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World File Search System结核病
针对性（高风险）结核病检测和随访的临床指南
这些指南旨在帮助在美国不经常遇到结核病的初级保健医生和其他执业医生筛查高危患者并提供随访。这与针对学校和医疗保健工作者的低风险结核病筛查的单独要求无关，但对阳性检测的随访是相同的。对于结核病感染检测呈阳性的患者，随访包括进一步检测以区分大多数非活动性（潜伏性）感染者和少数可能患有活动性结核病的患者，并针对所发现的结核病感染类型进行适当的治疗或转诊。进行此项筛查的原因是活动性结核病会导致严重的疾病，死亡率为 10％ 或更高，并且会传染给他人。活动性结核病需要有效的治疗和隔离直到没有传染性。至少 10％ 的非活动性/潜伏性结核病可能发展为活动性结核病，感染后的头两年风险最大，但最近美国大约一半的病例发生在感染 20 年或更长时间后，因为随着年龄的增长，免疫力会下降。检测和治疗可以预防 60-90% 的此类病例，因此建议进行（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599527/）。
抽象结核病（TB），欧洲的白瘟疫在包括巴基斯坦在内的世界许多地方仍然没有控制和致命。这是一个主要的ca
抽象结核病（TB），欧洲的白瘟疫在包括巴基斯坦在内的世界许多地方仍然没有控制和致命。这是巴基斯坦人类和家畜发病率和死亡率的主要原因。在过去的二十年中，重组和DNA疫苗的一些令人鼓舞的结果是，在过去的一百年中没有开发新的疫苗。选择了五个特异性基因（RV0379，RV3914，RV3006，RV0432+SP和RV0432-SP）以开发DNA疫苗。使用裸DNA和Prime-Boost方法对小鼠进行了所有构建体。将45只BALB/C小鼠分为三个主要组； DNA疫苗组，BCG Prime Boost组和对照组。疫苗后（PV）和挑战后（PC）免疫反应。在血浆中也还检查了IFN-γ。 基于细胞因子ELISA PC免疫反应的在与BCG对照组相比（p <0.05）相比，基于裸DNA疫苗组（RV0379，RV3006和RV0432-SP）的TNF-α水平均显示出显着差异。 基于QRT PCR，IL-6，TNF-α，IFN-γ和IL-1β的DIV>在所有疫苗和BCG对照组之间没有显着差异（CT范围25-30）。 血浆中的IFN-γ水平分析了PC；两种疫苗RV3006/LPPZ和BCG PRIMED RV0432/SODC-SP（最高平均值1360.35 pg/ml）在63天时显示出显着的结果（截止值21pg/ml）。 与BCG和阴性对照组相比，所有疫苗构建体或组合中都具有显着的治疗作用。 亚洲J. Agric。 生物。在血浆中也还检查了IFN-γ。在与BCG对照组相比（p <0.05）相比，基于裸DNA疫苗组（RV0379，RV3006和RV0432-SP）的TNF-α水平均显示出显着差异。基于QRT PCR，IL-6，TNF-α，IFN-γ和IL-1β的DIV>在所有疫苗和BCG对照组之间没有显着差异（CT范围25-30）。血浆中的IFN-γ水平分析了PC；两种疫苗RV3006/LPPZ和BCG PRIMED RV0432/SODC-SP（最高平均值1360.35 pg/ml）在63天时显示出显着的结果（截止值21pg/ml）。 与BCG和阴性对照组相比，所有疫苗构建体或组合中都具有显着的治疗作用。 亚洲J. Agric。 生物。血浆中的IFN-γ水平分析了PC；两种疫苗RV3006/LPPZ和BCG PRIMED RV0432/SODC-SP（最高平均值1360.35 pg/ml）在63天时显示出显着的结果（截止值21pg/ml）。与BCG和阴性对照组相比，所有疫苗构建体或组合中都具有显着的治疗作用。亚洲J. Agric。生物。关键词：结核分枝杆菌，DNA疫苗，肿瘤坏死因子 - alpha，Interleukin-6，Interleukin-6，Interferon-Gamma，Interleukion-1Beta，bacille Calmette-guérin（BCG）针对分枝杆菌特异性基因，并用BCG提升质量。2024（3）：2023158。doi：https：//doi.org/10.35495/ajab.2023.158这是根据Creative Commons Attribution 4.0许可条款分发的开放访问文章。（https://creativecommons.org/licenses/4.0），只要正确引用了原始工作，就可以在任何媒介中进行无限制的使用，分发和复制。引言结核病（TB）是由单个
