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怀孕期间选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的孕产妇治疗和延迟的新生儿适应：基于人群的队列研究
抽象的客观选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）在怀孕中很常见。它与延迟的新生儿适应性有关。大多数以前的研究都没有针对母亲心理健康障碍的严重程度进行调整，也没有检查SSRI类型和剂量的影响。我们检查了妊娠晚期（20周后）的SSRI治疗是否与延迟的新生儿适应性有关，独立于孕妇抑郁和焦虑。设计，环境和患者基于人群的基于人群的出生队列280 090个婴儿在2011 - 2019年北加州北加州医院15岁。从电子病历中获得了个人水平的药房，孕产妇，妊娠和新生儿数据。妊娠20周后暴露于孕产妇处方。主要结果度量延迟的新生儿适应定义为5分钟的Apgar评分≤5，出生时复苏或进入新生儿重症监护室以进行呼吸支持。次要结局包括主要结果的每个组成部分和更严重的新生儿结局（肺动脉高压，低氧性异性脑病和癫痫发作）。结果7573（2.7％）婴儿在怀孕后期暴露于SSRI。延迟的新生儿适应发生在暴露的11.2％和未暴露婴儿的4.4％（相对风险2.52（95％CI 2.36至2.70））中。多变量调整后，SSRI暴露与新生儿适应性延迟（调整后或2.14（95％CI 1.96至2.32））之间存在关联。该关联取决于剂量。依依西瓜和氟西汀与新生儿适应的最高风险有关。暴露于SSRI的婴儿的结论增加了一种类型和剂量依赖关系的延迟适应风险，指向因果关系。
启动选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗后严重的酒精使用障碍
一名52岁的妇女被送往一家设施以寻求戒酒的协助。她描述了严重渴望的症状，涉及饮酒的6个月时期。她接受了严重饮酒障碍（AUD）的诊断（AUD），符合所有11本精神迷失的诊断和统计手册，第五版（DSM-5）AUD标准。她的酒精使用量从每天的大约半瓶葡萄酒（约2.6次加拿大标准饮料1）上升到基线时，早晨饮酒和总共约2瓶酒，以及每天的额外烈酒（约18个标准饮料）。她报告说，在出现严重的AUD之前，她已被雇用，已婚和稳定地容纳。她说，她的长期基线使用与在与酒精交往的行业中工作有关。但是，她认为酒精以前没有在她的生活中造成有意义的问题，而且她早些时候没有长时间的情绪低落。她描述了可能从酒精中经历宿醉和体重增加的体重，这与温和的aud一致，尽管尚不确定她是否遇到了继发于饮酒的“临床上有意义的损害或困扰”的DSM-5阈值。她报告了焦虑和抑郁症状的日益增加，这与19009年大流行期间的社会隔离有关。她看见了她的家庭医生，后者为抑郁症开了苏格拉姆。依他普兰每天5毫克滴定到每天20毫克，她在药物治疗中持续了6个月，而没有改善情绪症状。与苏联抗浓毒更启动时，她报告说，渴望和强迫使用酒精，因此她在早晨和整天开始喝酒，如接受医疗戒断设施所述。由于患者没有从选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）疗法中改善抑郁症状，并且鉴于她的渴望症状增加并增加了酒精的症状，因此在3周的饮酒后，她的处方药的成瘾医生会在她处方的苏维塔罗普兰（Escitalopram）的锥度进行治疗。她被开了纳尔曲酮，一种酒精抗药药。患者服用了纳曲酮，但在SSRI锥度完成后选择中断，因为她的酒精渴望
与5-羟色胺再摄取抑制剂相关的高血压
当前用于生产三倍体大西洋鲑鱼的当前方法通常是可靠但不可靠的，并且必须验证每批三倍体以确保消费者信任和许可符合性。微卫星最近被证明可以在商业环境中提供更便宜，更方便的替代方案，用于三倍验证。然而，将鸡蛋至少孵化至微卫星验证的眼期阶段会带来挑战，例如在剥离季节从后期鸡蛋产生的三倍体的质量和性能降低。为了解决这些问题，我们提出了另一种选择：从最近受精卵中提取DNA与微卫星验证结合使用。为了实现这一目标，我们开发了一种优化的热门提取方案，可以从大西洋鲑鱼鸡蛋中说出易于且便宜地提取DNA，然后可以将其用于通过微卫星的三倍验证。我们的方法提供了一种更简单，更具成本效益的方式来验证三倍体，而无需熟练的解剖或昂贵的套件。
