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下一代缺血性中风治疗平台
摘要 当前缺血性中风的治疗策略远未达到神经功能恢复的预期目标，亟待开发新的治疗方法。外泌体是一种天然的细胞来源的囊泡，在生理和病理条件下介导细胞间的信号转导，具有免疫原性低、稳定性好、输送效率高、能穿过血脑屏障等生理特性，有可能为缺血性中风的治疗带来新的突破。纳米技术的快速发展推动了工程化外泌体的应用，可有效提高靶向性、增强治疗效果、减少所需剂量。技术的进步也推动了外泌体的临床转化研究。本文概述了外泌体的治疗作用及其在当前缺血性中风治疗策略中的积极作用，包括其抗炎、抗凋亡、自噬调节、血管生成、神经生成和减少胶质瘢痕形成等作用。然而，值得注意的是，尽管外泌体具有巨大的治疗潜力，但仍然缺乏能够产生高纯度外泌体的标准化表征方法和有效的分离技术。未来的优化策略应优先考虑探索合适的分离技术和建立统一的工作流程，以有效利用外泌体进行缺血性中风的诊断或治疗应用。最终，我们的综述旨在总结我们对基于外泌体的缺血性中风治疗前景的理解，并为开发基于外泌体的疗法提供创新思路。关键词：血脑屏障；电针；工程；运动；外泌体；缺血性中风；间充质干细胞；小胶质细胞；神经保护；支架
用于治疗急性缺血性中风
本指南中的建议代表了尼斯的观点，在仔细考虑可用的证据后到达。在行使判断力时，希望卫生专业人员将此指南充分考虑到患者的个人需求，偏好和价值观。在本指南中应用建议是由卫生专业人员及其患者酌情决定的，并且不超越医疗保健专业人员的责任，以便与患者和/或其护理人员或监护人或监护人协商，以做出适合个人患者情况的决定。
缺血性中风后脑振荡的病理变化
在细胞外空间中记录的抽象脑振荡是反映了人群或网络中神经元的活性和功能的神经生理学数据的最重要方面之一。脑振荡的信号强度和模式可以是用于疾病检测和功能恢复的强大生物标志物。电生理信号还可以用作许多旨在在神经系统和神经假体之间接口的尖端技术的指数，并监测增强神经活动的功效。在这篇综述中，我们概述了有关本地现场潜力，电磁或磁性信号及其生物学相关性的基本知识，然后概述了各种临床和体验中风研究中报道的发现。我们审查了中风诱导的海马振荡变化的证据，并破坏了大脑网络之间的通信，因为中风后认知功能障碍是潜在的机制。我们还讨论了通过恢复神经活动和增强脑可塑性来促进中风后功能恢复的脑刺激的希望。
慢性阻塞性缺血性心脏病的风险...
