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在维生素B12和主动B12测试之间选择
维生素B12，也称为钴胺素，在各种生理过程中起着至关重要的作用，例如DNA合成，红细胞的产生和神经功能。维生素B12的缺乏会导致巨核贫血和神经系统疾病。对维生素B12状态的准确评估对于及时干预和适当的管理至关重要。最近，与常规B12测试相比，主动B12测试的引入引发了有关其效用的问题。本文旨在探讨影响维生素B12和主动B12测试之间选择的因素，包括患病率，危险因素以及B12缺乏症对疲劳的潜在影响。
血清维生素B12水平对脑容量的影响
引言维生素B12是必不可少的水溶性维生素，参与造血，神经系统功能，胃肠道粘膜连续性的维持以及代谢过程的调节。维生素B12缺乏与胃肠道粘膜，神经系统和精神疾病以及影响红细胞形成的造血性疾病有关。1维生素B12缺乏症的诊断中的主要指标是造血系统的变化。2此外，神经系统疾病通常是最早的，在某些情况下是功能性维生素B12缺乏症的唯一临床表现。3在75％至90％之间具有临床意义的B12缺乏症患者患有神经系统疾病，在大约25％的情况下，这些是B12缺乏症的唯一临床表现。4-6维生素B12的神经学重要性与其在脑发育和功能方面的调节机制密切相关。维生素B12缺乏症会引起几种神经系统症状，包括异常障碍，皮肤麻木，协调障碍和神经传导速度减慢。维生素B12的缺陷，特别是在老年人中，可能会对脑容量产生负面影响。老年人的渐进性脑萎缩与维生素B12缺乏有关。7脑体积与维生素B12之间的关系已被研究，并且已经提出了重要的发现。低水平的维生素B12与大脑体积降低的速率显着相关。较低的大脑体积已与较低的维生素B12和全丙糖蛋白的水平以及较高水平的总同型半胱氨酸和甲基丙二酰酸的水平联系在一起。8维生素B12和总同型半胱氨酸水平与老年人的脑老化有关。它强调了需要随机进行临床试验，以确定补充维生素B12是否对于减慢脑老化至关重要。9脑体积与维生素B12之间的可能相关性对于保留老年人的认知功能至关重要。但是，应该指出的是，现有文献中有不同的发现。在一项不同的研究中，DTI揭示了维生素B12缺乏的患者的白质区域的微结构改变，尽管常规MR成像没有异常。10我们的研究的目标是彻底研究维生素B12水平与大脑体积之间的联系。大脑容量与维生素B12水平之间的相关性是复杂的和多维的。低B12水平可能会对大脑体积产生负面影响。但是，这种作用的确切机制和临床意义尚不清楚。
在化粪池患者中使用维生素C的好处
抗坏血酸或称为Vita -inter，是一种研究了20多年的化合物，与预防和治愈某些疾病有关（7）。 div>有人提出它具有免疫系统，amin和抗微生物抗侵蚀的强大启动子效应，这可能有可能有利于某些原发性疗法（8）。 div>在败血症中，已经假设它履行了各种作用，例如对底物的合成和代谢的调节和向上调节，允许改善免疫反应以及葡萄糖，血细胞和抗氧化剂的酶促活性（9）。 div>，但是，在这种营养不足的情况下，可以产生败血症患者的发病率和死亡率的情况 - （10,11）。 div>迄今为止，临床证据一直存在争议，发现支持使用维生素C的研究，无论是败血症的主要和互补疗法，而其他人则显示出更大的有机衰竭和死亡风险。 div>最近，一项研究报告的结果可能会提供更广泛的响应，用于在Sepys中使用该化合物的决策（12）。 div>
口吃的学龄前儿童中维生素D水平的评估
抽象背景：口吃，影响大约5％的儿童，破坏言语流，并对社会心理发展构成挑战。其复杂的起源涉及遗传，神经，环境和心理因素。这项研究旨在探索学龄前儿童和维生素D（VD）缺乏症的潜在联系，这是一个相对未开发的区域。目标：研究学龄前儿童的口吃与VD水平不足（特别是25-羟基胆固醇）之间的关联，以将维生素D缺乏症分配为导致结肠发生的因素。患者和方法：对36名年龄4-6岁的讲阿拉伯语的儿童进行了一项病例对照研究，采用2：1设计，带有24个口吃者和12岁和性别匹配的健康对照。使用阿拉伯口吃的严重程度指数评估了口吃的严重程度，并使用25-羟基胆固醇醇评估血清维生素D水平。