注意偏置修饰治疗与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或等待社交焦虑症的候补名单控制：一项随机临床试验
社交焦虑症涉及慢性恐惧和避免审查（1）。寿命患病率为4％ - 12.1％（2-4），对功能的影响为标记（2，5）。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）和认知行为疗法（CBT）是第一线治疗，均具有中等临床效应大小（6），并且大约50％的患者在治疗后仍保持症状（7-9）。此外，只有不到15％的患者接受了微型的适当治疗（10）。这导致呼吁采取技术驱动的干预措施，以增加访问并降低成本（11）。在这项研究中，我们测试了一种这种对社交焦虑症的治疗方法的效率，这是一种基于眼睛跟踪的注意力偏置修改，称为凝视 - 持有音乐奖励疗法（GC-MRT）（12）（12），相对于标准SSRI治疗和候补名单上的列表对照条件。与健康的同龄人相比，患有社交焦虑的患者在皱眉表情（13 - 16）上停留更长的时间（13-16），这是涉及疾病的维持的趋势（17）。GC-MRT通过反馈降低了这种趋势。一个
五十年：5-羟色胺和抑郁>
临床抑郁症可能是由脑神经递质，5-羟基苯丙胺（5-HT）的活性不足引起的。这一理论似乎是由英国精神科医生Alec Coppen于1967年首次提出的，尽管在他的评论中，Coppen提到了其他几项病因研究，包括去甲肾上腺素，多余的皮质醇分泌和电解质分离的潜在作用（Coppen，1967年）。在Coppen写作时，无法直接研究神经化学的人脑中的神经化学，并且支持5-羟色胺药物的作用，诸如单氨基氧化酶抑制剂和三环抗抑郁药的抗抑郁药的作用，在最近在动物实验中表现出了在动物实验中表现出的作用，从而从抗抑郁药物的作用中得出了一种证据。coppen正确地警告说：“这些药物的作用可能只是反映治疗性的动作，这本身可能与大多数抑郁症病例的基因学因素无关”。近年来，虽然选择性修改5-羟色胺旋转术仍然是治疗情绪和焦虑症的治疗选择，并且选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）的功效已经证明了大量的人（尽管不是全部）（cipriani et a note a note e note and and a normy;异质疾病（例如临床抑郁症）可能是由于单个神经发射器的功能不足而引起的，这被认为是难以置信的（Cowen and Browning，2015）。当前的理论通常基于系统级神经科学，并暗示与关键神经生物学领域有关的电路，例如情绪处理，奖励/增强学习和决策。尽管人们继续对5-羟色胺在神经系统功能和药理学剂（尤其是迷幻药的作用）中的作用中一直具有强烈的研究兴趣，但抑郁症的5-羟色胺假设似乎正在享受良好的退休。
细胞内选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）是针对患有重大疾病的个体的最常见的治疗方法。在SSRI结合5-羟色胺转运蛋白（SERT）之前或之后发生的治疗机制的理解很少，部分是因为在活细胞中SSRI的细胞和亚细胞药物性特性上不存在研究。我们使用针对质膜，细胞质或内质网（ER）的新的基于基于强度的药物感应荧光记者（ER）研究了依此所和氟西汀。我们还使用了细胞和磷脂膜内药物的化学检测。这些药物在神经元细胞质中达到平衡，并且ER的浓度与外部施加溶液的浓度大致相同，其中几个S（依然瓜）或200 - 300 s（氟西汀）的时间常数。同时，这些药物在脂质膜中积聚18倍（依然拉列型）或180倍（氟西汀），可能是由于更大的因素。两种药物都会在冲洗过程中迅速离开细胞质，管腔和膜。我们合成了两个SSRI的膜 - 覆盖季胺衍生物。基本衍生物在膜，细胞质和ER中大大排除。2.4 h。它们比SSRI（分别为依他丙啶或氟西汀衍生物）抑制SERT转运电流的六倍或11倍，可提供有用的有用的探针，以区分分室化的SSRI效应。2.4 h。它们比SSRI（分别为依他丙啶或氟西汀衍生物）抑制SERT转运电流的六倍或11倍，可提供有用的有用的探针，以区分分室化的SSRI效应。尽管我们的测量值比SSRI的治疗滞后滞后速度快，但这些数据表明，在治疗效应或抗抑郁药中断综合征中，细胞器或膜内的SSRI - SERT相互作用可能起着作用。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗对抑郁症患者卵巢储量的影响