背景：患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的受试者患缺血性心脏病（IHD）的风险高于没有COPD的人。但是，缺乏纵向证据。因此，我们旨在使用纵向全国数据库估算COPD和控制队列之间IHD的风险。方法：我们使用了2009 - 2017年来自韩国国家健康保险服务国家样本队列（NHIS-NSC）的数据。成年参与者至少20岁接受了健康检查，没有COPD或IHD的病史（n = 540,976）。从2009年1月1日起，参与者进行了，直到死亡，IHD的发展或2019年12月31日，以先到者为准。结果：在基线时，有3,421名参与者有事件COPD和537,555名没有COPD的参与者。在随访的中位数为8。0年（5。3-9.1年）中，有2.51％的COPD参与者（n = 86）和0.77％的没有COPD的参与者（n = 4,128）开发了IHD，发病率分别为52.24和10,000人，分别为52.24和10.91。患有COPD的参与者的IHD风险（调整后危险比，1.55； 95％置信区间，1.25–1.93）比没有COPD的受试者更高。人口统计，例如年龄，性别，体重指数和包括吸烟状况和体育锻炼在内的个人健康行为，并未与COPD和IHD之间的关系显示显着相互作用（互动> 0.05的P）。结论：结果表明，COPD与IHD的发展有关，独立于人口统计学特征和与健康相关的行为有关。基于这些结果，临床医生应密切监测COPD受试者的IHD发作。
预防和治疗缺血性心脏病的体育锻炼
摘要缺血性心脏病是一种疾病，是由于脂肪斑块对冠状动脉的狭窄而引起的，导致血液流向心脏的血液流量减少，并可能导致心肌缺血甚至心脏病发作。目的：目前旨在分析体育锻炼对预防和恢复心血管疾病的益处。方法论：这是一项综合综述研究，其分析调查是通过Capes Journal Portal数据库中的搜索进行的，科学的Eltreonic Library Online -Scielo，PubMed。结果：在研究选择系统之后，为最终样本列出了七项作品。这项研究表明，运动的实践要么以高负荷抗拒或有氧运动的抗药性，因此在心血管疾病治疗中的个体中有显着改善，并预防将来的锻炼，并在未来进行预防，益处增加了个体的强度和抵抗力，有氧运动能力改善的体内脂肪，减少体内的体内降低，从而有助于内部改善血液，酸和疾病的血液降低。结论：练习练习可促进减少脂肪，BMI，功能能力，强度，抵抗以及其他人通常达到个人生活质量的改善。关键字：缺血性心脏病；心血管疾病；体育锻炼。摘要缺血性心脏病是一种疾病，是由于脂肪斑块对冠状动脉的变窄引起的，导致血液从血液流向心脏的降低，这可能导致心肌缺血甚至心脏病发作。目的：本研究旨在分析体育锻炼的益处，以预防和恢复心血管疾病。方法论：这是一项综合审查研究，其对分析作品的调查是通过数据库门户网站DePeriódicosCapes，Scientific Electronic Library Online -Scielo，PubMed进行的。结果：在系统选择研究之后，列出了最终样本的七项研究。这项研究表明，体育锻炼的实践，无论是以高负荷而抵抗的方式，还是有氧载荷以低负荷的方式，可以为患者的心血管疾病治疗和预防带来重大改善，以避免将来获得相同的收益。那些人的强度和耐力的增加，有氧能力的提高，体内脂肪的减少，有助于内部改善血液流动，减少收缩压和舒张压，甘油三酸酯，尿酸和心率。结论：练习的实践促进了减少脂肪，BMI，功能能力，力量，抵抗等的改善，通常会影响个人的生活质量。关键字：缺血性心脏病；心血管疾病；体育锻炼。结果：DespuésdelaselecciónSistemáticade estudios，SE Listaron Siete estudios para la Muestra final。摘要缺血性心脏病是一种疾病，是由于脂肪斑块对冠状动脉变窄引起的疾病，这会导致血液从血液流向心脏的降低，这可能导致心肌缺血甚至心脏病发作。 div>目的：本研究旨在分析体育锻炼的益处，以预防和恢复心血管疾病。 div>方法论：这是一项综合审查研究，其抬高作品是通过在Capes报纸的门户数据库中进行的，Scientific Electronic Library Online -Scielo，PubMed进行的。 div>该研究表明，体育锻炼的实践，要么以低负荷的高或有氧载荷抵抗，
缺血性调节的影响以及双人任务...
