出生后第一周未结合的胆红素(UB)水平与新生儿缺氧 - 缺血性脑病(HIE)的结局有关。HIE,脑磁共振成像(MRI),听力结果和神经发育结局≥1年的临床SARNAT分期用于将82名HIE患者的UB相关联。初始UB水平与乳酸水平显着相关。在I期(10.13±4.03 mg/dl,n = 34)中,峰值UB高(p <0.001),高于II阶段和III(6.11±2.88 mg/dl,n = 48)。在接受体温过低治疗的48例患者中,较高的峰值UB显着(P <0.001)与不明显的脑MRI扫描和不明显的神经发育结局相关。峰值UB在没有癫痫发作的患者中高(p = 0.015),直到1岁(6.63±2.91 mg/dl)高于癫痫发作的患者(4.17±1.77 mg/dl)。关于听力结果,有和没有听力损失的患者之间没有显着差异。出生后第一周的UB水平是临床分期,MRI发现,1岁之前出院后的癫痫发作的重要生物标志物以及≥1岁的神经发育结果。
缺血性中风是一种常见的神经系统疾病,由脑供血受损引起,是一种治疗难题。常规治疗方法如血栓溶解和神经保护药物缺乏理想的药物输送系统,限制了其疗效。选择性地向缺血性脑组织输送治疗药物具有预防和/或治疗缺血相关病理症状的巨大潜力。缺血性中风后脑部独特的病理微环境以缺氧、酸性和炎症为特征,为靶向药物输送提供了新的可能性。病理微环境响应纳米系统在肿瘤中得到了广泛的研究,例如缺氧响应系统,它也可以对缺血性脑微环境作出反应,实现脑靶向药物输送和释放。这些新兴纳米系统在缺血性中风治疗中越来越受到关注。本综述阐述了缺血性中风的脑病理微环境和临床治疗策略,重点介绍了用于构建缺血性中风微环境响应纳米递送系统的各种刺激响应材料,并讨论了这些微环境响应纳米系统在缺血性中风治疗的微环境调控中的应用。
摘要:缺血性中风是全球残疾和死亡率的重要贡献者,在当前临床环境中缺乏有效的治疗方法。神经干细胞(NSC)是一种仅在神经系统内部发现的干细胞。这些细胞可以分化为各种细胞,可能在大脑被破坏的区域内再生或恢复神经网络。本综述首先提供了缺血性中风的现有治疗方法的介绍,然后检查与使用NSC治疗缺血性中风相关的承诺和限制。随后,进行了全面的概述,以综合有关在缺血性中风的背景下神经干细胞衍生的小细胞外囊泡(NSC-SEVS)移植疗法的现有文献。这些机制包括神经保护,炎症反应抑制以及内源性神经和血管再生的促进。尽管如此,NSC-SEV的临床翻译受到挑战,例如靶向功效不足和内容负载不足。鉴于这些局限性,我们已经根据当前的细胞外囊泡修饰方法来概述了利用改良的NSC-SEVS来治疗缺血性中风的进步概述。总而言之,研究基于NSC-SEVS的治疗方法预计在有关缺血性中风的基本和应用研究中都是突出的。关键词:神经干细胞,小囊泡,缺血性中风,神经保护,神经再生
脑血管和缺血性心血管事件 - 在一项随机研究(Spartan)的NMCRPC患者,缺血性心血管事件的患者中发生了3.7%的ERLEADA®患者和2%的接受安慰剂治疗的患者。在一项对MCSPC患者的随机研究(泰坦)中,缺血性心血管事件发生在4.4%的ERLEADA®治疗患者中,接受安慰剂治疗的患者中有1.5%。 在整个斯巴达和泰坦研究中,用Erleada®治疗的4例患者(0.3%)和安慰剂治疗的2例患者(0.2%)死于缺血性心血管事件。 患有不稳定心绞痛,心肌梗塞,充血性心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作的患者在6个月内被排除在斯巴达人和泰坦研究中。在一项对MCSPC患者的随机研究(泰坦)中,缺血性心血管事件发生在4.4%的ERLEADA®治疗患者中,接受安慰剂治疗的患者中有1.5%。在整个斯巴达和泰坦研究中,用Erleada®治疗的4例患者(0.3%)和安慰剂治疗的2例患者(0.2%)死于缺血性心血管事件。患有不稳定心绞痛,心肌梗塞,充血性心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作的患者在6个月内被排除在斯巴达人和泰坦研究中。
