俄亥俄河与 OMEGA 的三个县接壤,由于该地区现有的铁路,该河提供了强大的货运和联运系统。俄亥俄河每年运输的货物超过 1.84 亿吨。哥伦比亚纳县的韦尔斯维尔联运设施是俄亥俄河上的最后一个深水港。该联运设施和 48 号码头最近在美国内陆港口吨位方面排名第一。该港口采用三种方式运输,能够通过铁路、卡车和驳船运输物料,为该地区提供灵活的物料运输方式。2020 年,应 ODOT、WVDOT、当地政府和包括 OMEGA 在内的机构的要求,美国陆军工程兵团创建了中俄亥俄河谷统计港,其中包括匹兹堡港和亨廷顿港之间的俄亥俄河段。自此指定以来,俄亥俄河的这一地区现在是美国货运吨位最大的内陆港口。
确定问题。一般来说,规划人员通过让各种社区领导、社区组织和公民参与来确定社区问题。 陈述目标。一旦社区确定了问题,就可以制定目标。目标是社区的愿景。它们为社区确定优先事项,并帮助社区领导做出影响城市的未来决策。陈述目标并不总是一个简单的过程,它需要社区人民的积极参与。 收集数据。规划过程中需要数据来评估当前的城市状况以及预测未来状况。为综合计划收集的最典型数据包括有关环境、交通状况、经济状况、社会状况(如人口和收入)、公共服务和公用事业以及土地使用状况(如住房和分区)的数据。收集到这些数据后,对其进行分析和研究。 制定计划。计划是使用在数据收集和目标设定阶段收集的信息来制定的。典型的综合计划首先简要介绍在数据收集步骤中发现的当前和未来状况。背景信息之后是社区目标以及将用于在社区中实施这些目标的计划。规划还可能包含针对重要问题(如交通或住房)的单独部分,这些部分遵循相同的标准格式。 制定实施计划。在此阶段,将考虑不同的方案以实现规划目标。这些计划侧重于成本和效率等问题。为了实现一个目标,此过程可能会产生各种计划。这些不同的计划被称为替代方案。 通过一项计划。社区需要将该计划作为官方政策声明采纳,才能使其生效。这通常由市议会通过公众听证会来完成。市议会可以选择不采纳该计划,这将要求规划人员改进他们在之前步骤中所做的工作。一旦该计划被市政府官员接受,它就成为有关未来发展的政策声明。 实施和监督该计划。使用在早期阶段定义的实施计划,城市将实现综合规划中的目标。城市规划人员监督计划的结果,如果结果不理想,可能会提出未来的变更。
重点领域 1:劳动力与教育 ................................................................................................................................ 57 重点领域 2:经济与社区健康 .............................................................................................................................. 63 重点领域 3:基础设施 ............................................................................................................................................ 69 重点领域 4:最大化可用资产和支持现有企业 ...................................................................................................... 73 重点领域 5:自然资源作为经济驱动力 ............................................................................................................. 76 5. 角色和职责 ............................................................................................................................................. 81 NACOG 的角色和职责 ................................................................................................................................ 82 经济发展委员会的角色和职责 ................................................................................................................ 82 社区和私营部门参与 ................................................................................................................................ 83 6. 年度评估 ................................................................................................................................................ 84 EDC 绩效问责制 ........................................................................................................................................ 84 EDD 绩效指标 ........................................................................................................................................ 84 亚利桑那州我们想要进度表...................................................................................................................................... 84 结论...................................................................................................................................................................... 86
摘要背景转移性肾细胞癌 (mRCC) 中肿瘤特异性基因组改变的临床意义正在显现,一些研究表明 PBRM1 突变与免疫疗法 (IO) 反应之间存在关联。我们试图确定对血管内皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂 (VEGF-TKI) 和 IO 的不同反应的基因组预测因子。方法确定接受基因组分析的连续患者;包括接受 VEGF- TKI 或 IO 的患者。使用临床实验室改进修正案 (CLIA) 认证的检测方法 (Ashion Analytics;美国亚利桑那州凤凰城) 进行临床肿瘤正常全外显子组测序和肿瘤全转录组测序测试。在 VEGF-TKI 治疗患者群和 IO 治疗患者群中,比较了有临床益处 (CB;完全/部分缓解或病情稳定 >6 个月) 和无临床益处 (NCB) 患者的基因组结果。结果 91 名患者接受了基因组分析,58 名患者接受了 VEGF-TKI 和/或 IO 治疗。17 名患者接受了 VEGF-TKI 和 IO 的顺序治疗,结果 IO 队列中有 32 名患者,VEGF-TKI 队列中有 43 名患者。最常用的 IO 和 VEGF-TKI 是 nivolumab (66%) 和舒尼替尼 (40%)。整个队列中检测到的最常见变异是 VHL (64%)、PBRM1 (38%)、SETD2 (24%)、KDM5C (17%) 和 TERT (12%)。TERT 启动子突变与 IO 队列中的 NCB 相关 (p=0.038);转录组分析揭示了 TERT 下游的多个差异调控通路。发现 TERT 启动子突变和 PBRM1 突变是互相排斥的。虽然 PBRM1 突变在接受 IO 和 VEGF-TKI 治疗的 CB 患者中更为普遍,但未发现统计学上显着的关联。结论我们的分析发现,TERT 启动子突变可能是 IO 结果的负面预测因素,并且与 PBRM1 功能丧失突变相互排斥。