结果：结果表明，与对照组相比，口吃的儿童维生素D缺乏症的患病率更高，尽管在两组之间的维生素D分类分布中没有发现统计学上的显着差异。此外，在口吃的儿童中，阿拉伯口吃严重程度指数类别与维生素D类别之间存在非显着关联。与水平不足相比，严重的口吃病例表现出更高的维生素D缺乏症，并且在维生素D水平和阿拉伯口吃的严重程度指数评分价值中观察到了统计学上显着的负相关。结论：口吃是一个普遍的健康问题，尤其是在学龄前儿童中。较低的维生素D水平，这表明潜在的联系。初始发现暗示了维生素D水平与口吃严重程度之间的反比关系。这些结果强调了进一步研究以阐明维生素D在口吃中的作用的重要性。
维生素 D 补充剂对 2 型糖尿病发病率的影响：系统评价
随着全球 2 型糖尿病临床发病率的增加，人们研究了多种降低其发病率的干预措施。其中一种干预措施是补充维生素 D，因为它会影响胰腺的胰岛素分泌和身体细胞的胰岛素受体。本系统评价探讨了补充维生素 D 是否有助于降低患 2 型糖尿病的风险。系统搜索主要在 PubMed 和 Cochrane Library 上进行，但也检查了 Google Scholar。检索到随机对照试验、系统试验和队列研究，其中包括与维生素 D 补充剂和 2 型糖尿病发病率相关的关键词。排除标准包括研究不同形式糖尿病的研究、包括年龄小于 18 岁或超过 85 岁患者的研究以及非英语的研究。对于所有确定的试验，将补充维生素 D 的队列中的 2 型糖尿病发病率与接受安慰剂治疗的队列进行了比较。此外，还分析了胰岛素抵抗稳态模型评估 (HOMA-IR)，以观察在试验开始和结束时这两组的胰岛素抵抗是否存在差异。确定了 13 项随机对照试验。其中 7 项将 2 型糖尿病的发病率确定为研究结果，又有 6 项显示维生素 D 对 2 型糖尿病的发病率没有统计学上显著的影响。在 13 项试验中，有 10 项分析了维生素 D 补充剂对患者 HOMA-IR 的影响。在其中 6 项试验中，接受维生素 D 补充剂的患者的 HOMA-IR 下降，而在 4 项试验中 HOMA-IR 增加。在分析 HOMA-IR 的 10 项试验中，有 7 项发现维生素 D 组的 HOMA-IR 低于安慰剂组。没有足够的证据表明维生素 D 补充剂尽管对胰岛素抵抗有影响，但却能显著降低 2 型糖尿病的发病率。该领域的进一步研究将有助于影响针对患有 2 型糖尿病风险的患者补充维生素 D 的临床指南。
维生素D在结节硬化症中与复合物相关肿瘤
雷帕霉素抑制剂（MTORI）的哺乳动物靶标已用于治疗小儿结核性硬化症复合物（TSC）相关肿瘤，尤其是在完全进行手术或完全肿瘤切除的情况下进行抑制。 但是，某些患者在停用治疗后会经历副作用和肿瘤消退。 因此，迫切需要开发可与MTORI结合使用的药物，以增加其效果并最大程度地减少其副作用。 具有抗癌特性的1,25-二羟基维生素D 3（1,25-D）可能是辅助或替代疗法的有前途的候选者，因为TSC和癌细胞具有共同的机制，包括血管生成，细胞生长和增殖。 维生素D受体介导的信号传导可以表观遗传修饰，并在1,25-D的敏感性中起重要作用。 因此，维生素D信号传导可能是一个有希望的药物靶标，并且需要进行体外研究来评估1,25-D在TSC相关肿瘤，脑发育和精神疾病的核心症状中的效率。哺乳动物靶标已用于治疗小儿结核性硬化症复合物（TSC）相关肿瘤，尤其是在完全进行手术或完全肿瘤切除的情况下进行抑制。但是，某些患者在停用治疗后会经历副作用和肿瘤消退。因此，迫切需要开发可与MTORI结合使用的药物，以增加其效果并最大程度地减少其副作用。具有抗癌特性的1,25-二羟基维生素D 3（1,25-D）可能是辅助或替代疗法的有前途的候选者，因为TSC和癌细胞具有共同的机制，包括血管生成，细胞生长和增殖。维生素D受体介导的信号传导可以表观遗传修饰，并在1,25-D的敏感性中起重要作用。因此，维生素D信号传导可能是一个有希望的药物靶标，并且需要进行体外研究来评估1,25-D在TSC相关肿瘤，脑发育和精神疾病的核心症状中的效率。
维生素B12是诱导细胞可塑性和组织修复的限制因素