摘要该研究的重点是缺血性心脏病的背景下的磁共振成像(MRI),并评估其作为诊断方法的准确性。研究是在PubMed,EBSCO和MEDLINE进行的,并与巴西卫生部的数据进行了咨询。缺血性心脏病是全球发病率和死亡率的主要原因,主要影响60至69岁的人,男性发病率更高,尤其是在巴西东南部地区。具有很好的病理和临床范围,例如心绞痛,急性心肌梗塞和缺血性心肌病。从这个意义上讲,RM在缺血性心脏病的诊断和预后中起着至关重要的作用。它允许您评估心室功能,识别灌注较低的区域,表征坏死和纤维化的区域,并确定心肌组织的生存能力。它也用于评估心肌灌注,使用血管扩张剂检测病理异常。据分析,考虑到可用的多种技术,在缺血性心脏病的背景下,MRI的诊断准确性高且令人满意。除了诊断外,MRI还发挥了预后作用,随着时间的推移,患者的心脏事件较少。因此,RM在评估缺血性心脏病中起着至关重要的作用,与其他图像方法相比,在诊断和预后方面具有显着优势。关键字:iSchemia;梗塞;磁共振成像。它使您能够评估心脏功能,识别灌注不足的区域并表征受影响的组织,成为治疗和监测这些心血管疾病的宝贵工具。摘要该研究的重点是缺血性心脏病的磁共振成像(MRI)的应用,并将其作为诊断方法的准确性评估。搜索。缺血性心脏病是
抽象的星形胶质细胞是中枢神经系统中最丰富的细胞亚型。先前的研究认为,星形胶质细胞是脑支持细胞,仅提供神经元的营养。然而,最近的研究发现,星形胶质细胞具有更重要且复杂的大脑功能,例如神经发生,吞噬作用和缺血性耐受性。在缺血性中风后,活化的星形胶质细胞可能通过多种途径发挥神经保护作用或神经XCO。在这篇综述中,我们将讨论星形胶质细胞在脑缺血中的神经保护机制,并主要关注反应性星形胶质细胞增多症或神经胶质疤痕,神经发生,吞噬作用和脑缺血性耐受性,以提供新的临床中风治疗策略。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2024年2月22日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.02.21.581282 doi:biorxiv Preprint
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2024年1月1日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.12.31.573775 doi:biorxiv Preprint
2型糖尿病(T2DM)代表了21世纪的主要医疗保健状况。其特征是由于周围胰岛素抵抗和胰岛素产生降低而导致血糖持续升高,这可能导致多种长期健康状况,例如视网膜病变,神经病和肾病。估计的糖尿病(DM)患者的人数预计到2035年将增加到5.91亿,仅英国(英国)440万,其中90%归因于T2DM。此外,很大一部分的个体可能患有未发现的糖尿病,尤其是在出现缺血性心脏病症状(IHD)的患者中。这在那些患有急性冠状动脉综合征(AC)的个体中尤其重要,这些人处于并发症和心脏猝死的风险最高。鉴定糖尿病的常见生化标志物的异常水平,例如这些患者的毛细血管血糖或糖化血红蛋白(HBA1C)对于早期诊断很重要,然后这将允许及时干预以改善结果。然而,符合诊断糖尿病标准的个体的显着比例仍未被诊断,这代表了早期干预的错过的机会。这可能会导致长期未经治疗的高血糖时期,这可能导致显着的进一步的微血管和大血管并发症。IHD,心力衰竭,脑血管事故(CVA)和周围动脉疾病(PVD)的风险增加。这些帐户占T2DM患者死亡的50%。心血管疾病特别是发病率和死亡率的重要原因,T2DM患者的心血管疾病风险高两到三倍,而不是那些患有正常血糖的情况。仅在英国英国,大约有120次截肢,770 CVA,590个心脏病发作和
摘要 — 目的:计算机断层扫描 (CT) 扫描是一种快速且广泛使用的早期评估脑缺血性卒中症状的方法。CT 灌注 (CTP) 通常会添加到协议中,并由放射科医生用来评估卒中的严重程度。标准参数图是根据 CTP 数据集计算得出的。基于参数值组合,缺血区域被分为假定的梗塞核心(不可逆的受损组织)和半暗影(风险组织)。已经提出了不同的阈值方法将参数图分割成这些区域。本研究的目的是比较基于机器学习和阈值方法的全自动方法,以分割缺血性卒中患者的低灌注区域。方法:我们用三种主流的机器学习算法测试了两种不同的架构。我们使用参数图作为输入特征,并使用两位神经放射学专家的手动注释作为基本事实。结果:使用随机森林 (RF) 和单步方法可获得最佳结果;对于所分析的三组,我们分别实现了半暗带和核心的平均 Dice 系数 0.68 和 0.26。我们还实现了半暗带和核心的平均体积差异 25.1ml 和 7.8ml。结论:我们最好的基于 RF 的方法优于经典的阈值方法,可以分割一组患者中的缺血区域,而不管血管阻塞的严重程度如何。意义:正确可视化缺血区域将更好地指导治疗决策。