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World File Search System缺血
主题：诱发潜力，术中神经生理监测和定量脑电图（QEEG）
感觉引起的电势（SEP）：SEP描述了感觉途径对感觉或电刺激的响应。SEP的术中监测用于评估手术中中枢神经系统途径的功能完整性，这使脊髓或大脑面临严重缺血或创伤性损伤的风险。SEP监测的基本原理涉及鉴定具有风险，选择和刺激神经的神经系统，该神经通过AT风险区域携带信号，并记录和解释沿该路径的某些标准化点的信号。对SEP的监测通常用于以下程序：颈动脉内膜切除术，涉及脉管系统的脑部手术，脊髓和脑干的分心压缩或缺血的手术以及声学神经瘤手术。体感诱发的电位（SSEP）：SSEP是由周围神经刺激引起的皮质反应。外周神经，例如中位，尺神经或胫骨神经，但在某些情况下，可以直接刺激脊髓。记录是按皮质或在手术程序上方的脊髓水平上完成的。
新型NLRP3抑制剂INF195
背景：多种因素会导致缺血/再灌注损伤 (IRI)，包括激活 NLRP3 炎症小体及其副产物，例如白细胞介素 1β (IL-1β) 和 caspase-1。然而，NLRP3 可能相反地表现出心脏保护特性。本研究旨在评估新型 NLRP3 抑制剂 INF195 在体外和体内的保护作用。方法：为了研究 NLRP3 与心肌 IRI 之间的关系，我们合成了一系列新型 NLRP3 抑制剂，并通过对接研究研究了它们假定的结合模式。通过体外研究，我们确定 INF195 是抑制 NLRP3 的最佳药物。我们测量了在三种不同剂量的 INF195（5、10 或 20 μ M）存在下，对小鼠离体心脏进行 30 分钟全身缺血/一小时再灌注的梗死面积。我们通过 ELISA 分析了心脏组织匀浆中的 caspase-1 和 IL-1β 浓度。使用单因素方差分析和 Tukey 检验确定统计学意义。结果与结论：INF195 可降低 NLRP3 诱导的人类巨噬细胞焦亡。用 5 和 10 μ M INF195 预处理心脏可显著减少梗死面积和 IL-1β 水平。数据表明，心腔内 NLRP3 激活会导致 IRI，低剂量 INF195 可通过减少梗死面积发挥心脏保护作用。然而，在 20 μ M 时，INF195 功效会下降，导致缺乏心脏保护作用。需要研究确定高剂量的 INF195 是否具有脱靶效应或双重作用，从而可能消除 NLRP3 的有害功能和心脏保护功能。我们的研究结果凸显了一种新型化学支架的潜力，该支架可进一步优化，在缺血/再灌注环境中提供 NLRP3 抑制和心脏保护。
dmt改变皮层行进波
抽象的许多生物在自然界中具有进化的机制，可以耐受严重的低氧或缺血，包括具有冬眠能力的北极松鼠（AGS）。尽管AGS中的低氧或缺血耐受性涉及生理适应性，但对内在AGS细胞弹性对代谢应激的弹性的关键细胞机制知之甚少。通过基于细胞存活的cDNA表达筛选在神经祖细胞中，我们确定了AGS ATP5G1的遗传变异，该变异赋予了细胞对代谢应激的弹性。ATP5G1编码线粒体ATP合酶的亚基。在小鼠细胞中的异位表达和内源性AGS基因座的CRISPR/CAS9基础编辑表明，一个AGS特异性氨基酸取代在介导AGS ATP5G1的细胞保护过程中的因果作用。AGS ATP5G1通过调节线粒体形态变化和代谢功能来促进代谢应激的弹性。我们的结果从哺乳动物的冬眠器中确定了ATP5G1的自然发生的变体，该变体对代谢应激有助于固有的细胞保护作用。
患者的外周阻塞动脉疾病的诊断
