摘要 - 在手术实践中,精确和仔细的缝合位置可以减少疤痕和加快愈合。外科医生依靠专业知识来指导缝合针的进入和出口点,但是伤口几何和组织动力学的复杂性使甚至有经验的外科医生选择缝合位置的复杂性使其具有挑战性。我们使用SP3DEEF:缝合计划3D均衡椭圆形力,该算法将以前的2D缝合计划算法扩展,该算法算法,该算法考虑了在3D中作用在伤口和周围组织上的力的优化缝合力计划。在使用生鸡大腿的物理实验中,SP3DEEF能够生成缝合计划,这些计划在60秒内符合所有规格。当未经训练的工程专业的学生手动执行手术针头时,由此产生的缝合计划完全关闭了所有伤口,几乎没有屈曲或间隙。
Allgöwer-Donati 缝线是一种专门的缝合技术,用于皮肤外科手术,以保持皮肤微循环并优化伤口愈合效果。本文重点介绍了该技术的重要性、优点、应用及其对伤口愈合的影响。Allgöwer-Donati 缝线可最大限度地减少皮肤边缘的张力,促进应力均匀分布,并保护手术部位周围的精细微血管。通过保持血流和氧合,该技术可降低伤口裂开和缺血性坏死等并发症的风险,最终获得更好的美容效果。皮肤科医生可以在各种手术中应用这种多功能技术,确保组织灌注充足,并实现最佳效果。通过 Allgöwer-Donati 缝线保持皮肤微循环可促进营养和氧气输送、降低感染风险和加速伤口闭合,从而促进伤口愈合。随着皮肤外科手术的进步,Allgöwer-Donati 缝线仍然是维持皮肤微循环、支持成功结果和提高患者满意度的重要工具 [1]。
摘要:手术部位感染(SSI)在术后手术过程中经常发生,并且经常用口服抗生素治疗,这可能会引起某些副作用。可以通过将抗菌/抗炎药封装在手术缝合材料中,从而避免这种感染,从而使它们可以在伤口闭合期间更有效地在作用部位作用,从而避免术后细菌感染并扩散。这项工作旨在开发新型的基于生物的抗感染纤维的纱线作为预防手术部位感染的新型缝合材料。为此,使用特殊设计的纱线收集器基于基于飞行的相互缠绕的微纤维(1.95±0.22 µm)的纱线进行原位制造。电纺纱缝合线(直径为300–500 µm)由聚(3-羟基丁酸-CO-CO-3-羟基乙烯酸)制成,具有不同的3HV单元,并包含环氧氟化物(CPX)羟化力(CPX),作为抗虫的抗腐烂药物活性药物(API)。然后通过扫描电子显微镜,傅立叶变换红外光谱,广角X射线散射,差量扫描量热法和体外药物释放来分析纱线。还根据抗菌和机械性能分析了纱线。材料表征表明,不同的聚合物分子结构影响了已达到的聚合物结晶度,该聚合物结晶度与不同的药物洗脱谱相关。此外,这些材料表现出PHBV的固有僵硬行为,API进一步增强了PHBV。最后,所有纱线缝合物呈现出5天的时间释放,均与革兰氏阳性和革兰氏阴性致病细菌相关。结果在这项研究中突出了开发的抗菌电纺纱的潜力,作为预防手术感染的潜在创新缝合材料。
多通道记录来自大脑软生物组织的电信号是电生理学中一项重要的技术。然而,传统的刚性针电极的穿透会对组织造成物理应力并引起组织损伤,从而无法进行稳定的记录。本文报道的方法涉及使用带有微电极的柔性“线状”装置,该装置能够借助类似于缝纫机制的引导微针精确穿透和放置在脑组织内。提出了一种使用可溶解材料的设备固定方案,以实现无应力的针“捕获”和“释放”。将该设备放置在活体小鼠的初级视觉皮层 (V1) 中,并记录局部场电位 (LFP) 和动作电位 (尖峰)。在植入设备后的两周内,小鼠的体重没有明显下降。因此,我们得出结论,所提出的缝纫线设备增强了神经信号的记录,同时最大限度地减少了设备引起的压力。
