右侧心脏室重塑有关。
1乌普萨拉大学医学科学系,入口40,5楼,75185,瑞典乌普萨拉; 2乔治全球卫生研究所,新南威尔士大学,悉尼,新南威尔士州,澳大利亚; 3瑞典Huddinge Karolinska Institutet神经生物学,护理科学与社会的家庭医学系; 4瑞典Falun Dalarna University的卫生与社会研究学院; 5瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Danderyd医院临床科学系; 6糖尿病中心,瑞典斯德哥尔摩地区学术专家中心; 7心血管,肾脏和代谢,医疗部,生物制药,阿斯利康,哥德堡,瑞典; 8心血管,肾脏和代谢,医疗部,生物制药,阿斯利康,斯德哥尔摩,瑞典; 9 Sence Research AB,瑞典Uppsala;瑞典乌普萨拉大学肾脏医学科学系10; 11瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Solna医学系心脏病学部门;和12 Capio S:瑞典斯德哥尔摩TGörans医院
1乌普萨拉大学医学科学系,入口40,5楼,75185,瑞典乌普萨拉; 2乔治全球卫生研究所,新南威尔士大学,悉尼,新南威尔士州,澳大利亚; 3瑞典Huddinge Karolinska Institutet神经生物学,护理科学与社会的家庭医学系; 4瑞典Falun Dalarna University的卫生与社会研究学院; 5瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Danderyd医院临床科学系; 6糖尿病中心,瑞典斯德哥尔摩地区学术专家中心; 7心血管,肾脏和代谢,医疗部,生物制药,阿斯利康,哥德堡,瑞典; 8心血管,肾脏和代谢,医疗部,生物制药,阿斯利康,斯德哥尔摩,瑞典; 9 Sence Research AB,瑞典Uppsala;瑞典乌普萨拉大学肾脏医学科学系10; 11瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Solna医学系心脏病学部门;和12 Capio S:瑞典斯德哥尔摩TGörans医院