*电子邮件：kinza.amin.999@gmail.com摘要脑瘫（CP）带有各种神经发育问题，经常以癫痫发作和肌肉骨骼问题进行表征。病变进一步破坏了皮质脊髓（CST）途径，导致困难和麻痹。缺血性调节和双人训练是改善受影响青少年运动功能的两种有效方法。这项研究的目的是将缺血性调节与双人任务培训相结合的有效性与假干预。22个年龄8至16岁的单侧脑瘫（UCP）的儿童参加了4个月的随机对照实验。Mac的水平和在一分钟内堆叠3杯的能力是用于识别参与者的标准。血压，并在45分钟的干预措施中每5分钟膨胀压力袖带。使用SPSS版本26检查的数据中，辅助手评估（AHA）的评分属于。尽管人口统计学差异，但两个干预组都表现出增强的运动功能和技能习得。这些结果表明，缺血性调节结合了双层任务训练可大大提高UCP儿童的运动功能和任务效率。关键字：缺血性调理，双人任务训练，单侧脑瘫引入脑瘫的特征是神经发育问题，会影响姿势和运动，经常与感觉和认知缺陷相结合。它通常源于早期大脑发育期间遭受的异常或伤害；常见原因包括脑室周围的白质损伤和大脑的其他异常（1，2）。导致局部缺陷的大脑结构异常是脑瘫的原因。互补的医学疾病（例如癫痫和学习障碍）会影响患者在治疗后的表现能力（3）。脑异常或脑动脉梗死是单侧痉挛性脑瘫（CP）的两个常见原因，它影响了运动区域和皮质脊髓道（CST）（4）。CST的问题使得执行上肢运动变得困难，从而导致精确任务的性能不佳（1）。
utr ntrk2与缺血性中风的风险有关
背景：中风是全球死亡和残疾的主要原因。治疗脑损伤并改善脑缺血后的功能康复。脑衍生的神经营养因子（BDNF）与CREB1-BDNF-NTRK2途径中的相互作用参与缺血性中风（IS）。在这项研究中，我们旨在确定NTRK2基因多态性的关联以及属间相互作用在中国人群中的影响。 材料和方法：共有400名诊断为IS和400个健康对照的患者进行基因分型。 通过生物信息研究预测了基于序列的详细分析。 通过双酸性酶报告基准测定系统分析了与miRNA相关的多态性。 结果：对临床特征的分析表明，这与吸烟，酒精摄入量以及代谢疾病（例如糖尿病，高血压和较高的血清甘油三酸酯浓度）高度相关。 基因分型的NTRK2中的三个多态性（3ʹ-UTR）。 逻辑回归分析表明，患有RS11140793，RS7047042和RS1221多态性的患者的中风风险较高，并表明短期恢复较差。 与野生基因型相比，在突变基因型中抑制了NTRK2的mRNA水平。 通过3ʹ-UTR的直接结合，某些miRNA的结合能力诱导了NTRK2的抑制。 关键字：生物信息学，NTRK2，缺血性中风，同型半胱氨酸，miRNA在这项研究中，我们旨在确定NTRK2基因多态性的关联以及属间相互作用在中国人群中的影响。材料和方法：共有400名诊断为IS和400个健康对照的患者进行基因分型。通过生物信息研究预测了基于序列的详细分析。。结果：对临床特征的分析表明，这与吸烟，酒精摄入量以及代谢疾病（例如糖尿病，高血压和较高的血清甘油三酸酯浓度）高度相关。基因分型的NTRK2中的三个多态性（3ʹ-UTR）。逻辑回归分析表明，患有RS11140793，RS7047042和RS1221多态性的患者的中风风险较高，并表明短期恢复较差。与野生基因型相比，在突变基因型中抑制了NTRK2的mRNA水平。通过3ʹ-UTR的直接结合，某些miRNA的结合能力诱导了NTRK2的抑制。关键字：生物信息学，NTRK2，缺血性中风，同型半胱氨酸，miRNA结论：我们的研究表明，通过影响NTRK2的表达，SNPS11140793，RS7047042和RS1221在NTRK2的3'UTR中可以用作风险因素。
缺血性中风图像中的人工智能
