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World File Search System美沙酮
伊利诺伊州Sudors数据的见解
了解与美沙酮参与无意药过量死亡相关的死者特征的知识可以帮助您努力干预这些死亡。ML模型具有现有数据，提供具有成本效益的手段来帮助创建有效的干预措施。在这项研究中，我们旨在开发一种优化的ML算法，用于使用伊利诺伊州州非明显药物过量报告系统（SUDORS）的数据来预测通过美沙酮过量死亡的方法。我们利用IL SUDORS 2019-2022数据进行培训（n = 11931），带有选定的指标（n = 28）。为了解决与非甲基阿达酮相关死亡的不平衡，我们采用了合成少数族裔的过度采样技术。接下来，我们评估了各种机器学习模型，包括逻辑回归，支持向量机，随机森林，神经网络和山脊回归。使用METIC评估模型性能，例如精度，精度，Precision-Recall曲线（AUPRC）等。利用单独的培训（n = 15813），验证（n = 3388）和测试（n = 3389）数据集，随机森林模型的表现优于所有其他模型，具有92％的精度，91％的精度，93％的召回率和0.97 AUPRC。值得注意的是，这些外部是使用主要是人口统计指标实现的。通过分析部分依赖图，我们能够看到每个指标的变化如何动态影响与美沙酮相关的死亡。这项研究证明了ML模型在鉴定美沙酮参与无意药过量死亡中的潜力，并有助于预防这些死亡的知识库。利用SUDORS数据，随机森林模型表现出了出色的表现，突出了其对医疗保健专业人员，预防和减少危害专家的价值以及决策者。
实施国家药物战略——卡尔德代尔
考虑注射阿片类药物治疗 (IOT) - 监督下注射阿片类药物治疗旨在吸引那些尽管接受了优化的口服美沙酮或丁丙诺啡治疗但仍继续注射街头海洛因的人。它涉及监督下自行注射药物阿片类药物（通常是二乙酰吗啡），辅以口服阿片类药物制剂（最常见的是美沙酮溶液，但有时也使用缓释口服吗啡和其他阿片类药物）。IOT 是一种高度结构化的强化治疗，患者受到密切监测并定期复查。这种护理模式已证明其在临床上有效且安全。它通常涉及在经验丰富的护士的监督下，每周 7 天每天注射两次开始治疗
东亚和东南亚的强制戒毒治疗和康复
支持转型的案例 中国：建立执法部门、政府和社区之间的伙伴关系 印度尼西亚：通过社区主导的服务提供和与初级卫生保健的联系，减少甲基苯丙胺相关危害 老挝人民民主共和国：西萨达纳社区医院开展以社区为基础的药物依赖治疗 马来西亚：希望社区卫生诊所开展低门槛美沙酮治疗 缅甸：通过参与式协商和多部门合作制定以健康为中心的药物政策 菲律宾：通过制定循证治疗实践、指导和标准，调整药物依赖治疗应对措施 泰国：法院将心理社会咨询纳入刑事司法系统 越南：在全国范围内扩大美沙酮治疗
DNA甲基化模式维持阿片类药物的母亲
美沙酮维持治疗阿片类药物依赖性母亲是护理标准。与未经治疗的阿片类药物依赖性母亲相比，美沙酮维持阿片类药物（MMOD）母亲的婴儿的结局更好。但是，与非暴露婴儿相比，MMOD母亲的婴儿与较差的结果有关。我们进行了一项试验研究，使用16个学期和近期婴儿的脐带血样本检查了基因组宽的差异DNA甲基化，MMOD和阿片类幼稚的母亲，不包括患有绒毛膜炎的婴儿。在差异> + 2，<−2和p值<0.05的差异下鉴定了152个差异甲基化的基因座。观察到了90个高甲基化基因座（59个注释基因）和62个次甲基化基因座（38个注释基因）。超甲基化和降甲基化的DNA变化涉及多种基因，途径和网络，这些基因，途径和网络可能解释了MMOD母亲婴儿中某些变化。顶级高甲基化和降压基因涉及细胞生长，神经发育，视力和异种生物代谢功能的领域。我们的数据可能解释了关键途径和基因与怀孕中美沙酮暴露中发现的新生儿结局相关的作用。对已识别途径和基因的功能研究可能会改善对机制的理解，并确定干预的领域。
行为健康和药物使用障碍
96171健康行为干预，家庭（没有患者在场），面对面；每增加15分钟；最多4个单位H0020酒精和/或药物服务；美沙酮管理和/或服务（通过许可计划提供药物）H0023行为健康外展服务（1单位/月）H0025 H0025行为健康预防教育服务；用于家庭支持和培训H0033口服药物管理，直接观察H0046精神卫生服务，没有其他规定；服务的描述所需的H2011危机干预服务，每15分钟（用于非独立许可临床医生计费时使用）H2020治疗行为服务，根据DIEM S0109美沙酮，口服，5 mg S9484 Crisis Crisis干预精神健康服务，每小时S9485 S9485 S9485危机心理健康服务，Dieem per Diem per Diem
会员简报 - 俄亥俄州立法服务委员会
目前，联邦食品药物管理局（FDA）批准了三种药物治疗阿片类药物依赖性：美沙酮，丁丙诺啡和纳曲酮。如下表所示，区分它们的一种方法是它们是激动剂还是对手。激动剂是一种激活大脑中某些受体的药物。全部激动剂阿片类药物激活大脑中的阿片类药物受体，从而产生完整的阿片类药物作用。全部激动剂的例子是海洛因，羟考酮，氢可酮和吗啡，以及MAT药物美沙酮。部分激动剂阿片类药物激活大脑中的阿片类药物受体，但程度要比完整的激动剂少得多。丁丙诺啡是部分激动剂的一个例子。拮抗剂是一种药物，可通过连接到阿片受体而不激活它们来阻断阿片类药物。拮抗剂不会引起阿片类药物作用，并且阻止了全部激动剂阿片类药物。例子是纳曲酮和纳洛酮。5
介绍克拉克县阿片类似工作队
•提供美沙酮，丁丙诺啡和纳曲酮等药物的循证治疗。•在轮毂和辐条系统中充当枢纽，提供围绕服务的穆德和包裹。•参与远程医疗SUD咨询计划，基于CFR 42第8部分最终规则启动OUD计划。
预测法国阿片类药物维持治疗中海洛因使用的预测指标：一项超过11年的多级研究
抽象背景一致的卫生专业人员的报告表明，法国接受阿片类药物维护治疗（OMT）通常使用海洛因，可能会危害其恢复过程。但是，对此事没有正式的流行病学评估。方法我们使用年度更新的汇编，以检索2010年至2020年期间在法国治疗中心接纳的患者的信息。鉴于数据收集的层次结构性质，我们进行了2级改良的泊松回归，以估计OMT患者中过去一个月海洛因使用的风险。结果尽管随着时间的流逝总体趋势总体下降，但OMT患者中海洛因的使用确实很常见，其中一半的患者宣布并发使用。我们的研究揭示了海洛因使用的风险根据OMT的类型而有所不同，与丁丙诺啡相比，美沙酮患者更有可能使用海洛因。使用多级相关的措施还发现了患者特征之间的高异质性，反映了治疗过程中的不同阶段，以及治疗中心之间的差异化实践。结论阿片类药物维持治疗与海洛因的使用有关，特别是当涉及美沙酮时。应特别注意OMT患者的异质性，因为它强调了对卫星干预措施的需求。关键字法国，海洛因，异质性，多级分析，阿片类药物维护处理