摘要：背景和目标：这项研究的目的是研究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗对重度抑郁症的生殖年龄妇女卵巢储量的影响。材料和方法：当前的研究是一项前瞻性对照试验，其中包括48名患有重度抑郁症的女性和48个年龄匹配的健康对照。卵巢储备测试是在治疗前和在主要抑郁症组中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗后进行的。血清刺激激素，黄体生成激素，雌二醇和抗肿瘤激素水平是从血液样本中评估的，子宫内膜厚度，总肛门卵泡计数以及两种卵巢的体积，并使用传感器超声造影评估了两种卵巢的体积。结果：当比较第一个测量值时，重度抑郁症组中的持续时间和月经出血增加（分别为p = 0.007和0.005），而在主要抑郁症组中，纤毛激素减少（p = 0.045），而卵泡刺激的激素，雌激素，抗雌激素，抗浓度良好，抗浓度良好，抗激素，抗浓度和抗激素。两组之间的平均卵巢体积没有显着差异（p> 0.05）。比较主要抑郁症组的首次和最终测量时，卵泡刺激激素，雌二醇和子宫内膜厚度增加（分别为p = 0.05、0.0001和0.005）（分别为p = 0.05、0.0001和0.005），柠檬素化激素保持恒定（p = 0.541），降低了0.541）和抗抗元素（p = 0.541），and and anderian and and and collererererrerererererereian countrer f = f = f = f = f = f = f = = f = f = =和0.042）。结论：在这项研究中，我们观察到，在SSRI治疗6个月后，第一次诊断为严重抑郁症的患者的卵巢储备测试结果与预处理和对照组的结果显着不同。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中断的影响...
选择性5-羟色胺（5-羟色胺; 5-HT）再摄取抑制剂（SSRIS）目前是严重抑郁症和焦虑症的一线药物治疗。与较旧的抗抑郁药相比，尽管它们具有明显的可耐受性和副作用，但与其他抗抑郁药一样，SSRI治疗的突然停止，但通常与残疾的停药综合征相关联（Haddad，1997）。典型的SSRI停用症状包括焦虑症，失眠，恶心，头晕，易怒和增加的焦虑症（Delgado，2006; Horowitz and Taylor，2019; Warner等，2006）。SSRI中断被认为与抑郁症复发不同，因为症状出现在停用的几天之内，而复发通常需要几周才能表现出来。此外，停用症状通常与抑郁发作中明显的症状不同，包括躯体症状的出现（Delgado，2006年）。抑郁症患者和其他患者群体（包括季节性情感障碍，社交焦虑和恐慌症）报告了SSRI中断的问题（Black等，1993; Lader等，2004; Montgomery等，2005）。SSRI中断最近已经提出了报道，称该综合征可能比以前认可的更为普遍，不适合且持久（全党议会集团，2018年； Davies and Read，2019年）。尽管其临床重要性，但对
神经反应中对情绪负面刺激的大规模网络动力学与5-羟色胺1A结合在主要抑郁症中的结合
血清素能功能障碍与重度抑郁症（MDD）有关，但这种关系的机制仍然难以捉摸。5-羟色胺1A（5-HT 1A）自身受体调节脑部羟色胺神经元的触发，并定位为对负面情绪产生大规模影响。在这里，我们研究了Raphe 5-HT 1A结合与负面情绪的脑网络动态之间的关系。22名健康志愿者（HV）和27名无药物参与者使用[11 C] CUMI-101（CUMI）进行了PET，以量化中脑raphe nuclei和FMRI扫描中的5-HT 1A结合，并在情绪负面的情况下进行扫描。使用多元动力学系统模型在fMRI数据中估计了对负面情绪有效的因果关系。在观看阴影下，MDD受试者表现出对杏仁核，基底ganglia，thalamus，轨道额叶皮层，下额回和背膜前额叶皮层的显着海马抑制作用（IFG，DMPFC）。MDD相关的连通性与Raphe 5-HT 1A结合无关。然而，杏仁核，丘脑，IFG和DMPFC的海马抑制更大，与海马5-HT 1A结合相关。