本文综述了当前人工智能在缺血性卒中影像学应用的研究进展，分析了主要挑战，并探讨了未来的研究方向。本研究强调了人工智能在梗塞区域自动分割、大血管闭塞检测、卒中结局预测、出血性转化风险评估、缺血性卒中复发风险预测、侧支循环自动分级等领域的应用。研究表明，机器学习（ML）和深度学习（DL）技术在提高诊断准确性、加速疾病识别、预测疾病进展和治疗反应方面具有巨大潜力。但这些技术的临床应用仍然面临数据量限制、模型可解释性、实时监测和更新需求等挑战。此外，本文讨论了 Transformer 架构等大型语言模型在缺血性卒中影像学分析中的应用前景，强调建立大型公共数据库的重要性，未来研究需要关注算法的可解释性和临床决策支持的全面性。总体而言，人工智能在缺血性中风管理中具有重要的应用价值；但必须克服现有的技术和实践挑战才能实现其在临床实践中的广泛应用。
基于脑电图检测缺血性中风的可行性
2024 年 6 月 25 日 摘要 目标：使用简化的数学方法定量探索单个皮质神经元细胞体之间的跨膜电位差异如何产生脑电图 (EEG) 的皮肤表面电位，以及如何在院前环境中使用 EEG 检测缺血性中风。方法：从静电学、解剖学和生理学的基本原理出发，可以表征单个皮质神经元细胞体激活过程中产生的表观偶极子的强度。皮质神经元中的瞬时偶极子强度取决于其细胞体的大小和表面积、其电容以及细胞体上出现的跨膜电位差异。EEG 的总电位是许多单个偶极子强度、方向和与电极的距离的函数。皮质神经元活动和放电率降低模拟了急性缺血对一个或两个 EEG 电极下组织的影响。结果：如果在任何时刻，25 个细胞体在最靠近皮肤表面电极的 1 cm 3 体积的灰质中随机活动，则可以模拟临床上真实的 EEG 记录。仅在一个 EEG 电极下完全停止神经活动会导致总体 EEG 信号幅度和频率略有下降。但是，在两个 EEG 电极下，神经活动减少到正常值的 5% 到 50% 之间，会导致 EEG 幅度与正常值相比下降 30% 到 70%。结论：这种电活动变化可用于快速早期检测急性缺血性中风，可能加快溶栓或再灌注治疗，前提是两个电极都位于缺血区域，并将信号与头部另一侧的正常信号进行比较。关键词 : 动作电位、救护车、诊断、偶极子、早期干预、脑电图、缺氧、发病率、神经元、护理人员、即时诊断系统、院前诊断、快速、再灌注、血栓溶解、治疗时间、TPA、远程医疗
背痛和风险外部缺血性心脏病
8 Califf RM，McKinnis RA，Burks J，Lee KL，Harrell Fe Jr，Behar VS等。 对冠状动脉疾病的心脏导管插入术患者24小时内心律失常的预后意义。 AMJ Cardiol 1982; 50：23-31。 9 Lown B，Wolf M.冠状动脉疾病突然死亡的方法。 循环1971; 44：130-42。 10 Moss AJ，Davis HT，Decamilla J，Bayer LW。 心室梗塞后突然和非舒适心脏死亡的室性异位搏动及其与它们的关系。 循环1979; 60：998-1003。 11 Kleiger RE，Miller JP，Bigger JT，Moss AJ，多中心后界研究小组。 降低心率的变异性及其与心肌梗塞后死亡率增加的关联。 AM J Cardiol 1987; 59：256-62。 12肯尼迪HL，Whitlock JA，Sprague MK，Kennedy U，Buckingham TA，Goldberg RJ。 无症状健康受试者的长期随访，具有频繁且复杂的心室异位。 nengljmed 1985; 312：193-7。 13 Fleg JL，肯尼迪HL。 在明显健康的受试者中，心理心电图发现的长期预后意义> 60岁。 Amjcardiol 1992; 70：748-51。 14 Busby MJ，Shefrin EA，Fleg JL。 显然健康志愿者中运动引起的频繁或重复的心室异位搏动的频率和长期意义。 Jam Coll Cardiol 1989; 14：1659-65。8 Califf RM，McKinnis RA，Burks J，Lee KL，Harrell Fe Jr，Behar VS等。对冠状动脉疾病的心脏导管插入术患者24小时内心律失常的预后意义。AMJ Cardiol 1982; 50：23-31。 9 Lown B，Wolf M.冠状动脉疾病突然死亡的方法。 循环1971; 44：130-42。 