电子邮件：amandacen90@gmail.com摘要本研究旨在描述糖尿病与周围阻塞性动脉疾病的发展之间的关系以及其他并发症。 这是一项叙事评论，使用丁香，Medline，Scielo和IBEC数据库中的索引文章的数据，从2004年到2024年以及葡萄牙语，英语和西班牙语。 外周阻塞动脉疾病是由动脉粥样硬化起源引起的功能变化的慢性条件。 它具有多种危险因素，例如吸烟，肥胖，压力，糖尿病和高血压。 糖尿病是与阻塞性周围动脉疾病发展最相关的因素之一，与普通人群相比，风险增加了四倍。 此外，糖尿病患者更有可能与慢性缺血，肢体风险，截肢风险和残疾疼痛的慢性缺血变得复杂。 幸运的是，严格的血糖控制和血运重建是允许积极结果的措施。 因此，采用控制行为的糖尿病允许较低的阻塞性周围动脉疾病以及较低的并发症。 关键字：周围动脉疾病，糖尿病，诊断，危险因素。 摘要本研究的目的是描述糖尿病与周围动脉闭塞性疾病的发展以及添加性并发症的关系。 这是一项叙事评论，使用了2004年至2024年以及葡萄牙语，英语和西班牙语中的丁香，Medline，Scielo和IBECS数据库中索引的文章的数据。电子邮件：amandacen90@gmail.com摘要本研究旨在描述糖尿病与周围阻塞性动脉疾病的发展之间的关系以及其他并发症。这是一项叙事评论，使用丁香，Medline，Scielo和IBEC数据库中的索引文章的数据，从2004年到2024年以及葡萄牙语，英语和西班牙语。外周阻塞动脉疾病是由动脉粥样硬化起源引起的功能变化的慢性条件。它具有多种危险因素，例如吸烟，肥胖，压力，糖尿病和高血压。糖尿病是与阻塞性周围动脉疾病发展最相关的因素之一，与普通人群相比，风险增加了四倍。此外，糖尿病患者更有可能与慢性缺血，肢体风险，截肢风险和残疾疼痛的慢性缺血变得复杂。幸运的是，严格的血糖控制和血运重建是允许积极结果的措施。因此，采用控制行为的糖尿病允许较低的阻塞性周围动脉疾病以及较低的并发症。关键字：周围动脉疾病，糖尿病，诊断，危险因素。摘要本研究的目的是描述糖尿病与周围动脉闭塞性疾病的发展以及添加性并发症的关系。这是一项叙事评论，使用了2004年至2024年以及葡萄牙语，英语和西班牙语中的丁香，Medline，Scielo和IBECS数据库中索引的文章的数据。周围动脉阻塞性疾病是由动脉粥样硬化起源引起的功能变化引起的慢性疾病。它具有多种危险因素，例如吸烟，肥胖，压力，糖尿病和高血压。糖尿病是与周围动脉阻塞性疾病发展最相关的因素之一，与普通人群相比，风险增加了四倍。此外，糖尿病患者更有可能患有慢性肢体威胁性缺血，截肢风险和残疾疼痛的并发症。幸运的是，严格的血糖控制和血运重建是允许取得积极结果的措施。因此，收养
血管系统及其对伤口发育和护理的影响：需要准确的血管评估
Meyer，A.，Schilling，A.，Kott，M.，Rother，U.，Lang，W。，＆Regus，S。（2018）。 在末期肾脏疾病和临界肢体缺血患者中，膝盖动作的开放性与血管内血管内血管造成。 血管和血管内手术，52（8），613-620。 doi：10.1177/i5385744i8789036 Olivieri，B.，Yates，T。E.，Vianna，S.，Adenikinju，O. （2018年12月）。 在最前沿：血管内专家的伤口护理。 semin介入辐射。 35（5），406-426。 doi：10.1055/s-0038-1676342Meyer，A.，Schilling，A.，Kott，M.，Rother，U.，Lang，W。，＆Regus，S。（2018）。在末期肾脏疾病和临界肢体缺血患者中，膝盖动作的开放性与血管内血管内血管造成。血管和血管内手术，52（8），613-620。 doi：10.1177/i5385744i8789036 Olivieri，B.，Yates，T。E.，Vianna，S.，Adenikinju，O.（2018年12月）。在最前沿：血管内专家的伤口护理。semin介入辐射。35（5），406-426。 doi：10.1055/s-0038-1676342