COVID-19中的COVID-19中的疫苗接种摄取在爱尔兰周刊报告... 2024 - 2025年爱尔兰的流感疫苗吸收 爱尔兰的侵袭性肺炎球菌疾病 第3章：诊断和管理结核病感染
•80岁及以上的人； •居住在老年人长期护理设施中的人； •那些年龄在5岁及以上的人患有与疫苗接种次级反应相关的免疫敏捷性，•年龄70至79岁的人不是主要目标群体，但是此年龄群在与医疗保健提供者（例如GP，药剂师或疫苗接种中心）进行了讨论之后，可以要求该疫苗。•对于孕妇，建议单一初级疫苗接种剂量。建议助推器剂量全年，不是季节性的，如果自怀孕的任何阶段以前的剂量或感染已经超过六个月，就可以给予。理想情况下，助推器是在妊娠20-34周之间的。如果以上是12个月以上的时间，则应考虑其先前的疫苗或感染给药早期的疫苗或感染。•对于以前未接种疫苗的医疗保健工作者，建议单一初级剂量。除非免疫功能不佳，否则不建议将加强剂量作为春季Covid-1924疫苗运动的一部分。
社论抗性结核病和生物信息学
结核病（TB）是仅次于Covid19的感染因素的第二大死亡原因。这种疾病是由结核菌细菌引起的。但是，还有其他细菌也可以在人类和其他动物中引起它，并且是结核分枝杆菌复合物的一部分，即：M。Afri Canum，M。Cannetti，M。Orygis，M。Orygis，M。Bovis，M。Microti，M。Microti，M。Canetti，M。Caprae，M。Caprae。M. Pinnipedi和M. Mungi。TB会影响身体的不同组织；但是，在大多数情况下，它会影响肺部，称为肺结核。受这种疾病影响的患者会出现症状，例如咳嗽需要超过15天的时间来治愈，咳嗽，体重减轻，食欲不振，夜汗和发烧峰。
基于结核病测序的药物敏感性测试常见问题解答
基于结核病测序的药敏测试常见问题：全基因组测序和靶向下一代测序问：结核病药敏测试参考中心基于测序和表型方法的药敏测试算法是什么？答：结核病药敏测试 (DST) 参考中心 (TB DST RC) 依靠基于测序的 DST (sbDST)，使用全基因组测序 (WGS) 和靶向下一代测序 (tNGS) 来全面预测 MTBC 中的药物敏感性/耐药性。表型 DST (pDST) 使用 Bactec MGIT 系统执行，并且仍然是一种重要的参考方法，尽管它的周转时间通常比 sbDST 方法更长。在 TB DST RC，sbDST 和 pDST 并行进行（PZA 除外）。 sbDST 和 pDST 的结果在可用时会单独报告，但为了解决差异，会同时考虑这两种方法。提交纯培养物时，WGS-DST 是主要方法，而 tNGS-DST 可直接在处理过的样本和混合/非活性培养物上进行。为 DST 目的生成的 WGS 数据也可用于结核病基因分型；结核病 DST RC 生成的 WGS 数据与 CDC 的国家结核病监测系统共享（除非提交者选择退出）。对于提交的沉淀物，结核病 DST RC 将尝试分离纯培养物，如果成功，将进行 WGS-DST，并报告结果（除了直接在沉淀物上进行的 tNGS）。以下是结核病 DST RC 测试工作流程的高级概述：
使用二氧化硅纳米颗粒的大小激动剂和结核病抗原促进Th17的极化免疫力