通过OCT4，SOX2，KLF4和MYC（OSKM）的表达进行瞬时重编程是组织再生和恢复活力的一种治疗策略，但对其代谢需求知之甚少。在这里我们表明，小鼠的OSKM重编程会导致维生素B 12的全球耗竭和蛋氨酸饥饿的分子标志。补充维生素B 12提高了小鼠和培养细胞中重编程的效率，后者表明细胞中性作用。我们表明，表观遗传标记H3K36me3可防止启动子外转录的违法启动（隐性转录），对维生素B 12级别敏感，为B 12水平（H3K36甲基化，转录延伸性，转录延伸性和有效的重新编程）提供了链接的证据。维生素B 12补充剂还可以加速溃疡性结肠炎模型中的组织修复。我们得出的结论是，维生素B 12通过其在单碳代谢和表观遗传动力学中的关键作用提高了体内重编程和组织修复的效率。
Michael S. Regan 维生素D用于预防疾病
有机磷酸盐农药（包括屈光度）已知具有内分泌和其他作用模式的神经毒性作用。 我们有信心通过该机构在评估Acephate时使用的发育神经毒性（DNT）电池可以准确捕获这些影响，从而导致拟议的不适当消除10x安全系数（SF），以保护食品质量保护法（FQPA）为保护儿童所要求的10x安全系数（SF）。 我们敦促美国环境保护局（代理机构）维持为保护婴儿和儿童在有机磷酸盐类中保护婴儿和儿童而建立的10倍FQPA安全系数。 考虑到对体外乙酰胆碱酯酶（ACHE）抑制测定法的依赖不应用于为与发育神经毒性相关的风险提供依据，因此10x安全系数应是适用的最小因子。有机磷酸盐农药（包括屈光度）已知具有内分泌和其他作用模式的神经毒性作用。我们有信心通过该机构在评估Acephate时使用的发育神经毒性（DNT）电池可以准确捕获这些影响，从而导致拟议的不适当消除10x安全系数（SF），以保护食品质量保护法（FQPA）为保护儿童所要求的10x安全系数（SF）。我们敦促美国环境保护局（代理机构）维持为保护婴儿和儿童在有机磷酸盐类中保护婴儿和儿童而建立的10倍FQPA安全系数。考虑到对体外乙酰胆碱酯酶（ACHE）抑制测定法的依赖不应用于为与发育神经毒性相关的风险提供依据，因此10x安全系数应是适用的最小因子。
研究维生素与糖尿病之间关系的研究进度：系统评价
摘要：糖尿病是一种严重的慢性代谢疾病，会随着时间的流逝引起并发症，带来严重的公共卫生挑战，影响了世界各地的不同国家。当前的糖尿病临床药物可能会导致不良影响，例如低血糖和肝脏以及腹部延伸和疼痛，这促使人们探索有关没有副作用的糖尿病的新治疗方法。本评论文章的研究目标是系统地回顾有关维生素和糖尿病的研究，并解释其可能的作用机理，并评估维生素作为预防和治疗糖尿病的药物的作用。为了实现我们的目标，我们使用“维生素”和“糖尿病”作为关键词搜索了PubMed Central，Medline数据库和文章网络科学的科学数据库。众多科学研究的结果表明，患有糖尿病的人和动物的维生素水平降低，维生素对通过抗炎，抗氧化，抗氧化以及脂质代谢的调节进行预防和/或控制糖尿病的有望。然而，一些研究表明，维生素对糖尿病的发展没有积极影响。目前，对糖尿病治疗的维生素的研究仍然非常有限，并且没有临床数据可以阐明维生素与糖尿病之间的剂量效应。因此，不建议将维生素作为治疗糖尿病的常规药物。但是，我们仍然强调维生素在预防和治疗糖尿病中的巨大潜力，将来需要更高质量的研究来揭示维生素在糖尿病发展中的作用。
评估维生素D缺乏症与上环炎之间的关系
目的：尽管有强有力的证据将维生素D缺乏与几个健康问题联系起来，例如糖尿病，感染，自身免疫性和内分泌疾病，癌症以及心血管死亡率和发病率的增加，研究了罕见的维生素D缺乏症和上脑膜炎之间的联系。这项研究的目的是查看低维生素D水平和上环炎是否联系起来。材料和方法：总共410例患者肘部疼痛，其25-羟基胆碱核酸（25（OH）D）的水平进行了评估。回顾性地检查了205名通过体格检查诊断患有内侧或外侧上con炎的患者的文件和205例未被认为患有内侧或外侧上con炎的对照。维生素D水平。结果：上环炎组的维生素D水平较低（P <.001）。结论：目前尚不清楚导致上环炎的原因，但是我们的研究参与者的维生素D水平要低得多，这增加了低维生素D是原因之一。需要进行更多的研究，以了解维生素D水平如何对上环炎的病因促进。