西班牙马德里CNIC研究中可用的 PHD职位,该项目将在国家心血管研究中心(CNIC)的Rui Benedito的实验室中进行,利用最先进的遗传,成像,成像和单细胞多组合技术。目标是在心脏发育,再生和疾病期间更好地理解和调节动脉的生长和功能。冠状动脉阻断和血液流向心肌会导致心脏缺血和心肌梗死。常见治疗包括侵入性支架或冠状动脉搭桥手术。有趣的是,具有广泛发展副冠状动脉的患者通常会出现更好的结局,尽管动脉阻滞了正常的心脏功能。对这些侧支动脉形式如何有一天可以使我们能够在心血管缺血的情况下诱导他们的发展。有关我们的研究小组的更多信息,请访问:https://www.cnic.es/es/investigacion/genetica-molecular-angiogenation。
日本 15 家急救医疗机构开展的一项研究表明,吸入氢气 (H2) 可增加院外心脏骤停 (OHCA) 后恢复自主循环并保持昏迷状态的患者神经系统完整存活的可能性。这项多中心、双盲、随机对照试验 1 是庆应义塾大学分子氢医学中心活动的一部分,由东京牙科大学的铃木胜教授(庆应义塾大学全球研究所特聘教授)以及庆应义塾大学医学院的本间浩一郎(急诊医学)和佐野基明(心脏病学)助理教授等人领导。当患者突发心源性心脏骤停时,立即进行心肺复苏对于恢复血液循环和挽救生命至关重要。对于 OHCA 后最初恢复自主循环的患者,随后的发病率和死亡率显著增加,主要是由于长时间全身缺血导致的脑和心脏功能障碍。这种状态称为心脏骤停后综合征,包括缺氧性脑损伤、心脏骤停后心肌功能障碍、全身缺血/再灌注反应和持续性诱发病变。由于大脑对全身缺血的敏感性增加,大多数成功复苏的心脏骤停患者意识受损,有些仍处于植物人状态。除了国际指南推荐的有针对性的体温管理 2 之外,尚未开发出任何减少缺血/再灌注损伤的有效疗法。该研究小组之前报告称,心脏骤停后吸入 H 2 可降低啮齿动物模型的死亡率和脑损伤。然而,尚无在人类临床环境中使用的证据。为了确定氢气吸入疗法是否能改善神经功能完好且在 OHCA 恢复自主循环后仍处于昏迷状态的患者,该小组进行了一项多中心、双盲、随机对照试验,这是日本急救医疗机构最可靠的试验方法。由于 COVID-19 大流行导致对呼吸机的需求急剧增加,以及长期的医护人员短缺,阻碍了患者接受治疗,该研究被提前终止
©作者2023。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的,该许可允许以任何媒介或格式使用,共享,适应,分发和复制,只要您对原始作者和来源提供适当的信誉,请提供与创意共享许可证的链接,并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中,除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料,并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途,则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本,请访问http://creativecommons.org/licenses/4.0/。Creative Commons公共领域奉献豁免(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/zero/1.0/)适用于本文中提供的数据,除非在信用额度中另有说明。
ACHD (A) 循环 (C) 职业发展 (CD) 指南 (G) 肥厚性心肌病 (HCM) 影像要点 (E) 缺血/休克 (IS) 心肌/心脏肿瘤 (MC) 儿科/先天性 (PC) 围手术期 (P) 护理点超声 (POC)
配准以确保灌注和扩散变化在血肿之外。在 T2 加权图像上测量水肿体积。计算水肿区域的表观扩散系数 (ADC) 值。急性血肿周围少血症发生在急性 ICH 中,但与缺血和
新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 是足月新生儿死亡和长期残疾的最常见原因。咖啡因具有抗炎作用,近几十年来一直用于新生儿重症监护室。在我们的缺氧缺血性 (HI) 脑损伤新生大鼠模型中,我们证明与载体组相比,缺氧缺血性 (HI) 脑损伤后 3 天每天服用一次咖啡因 (40 mg/kg) 可减少脑组织损失和微胶质增生。AMPK/mTOR 通路在感知脑损伤后的应激反应中起着重要作用。然而,mTOR 在 HI 相关脑损伤中的作用仍不清楚。对我们的模型中 AMPK/mTOR 通路的详细分析表明,该通路在缺氧调节的神经保护中起着关键作用,并且可受到咖啡因治疗的显著影响。使用咖啡因治疗 HI 可能为 HIE 患者提供有效的神经保护、降低死亡率并改善功能结果,特别是在迫切需要神经保护治疗的中低收入国家。