摘要：有效驱动Th17固定的免疫反应的佐剂和免疫调节剂不是标准疫苗工具包的一部分。抗疫苗佐剂和递送技术迫切需要TH17或TH1/17免疫和保护细菌病原体，例如结核病（TB）。TH17极化的免疫反应可以使用结合和激活C型凝集素受体（CLR）的激动剂，例如巨噬细胞诱导的C型凝集素（Mincle）。使用可调的二氧化硅纳米颗粒（SNP）制定了与重组结核分枝杆菌融合抗原M72相结合的小杆菌激动剂（SNP）。阴离子裸子SNP，疏水苯基官能化SNP（P-SNP）和阳离子胺功能官能化的SNP（A-SNP）与三个合成的Mincle Anmeant，UM-1024，UM-1052，UM-1052和UM-1098和UM-1098和IM-1098涂有不同尺寸的不同尺寸，并在体内和Vivo中进行了评估。通过静电和疏水相互作用将抗原和佐剂共掺入SNP上，从而促进了多价显示并传递到抗原呈递细胞。阳离子A-SNP对抗原和辅助的效率最高。此外，UM-1098吸附的A-SNP配方在体外表现出缓慢释放的动力学，在12个月的存储中出色的稳定性以及人类外周血单核细胞的强大IL-6诱导。在A-SNP上对UM-1098和M72的共吸附可显着改善BALB/C小鼠的体内抗原特异性体液和Th17极化免疫反应，相对于对照组。综上所述，A-SNP是一个有前途的平台，用于辅助和适当呈现佐剂和抗原，并为它们作为针对结核病或其他TH17免疫有助于保护的TB或其他疾病的疫苗输送平台的进一步发展提供了基础。关键字：Mincle激动剂，CLR佐剂，结核病疫苗，二氧化硅纳米颗粒，Codelivery，Th17，M72，UM-1098
在秘鲁耐多药结核病高发区常规条件下对结核分枝杆菌进行全基因组测序
全基因组测序 (WGS) 是全球抗击结核病 (TB) 的一个有前途的工具。本研究的目的是评估在秘鲁耐多药结核病热点地区常规使用 WGS 检测耐药标志物和传播簇的情况。为此，前瞻性地选择了来自利马和卡亚俄的 140 种耐药结核分枝杆菌菌株，并同时通过常规（GenoType MTBDR sl 和 BACTEC MGIT）和 WGS 工作流程进行处理。根据世界卫生组织突变目录确定耐药性。计算了利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素的 WGS 和 BACTEC 结果之间的一致性。使用不同的单核苷酸多态性差异截止值确定传播簇。 100% (140/140) 的菌株对 13 种抗结核药物具有有效的 WGS 结果。然而，最终确定的表型 BACTEC MGIT 结果的可用性因药物而异，七种比较药物的无效结果为 10-17%。获得全套药物 WGS 结果的中位时间为 11.5 天，而常规工作流程为 28.6-52.6 天。比较药物的 WGS 和 BACTEC MGIT 的总体分类一致性为 96.5%。除莫西沙星外，Kappa 指数良好 (0.65 k 1.00)，但所有病例的敏感性和特异性值都很高。 97.9% (137/140) 的菌株仅具有一个亚谱系（134 株属于“谱系 4”，3 株属于“谱系 2”），2.1% (3/ 140) 为混合菌株，呈现两个不同的亚谱系。5、10 和 12 个 SNP 截止值的聚类率分别为 3.6% (5/ 140)、17.9% (25/140) 和 22.1% (31/140)。综上所述，常规 WGS 对检测对当前主要抗结核药物的耐药性具有很高的诊断准确性，可通过一次分析获得结果，并有助于迅速切断秘鲁耐药结核病的传播链。
卫生专业人员的新来性结核病指南
应考虑所有人的LTBI治疗以防止活跃的结核病，并特别强调以下组：当前或计划的免疫抑制（例如HIV，HIV，免疫抑制药物，移植），最近的感染（过去两年内有活性病例的紧密接触，在两年内进行了TB测试转换）以及儿童。5岁以下的儿童是有活跃结核病患者的接触的儿童，即使其最初的TST或IGRA为负面，也应接受LTBI的治疗，并且他们的最后一次接触少于八到10周前；这称为预防窗口。请参阅CDC指南，以调查感染性结核病患者的接触（https://wwwww.cdc.gov/mmwr/mmmwr/preview/preview/mmmwrhtml/rr5415a1.htm），以便在窗户的窗户范围内进行预先预言的指导，以实现窗户的预言。建议专家推荐。
一种针对结核病的新型疫苗策略
未通过同行评审认证）是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本的版权持有人（本版本发布于2024年5月15日。; https：//doi.org/10.1101/2024.05.15.15.15.594337 doi：biorxiv Preprint