这项研究旨在通过密集的模拟器训练来评估微创手术(MIS)缝合技能的增强,以将各种实验测量的运动参数与已建立的评分系统进行比较,并确定可能对实现能力至关重要的运动参数。55名儿童内窥镜手术的强化实践过程的参与者被包括在内。训练从每天的单手术结练习开始,在最后一天进行了执行,类似于食管闭锁修复的吻合术。通过成功完成吻合术来衡量训练效果。通过配备专门传感器的模拟器评估了技能,该模拟器将数据转换为一组仪器运动参数。此外,两名研究人员使用录制视频和对技术技能的客观结构化评估(OSAT)问卷进行了评估。每天都会注意到单手术结的显着提高,特别是在指标上:时间,运动经济,平稳性,加速度,仪器活动和整体评分。在自动化和人类评估之间观察到了强相关性。48/55参与者在最后一天尝试吻合,其中70%(34/48)取得了成功(中位数5.1/10,只有16.7%的得分高于7/10)。涵盖的运动经济和仪器距离是吻合成功的最相关的预测指标。密集的模拟培训显着提高了内窥镜缝合技巧。
纪念奖发表了这篇演讲,该演讲未在 STP 上发表。他审查了一个旨在开发缝合树脂膜注入材料的损伤容限允许值的测试程序。该材料是美国宇航局先进亚音速技术 (AST) 复合材料机翼计划中使用的材料,由 3501-6 树脂中的 IM7 和 AS4 纤维组成,用 Kevlar-29 线横向缝合。在三个纤维方向和四种不同厚度上进行了测试,以复制从尖端到根部的机翼蒙皮。配置包括紧凑、延伸紧凑和中心缺口拉伸样品。使用平面各向异性裂纹问题的威廉型应变场级数表示法,计算了断裂平面上的法向应变和剪切应变。计算了极限拉伸和剪切的特征距离,并确定了相互作用方程。
a。用9-0尼龙缝合线关闭巩膜切口(图10),确保:•捕获聚丙烯缝合线以防止刺激和侵蚀。•所有尼龙缝合结都旋转到巩膜中。•闭合是水密的。b。将聚丙烯缝合端拉紧拉紧,然后将其冲洗至巩膜。c。使用6-0纯肠或染色体缝合线或7-0 Vicryl缝合线或类似的缝合线关闭结膜和Tenon的胶囊。d。确保Tenon的胶囊覆盖插入站点,并使用3点固定和巩膜叮咬。e。施用亚结的类固醇注射:地塞米松,2 mg/0.5 ml(4 mg/ml)或同等。如果该病例复杂并且预计炎症,则可以使用外科医生的酌处权使用更高剂量的地塞米松(0.5 cc为10 mg/ml)或同等剂量。
大多数IT架构太复杂或过时,无法在任何地方执行安全。安全团队被迫手动将孤立的工具缝合在一起,可见度有限,并且在环境之间进行不精确的控制,从而减慢了您的业务。
中心的验证活动组织得井井有条,大多数评估员都认为这是一次非常积极的体验。验证员看到了一些优秀的产品,这些产品在图案、面料和装饰方面表现出了高度的个性化和选择。评估员对识别构造技术并正确标记它们更有信心。明线缝制是一种可能造成困难的技术;如果一条缝线是使产品具有功能性的唯一缝线,那么这不应该被认定为明线缝制。如果缝线是装饰性的或提供额外的功能,那么它可以被归类为明线缝制。例如——如果一条带子被折叠并缝合,那么那条缝线就算作制作带子的一部分。如果带子的另一边也缝了,第二条缝线就是明线缝制。同样,如果在插入衬里后缝合了手提包的顶部,使手提包的外观更整洁,这就是明线缝制。大多数中心都很好地利用了评分网格,并提供了照片和详细的评论来支持他们的评分决定,这使得验证者能够准确地评估中心的判断。