儿童期为靶标（T2T）开发
在巨细胞动脉炎（GCA）和多肌痛性风湿病（PMR）中提出靶标（T2T）建议的抽象目标。进行了系统的文献综述，以检索有关GCA/PMR治疗目标和结果的数据，并确定基于T2T的管理方法在这些疾病中的有效性的证据。基于证据和专家意见，工作队（由医生，医疗保健专业人员和患者组成的10个国家的29名参与者）提出了建议，并通过投票获得了共识。匿名提供了最终协议水平。结果制定了五个总体原则和六个特定建议。GCA和PMR的管理应基于患者和医师之间的共同决定，即认识到需要紧急治疗GCA以避免缺血并发症，它应旨在最大化两种疾病的健康与健康相关的生活质量。治疗目标是实现和维持缓解，以及预防组织缺血和血管损伤。合并症。结论这些是GCA和PMR的第一个T2T建议。治疗目标以及评估，实现和维护这些目标的策略已被定义。研究议程强调了证据差距和未来研究的需求。
自动化中风成像软件包 (...
问题和经验教训 2020 年 7 月 简介 此资源由 CorHealth Ontario 代表有实施此自动中风成像软件经验的区域中风网络提供。该资源的目的是分享学习成果并支持其他可能有兴趣使用类似软件的人，而不是提供基于证据的最佳实践建议。该资源由中南部、西南和东南中风网络合作开发。此资源仅代表 Ischemaview RAPID 实施经验，不同供应商生产的其他软件可能可用或考虑使用。背景：最近的两项血管内血栓切除术 (EVT) 研究 DAWN 2 和 DEFUSE3 3 评估了 EVT 对中风症状出现后 6 至 24 小时内患者的影响。这些试验根据 CT 或 MR 灌注 (CTP/MRP) 确定了适合 EVT 的患者，并使用软件识别梗塞核心和缺血半暗影体积之间的不匹配。无梗塞或梗塞面积极小且缺血半暗带面积大的患者是潜在的 EVT 候选人。两项试验都发现，与对照组相比，通过这种成像方法识别出的患者中，90 天内实现功能独立性的比例显著提高（49% 比 13% 和 44.6% 比 16.7%），且 24 小时内症状性出血没有显著增加。2,3 基于这些试验，加拿大卒中急性卒中管理最佳实践建议于 2018 年进行了更新 1，以表明经过严格挑选的具有致残性卒中症状的患者在最后一次康复后 24 小时内可从 EVT 中受益（证据级别 A）。研究中心应使用带有自动成像软件包的 CTP 或 MRP 来选择潜在患者，该软件包可提供可重复的客观可量化的梗塞核心和缺血半暗带测量结果。常见问题 (FAQ)：什么是卒中自动成像软件包？
中风干预应用新兴人工智能成像
中风是美国最常见的后天残疾原因，也是第五大死亡原因。大血管闭塞 (LVO) 引起的急性缺血性中风 (AIS) 的治疗方案是使用阿替普酶 (重组组织型纤溶酶原激活剂) 静脉溶栓 4.5 小时内快速再通闭塞的大血管，并在 6 小时内进行机械血栓切除术 (MT)。1 无论是哪种治疗，确定大量可挽救的缺血半暗影对于患者是否适合接受治疗至关重要。最近的随机对照试验——接受 Trevo 神经干预的觉醒和晚期卒中分类的临床不匹配 (DAWN)2、缺血性卒中影像学评估后的血管内治疗 3 (DEFUSE-3)3 和觉醒性卒中基于 MRI 的血栓溶解的有效性和安全性 (WAKE-UP)4——彻底改变了 LVO 卒中患者的管理，为进一步革命性地选择适合接受晚期 MT（最长 24 小时）的患者奠定了基础，无论他们是否因同一次缺血性卒中事件接受静脉阿替普酶治疗。