糖尿病足溃疡 (DFU) 是影响糖尿病患者的一种严重并发症,超过一半的 DFU 都有感染风险。在这些感染中,约 20% 需要截肢 (1、2)。这是一个值得关注的重要问题,因为因 DFU 而截肢的患者的死亡率很高,预计超过一半的患者会在五年内死亡 (3)。此外,治疗和管理 DFU 及其并发症的经济负担超过了五大癌症,仅在美国,每年的费用就超过 110 亿美元 (4)。随着糖尿病 (DM) 患病率的持续上升,DFU 预计将成为全球卫生系统的更大负担,并且可能是最昂贵的糖尿病并发症之一 (5)。尽管在确定 DFU 治疗的新疗法方面取得了显着进步,但对 DFU 的根本病因和管理的早期诊断仍然具有挑战性。 DFU 愈合受损是一种复杂的发病机制,由多种因素引起,包括糖尿病足部感染、伤口缺血、免疫系统衰竭和血糖控制不佳(6-8)。DFU 管理需要在多个时间点评估感染和缺血情况以便更好地管理,但由于其侵入性,目前这种方法受到限制。由于农村地区无法接触到 DFU 伤口中心和临床专家,这个问题更加严重。因此,临床对用于分析伤口感染和缺血检测的非侵入性工具的需求尚未得到满足,这两个关键因素是伤口愈合受损。近年来,深度学习算法在疾病的检测和诊断方面表现出巨大的潜力,特别是在医学成像、放射学和病理学方面(9-11)。这导致了深度学习图像分析作为一种辅助工具的出现,它支持临床医生进行决策,提高疾病诊断和治疗的效率和准确性(12)。深度学习在糖尿病足溃疡的分类和定位方面也显示出了良好的效果。它在缺血和感染分类方面取得了很高的准确率,分别为 87.5% 至 95.4% 和 73% 至 93.5%(13-16)。此外,研究人员在糖尿病足溃疡定位方面也取得了重大进展,平均精度 (mAP) 值在 0.5782 至 0.6940 之间,F1 分数在 0.6612 至 0.7434 之间(17、18)。尽管取得了这些进展,但其中许多工具仍处于开发的早期阶段,缺乏预测感染、缺血和其他对糖尿病足溃疡伤口管理至关重要的身体特征的自动分析能力。此外,目前的伤口分析平台依赖于专有硬件附件,例如热扫描仪(例如 Pod Metrics 的 SmartMat)、使用结构光或激光的 3D 扫描仪(例如 Ekare.ai 的 Insight 3D 和 Swift Medical 的 Ray 1),和光学相干断层扫描 (OCT) 用于可视化和量化与糖尿病足溃疡形成相关的微血管结构 ( 19 , 20 )。这些专门附件的需求可能会限制普通人群获得糖尿病足溃疡治疗的机会。为了解决这些限制,开发一种非侵入性和自动化的工具至关重要,即使在资源有限的地区,也可以全面分析伤口组织。本研究旨在
我们之前表明,诱导一种高度保守的脑富集 lncRNA(称为 Fos 下游转录本 (FosDT, MRAK159688))可通过与 REST(RE1 沉默转录因子)相关染色质修饰蛋白相互作用促进缺血性脑损伤。2,11 FosDT 基因与 Fos 基因同源,Fos 基因是细胞应激的标志物。12 FosDT 和 Fos 基因位于大鼠 6 号染色体(人类为 14 号染色体)上约 240 000 个核苷酸的基因沙漠内。11 我们目前使用通过 CRISPR-Cas9 基因组编辑开发的 FosDT −/− 大鼠评估了 FosDT 在大脑发育和缺血后结果中的功能意义。我们还通过分析另一个实验室的 FosDT 在缺血性脑损伤中的作用来评估我们数据的可重复性。我们进一步对短暂性局部缺血后的 FosDT −/− 和 FosDT +/+ 大鼠进行了 RNA 测序分析,以了解 FosDT 在缺血性脑中的机制含义。
参考文献1。Wagner FW。血管血管脚:诊断和治疗系统。脚踝1981; 2:64-122。2。Lavery LA,Armstrong DG,Harkless LB。 糖尿病脚伤的分类。 J脚踝Surg 1996; 35:528-31。 3。 Armstrong DG,Lavery LA,Harkless LB。 验证糖尿病伤口分类系统。 深度,感染和缺血对截肢风险的贡献。 糖尿病护理1998; 21(5):855-9。 4。 欧洲伤口管理协会(EWMA)。 位置文件:实际上的伤口床准备。 伦敦:MEP Ltd,2004年。 5。国际最佳实践指南。 糖尿病足溃疡的伤口管理。 伤口国际,2013年。 可从:www.woundsinternational.com 提供Lavery LA,Armstrong DG,Harkless LB。糖尿病脚伤的分类。J脚踝Surg 1996; 35:528-31。3。Armstrong DG,Lavery LA,Harkless LB。 验证糖尿病伤口分类系统。 深度,感染和缺血对截肢风险的贡献。 糖尿病护理1998; 21(5):855-9。 4。 欧洲伤口管理协会(EWMA)。 位置文件:实际上的伤口床准备。 伦敦:MEP Ltd,2004年。 5。国际最佳实践指南。 糖尿病足溃疡的伤口管理。 伤口国际,2013年。 可从:www.woundsinternational.com 提供Armstrong DG,Lavery LA,Harkless LB。验证糖尿病伤口分类系统。深度,感染和缺血对截肢风险的贡献。糖尿病护理1998; 21(5):855-9。4。欧洲伤口管理协会(EWMA)。位置文件:实际上的伤口床准备。伦敦:MEP Ltd,2004年。5。国际最佳实践指南。糖尿病足溃疡的伤口管理。伤口国际,2013年。可从:www.woundsinternational.com