10 Moss AJ，Davis HT，Decamilla J，Bayer LW。 心室梗塞后突然和非舒适心脏死亡的室性异位搏动及其与它们的关系。 循环1979; 60：998-1003。 11 Kleiger RE，Miller JP，Bigger JT，Moss AJ，多中心后界研究小组。 降低心率的变异性及其与心肌梗塞后死亡率增加的关联。 AM J Cardiol 1987; 59：256-62。 12肯尼迪HL，Whitlock JA，Sprague MK，Kennedy U，Buckingham TA，Goldberg RJ。 无症状健康受试者的长期随访，具有频繁且复杂的心室异位。 nengljmed 1985; 312：193-7。 13 Fleg JL，肯尼迪HL。 在明显健康的受试者中，心理心电图发现的长期预后意义> 60岁。 Amjcardiol 1992; 70：748-51。 14 Busby MJ，Shefrin EA，Fleg JL。 显然健康志愿者中运动引起的频繁或重复的心室异位搏动的频率和长期意义。 Jam Coll Cardiol 1989; 14：1659-65。AMJ Cardiol 1982; 50：23-31。9 Lown B，Wolf M.冠状动脉疾病突然死亡的方法。循环1971; 44：130-42。10 Moss AJ，Davis HT，Decamilla J，Bayer LW。心室梗塞后突然和非舒适心脏死亡的室性异位搏动及其与它们的关系。循环1979; 60：998-1003。11 Kleiger RE，Miller JP，Bigger JT，Moss AJ，多中心后界研究小组。降低心率的变异性及其与心肌梗塞后死亡率增加的关联。AM J Cardiol 1987; 59：256-62。 12肯尼迪HL，Whitlock JA，Sprague MK，Kennedy U，Buckingham TA，Goldberg RJ。 无症状健康受试者的长期随访，具有频繁且复杂的心室异位。 nengljmed 1985; 312：193-7。 13 Fleg JL，肯尼迪HL。 在明显健康的受试者中，心理心电图发现的长期预后意义> 60岁。 Amjcardiol 1992; 70：748-51。 14 Busby MJ，Shefrin EA，Fleg JL。 显然健康志愿者中运动引起的频繁或重复的心室异位搏动的频率和长期意义。 Jam Coll Cardiol 1989; 14：1659-65。AM J Cardiol 1987; 59：256-62。12肯尼迪HL，Whitlock JA，Sprague MK，Kennedy U，Buckingham TA，Goldberg RJ。无症状健康受试者的长期随访，具有频繁且复杂的心室异位。nengljmed 1985; 312：193-7。13 Fleg JL，肯尼迪HL。 在明显健康的受试者中，心理心电图发现的长期预后意义> 60岁。 Amjcardiol 1992; 70：748-51。 14 Busby MJ，Shefrin EA，Fleg JL。 显然健康志愿者中运动引起的频繁或重复的心室异位搏动的频率和长期意义。 Jam Coll Cardiol 1989; 14：1659-65。13 Fleg JL，肯尼迪HL。在明显健康的受试者中，心理心电图发现的长期预后意义> 60岁。Amjcardiol 1992; 70：748-51。 14 Busby MJ，Shefrin EA，Fleg JL。 显然健康志愿者中运动引起的频繁或重复的心室异位搏动的频率和长期意义。 Jam Coll Cardiol 1989; 14：1659-65。Amjcardiol 1992; 70：748-51。14 Busby MJ，Shefrin EA，Fleg JL。显然健康志愿者中运动引起的频繁或重复的心室异位搏动的频率和长期意义。Jam Coll Cardiol 1989; 14：1659-65。