一项正在进行的 III 期试验（4.5 至 24 小时内卒中患者中的替奈普酶；TIMELESS）正在研究替奈普酶在 4.5 至 24 小时延长时间窗内的疗效。 5 由于证据的快速变化，美国心脏协会/美国卒中协会从 2018 年更新了其急性卒中指南，取代了 2013 年的指南。6、7 在此背景下，从“时间治疗窗”的概念转变为考虑侧支灌注程度的“脑组织窗”，结合先进的神经影像学方法，如 CT 灌注和带有 FLAIR 的 MR 成像、扩散和灌注加权成像，用于评估缺血核心（不可逆损伤组织）和缺血半暗影（潜在可逆性缺血组织）。8 如何正确选择此类患者的最佳方法仍存在争议。尽管如此，由于再灌注治疗的益处会随着时间的推移而减小，因此在细胞死亡之前尽快治疗患者至关重要。但是，一些挑战可能会限制 LVO 卒中干预措施（特别是 MT）的广泛临床应用。事实上，截至 2016 年，美国仅进行了 13,000 例 MT（占 AIS 总病例的 2%）。9 首先，仅约 10% 的 AIS 患者在前循环中有近端 LVO，并且存在
患者完全性心脏传导阻滞的发生率
在指数心肌梗死 (MI) 期间，大多数心血管死亡是由于电或机械并发症造成的。4 一些电并发症，包括窦房结功能障碍和房室 (AV) 结功能障碍，在右冠状动脉区域缺血时更常见。5 衰老、吸烟和高 Killip 分类是高度 AV 阻滞的预测因素。肾衰竭是与高度 AV 阻滞频率增加相关的另一个因素。高度 AV 阻滞患者的住院和长期死亡率均增加。6、7 与前壁缺血相比，完全性心脏阻滞更常发生在下壁 MI 中，患者在就诊时病情更严重，出现血流动力学衰竭和晕厥，下壁缺血中 AV 阻滞增加的原因是 AV 结血液供应主要来自右冠状动脉。他们的住院病程通常与更差的预后相关，并且许多人需要侵入性呼吸机支持。 8 与非前壁 STE-ACS 相比，前壁 STE-ACS 患者的完全性房室传导阻滞 (CAVB) 发生率明显较低。9 当地研究报告称，下壁心肌梗死患者的完全性心脏传导阻滞发生率各不相同。10-12
使用脂肪组织衍生的间充质基质细胞和辛伐他汀
所有的努力都是为了最大程度地减少苦难，同时还最大程度地减少了使用的动物数量。60只动物接受了缺血/再灌注手术程序（如下所述）。大鼠分为六组。对照组（C组，n = 15）接受了手术程序，但没有接受任何治疗干预措施，因为它们被DMEM-F12（Dulbecco修饰的Eagle Medium/ Mudientrient Mediument/ Dutrient Medient Cimbure FIF-12）接种了无菌输注（Gibco™Invitrogen Corporation，USA，USA，USA）。此外，一组被用作对照，旨在研究NGAL作为IRI生物标志物的准确性的潜在使用。健康组（H组，n = 15）保持在相同的条件下，但未提交手术程序或接受任何治疗。在其余三组中，进行缺血/再灌注手术程序，以及辛伐他汀（操纵，Viaflora，butitiba，curitiba）和/或ADSC输注，口服Simvastatin（S，n = 15），ADSC Infusion（SC，n = 15），ADSC Infusion + 1 SCC + SC + SC + SC + SC + SSC + SC + SC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC + SCSSSC，