到 1972 年,疫苗接种覆盖率约为 80%,但百日咳通报仅 2,069 例。由于专业人士和公众对全细胞疫苗的安全性和有效性感到担忧,到 1978 年,覆盖率降至 30% 左右的低点。1977-79 年和 1981-83 年发生了重大流行病。1978 年,有超过 65,000 例通报和 12 例死亡(Amirthalingam 等人,2013 年)。这两次重大流行病说明了有效疫苗覆盖率下降的影响。这些百日咳疫情造成的实际死亡人数更高,因为并非所有婴儿病例都得到确认(Miller 和 Fletcher,1976 年;Crowcroft 等人,2002 年),但根据目前的监测系统,确诊百日咳病例造成的死亡人数目前被认为很少(van Hoek 等人,2013b 年)。
黄热病是一种急性黄热病毒感染,通过受感染的蚊子叮咬传播。该病发生在非洲和南美洲及中美洲(包括特立尼达)的部分热带和亚热带地区(参见国家旅游健康网络和中心 (NaTHNaC) 黄热病区网站上的地图,https://nathnacyfzone.org.uk/factsheet/60/yellow-fever-vaccine-recommendation-maps)。尽管存在媒介,但亚洲从未报告过本地感染病例。尽管该病在临床和病因上相同,但已确认三种黄热病流行病学模式——城市、草原和丛林。在城市黄热病中,病毒宿主是人,该病主要通过与人类生活和繁殖密切的埃及伊蚊在人与人之间传播。在非洲,存在一个中间(草原)循环,涉及病毒从蚊子传播给生活或工作在丛林边境地区的人类。在这个循环中,病毒可以通过蚊子从猴子传播给人,或从人传播给人类。丛林黄热病通过森林蚊子在非人类宿主(主要是猴子)之间传播。人类进入森林栖息地时可能会被感染,并可能成为城市疫情的源头。黄热病可能在长时间的平静期后再次爆发。农村人口感染黄热病的风险最大,但非洲确实发生过城市疫情。南美洲和中美洲的城市人口也面临风险,因为城市中心再次感染了埃及伊蚊,人口进出流行地区的情况也增加了。黄热病的严重程度从亚临床症状到非特异性、自限性发烧、不适、畏光和头痛症状,再到突然发烧、呕吐和虚脱,并可能发展为黄疸和出血。大约 15% 的黄热病病毒感染者会发展为中度至重度疾病。病死率差异很大,部分原因是轻症病例被漏诊,也可能反映了病毒株毒力的差异。一些研究估计西非黄疸患者的病死率为 20%(Monath 等人,2013 年)。在无免疫力的旅行者和移民中,以及在黄热病活动水平较低的地区流行期间,病死率可能超过 50%(Monath,2004 年)。潜伏期通常为三至六天
原发性 VZV 感染通常发生在儿童时期,并导致水痘;有关这方面的更多信息,请参见第 34 章。原发性 VZV 感染后,病毒进入感觉神经,沿着神经传播到感觉背根神经节并建立永久性潜伏感染。潜伏病毒的重新激活会导致带状疱疹的临床表现,并与免疫衰老或免疫系统抑制有关,即免疫抑制疗法、艾滋病毒感染、恶性肿瘤和/或年龄增长。据估计,在英格兰和威尔士,70 至 79 岁人群中,带状疱疹的年发病率约为每 100,000 人 790 至 880 例(van Hoek 等人,2009 年),见图 1。带状疱疹的风险和严重程度随着年龄的增长而增加。
B ................................................................................................................................................................ AA-2
点赞、评论、分享:卫生部门在社交媒体上?根据皮尤研究中心的调查,65% 的美国成年人都拥有一个或多个社交媒体账户。对于 18-29 岁的年轻年龄组,超过 90% 的人使用社交媒体。在所有年龄组中,这一比例在过去十年中一直在大幅上升,使社交媒体成为越来越重要的信息共享平台。绿河区卫生部门不仅在一个社交媒体网站上露面,而是在三个不同的社交媒体网站上露面,从而始终处于领先地位。我们的 Facebook 页面和个人资料、Twitter 帐户和 YouTube 频道对于分享有关当地活动和计划、健康事实和教育的信息非常重要。虽然州和地方卫生部门的社交媒体账户从来都不受欢迎,但它们在影响观点和意识方面发挥着关键作用。我们的 Facebook 页面有超过 700 个赞,或者说,我们区每 1,000 名居民就有 3.3 个赞。根据 2013 年的一项研究,这与当地卫生部门的全国平均水平相符,而且还不包括我们 Facebook 个人资料上的 400 位好友。
我们的计划建立在Green Dot的学术严谨性,发展领导能力和培养年轻人的基础的基础上。关键杠杆包括确保所有学者的学术严谨,加速学习,扩大黑人学者的资产和需求,并赋予有目的的大学和职业途径。
然而在其后的几年里,澳大利亚在数字监管方面却落后了,数字威胁以几年前几乎无法想象的方式不断发展和扩大。日益强大的算法和爆炸式的数据收集所带来的新风险现在已经超出了现有数字监管框架的有效管理能力。面临这些风险的并非只有澳大利亚,其他国家也正在取得实质性进展,特别是英国 5 和欧盟 6,加拿大也取得了一些进展。7 这些司法管辖区借鉴了澳大利亚政策创新的创新和典范,但引入了更全面、预防性和强有力的监管模式。这些模型鼓励确保用户安全的平台行为,也更符合公众对数字监管的广泛期望。相比之下,澳大利亚仍然很大程度上依赖于对行业主导和基本自我监管的流程充满希望但已经过时的渴望。
2.1 GSPV 方法论 ................................................................................................................ 6 2.2 PSO 归因 ................................................................................................................ 6 2.3 2023 年 GSPV 流程结果 ............................................................................................ 7 2.4 2023 年绿色和非绿色源产品客户的燃料结构 ............................................................. 9 2.5 2023 年单个供应商的 GO 缺口 ............................................................................. 13 2.6 临时 GSPV ............................................................................................................. 14 2.7 FMD 和 GSPV 时间表 ............................................................................................. 14
关于英国公共卫生部 英国公共卫生部旨在保护和改善国民健康和福祉,减少健康不平等。我们通过世界领先的科学、研究、知识和情报、宣传、合作伙伴关系以及提供专业公共卫生服务来实现这一目标。我们是卫生和社会保健部的执行机构,也是一个具有运营自主权的独特交付组织。我们为政府、地方政府、NHS、议会、行业和公众提供基于证据的专业、科学和交付专业知识和支持。英格兰公共卫生局 惠灵顿大厦 133-155 Waterloo Road London SE1 8UG 电话:020 7654 8000 www.gov.uk/phe Twitter:@PHE_uk 脸书:www.facebook.com/PublicHealthEngland 由传染病控制顾问 Amelia Cummins 博士、David Irwin 博士、Sally Millership 博士和 Sultan Salimee 博士编写 如对本文件有疑问,请联系:健康保护小组,二楼,Goodman House, Station Approach, Harlow, Essex CM20 2ET,电话:0300 303 8537,传真:0300 303 8541 EastofEnglandHPT@phe.gov.uk