2024 年 11 月 XX 日 准备者:美属维尔京群岛政府和维尔京群岛能源办公室 (VIEO) 摘要:自 2009 年以来,美属维尔京群岛的分布式太阳能和电池存储量迅速增长,目前总计分别达到 30.5 MW 和 52.5 MWh。随着到 2030 年实现 30% 可再生能源发电的目标,集成和控制这些分布式机组的虚拟发电厂 (VPP) 代表着一个关键解决方案。VPP 协调单个家用电池以模仿公用事业规模电池的功能,在整个地区提供分布式能源容量、负载平衡以及电压和频率调节等电网服务。这种方法通过抵消昂贵的化石燃料使用并将每日能源费用平均降低 12.3%,产生了巨大的财务和运营效益,估计每年高达 2250 万美元。VPP 还增强了电网弹性,在两台最大发电机发生故障等事件中,将未供应的能源和客户轮流停电体验减少了 79%。通过这种方式,虚拟电厂为实现美属维尔京群岛的可再生能源目标提供了一条灵活、有弹性的途径。夏威夷、波多黎各、佛蒙特州和西澳大利亚州实施虚拟电厂的经验教训突出了可以指导美属维尔京群岛实施成本效益高、有弹性且安全的能源转型战略的最佳实践。
心脏病、癌症和糖尿病等非传染性疾病 (NCD) 是全球性问题,导致大量残疾和过早死亡。NCD、药物滥用和不良精神健康与几个关键风险因素密切相关,例如吸烟、嚼烟、过量饮酒、不健康饮食、缺乏体育锻炼以及超重/肥胖。糖尿病是马绍尔群岛的主要问题。医院里挤满了糖尿病患者,他们通常已到晚期,需要截肢和透析(国内没有)。外岛对医疗保健服务和数据收集提出了挑战,尤其是对于 NCD。许多资源用于晚期糖尿病治疗。由于土地有限,当地生产的食品很少,营养是一个真正的挑战。人们严重依赖进口食品,而这些食品通常经过加工,营养不良,热量高。尽管非传染性疾病是马绍尔群岛共和国的首要任务,但其他健康问题也不容忽视,包括母婴健康问题、儿童营养不良、性传播感染、精神健康和传染病。2018 年,马绍尔群岛共和国首次进行了一项结合非传染性疾病和相关风险因素指标的新型人口家庭调查。因此,这是该调查的第二轮,因此现在有趋势数据可用。在 2023 年的这项调查中,共有 2,678 名 18 岁或以上的个人参与了调查,他们来自马朱罗岛、夸贾林岛、阿尔诺岛、贾卢伊特岛、沃特杰岛和基利岛。虽然没有对所有岛屿进行调查,但这些岛屿占马绍尔群岛总人口的 86%。受访者回答了有关他们的酒精和烟草使用、其他物质使用、饮食习惯、身体活动、健康获取、口腔健康、健康状况和癌症筛查的问题。此外,还测量了身高、体重、糖化血红蛋白和血压。
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体: • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议,打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体: • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应(参考相关的 SmPC) • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染不是免疫接种的禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问,应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议,而不是拒绝接种疫苗。
1. 临床情况 1.1. 指征 主动免疫接种结核病疫苗。 1.2. 纳入标准 已获得有效同意接种疫苗。 未曾接种过结核病疫苗且被认为具有高风险的个人: • 所有婴儿(0 至 12 个月),其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家† • 所有婴儿(0 至 12 个月),其父母或祖父母生活在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的英国地区* • 未曾接种疫苗的一至五岁儿童,其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† 应在适当的机会识别这些儿童,通常无需进行结核菌素检测即可接种疫苗。 • 年龄在 6 岁至 16 岁以下且未接种过疫苗、结核菌素阴性的儿童,其父母或祖父母出生在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† 应在适当的时机识别这些儿童,进行结核菌素检测,如果结果为阴性,则接种疫苗。 • 16 岁以下未接种过疫苗的结核菌素阴性个体 与痰涂片阳性的肺结核或喉结核病例有过家庭或同等密切接触(遵循推荐的接触者管理建议 - 参见英国国家健康与临床优化研究所 (NICE) 指南。 • 16 岁以下未接种过疫苗的结核菌素阴性个体,出生在或长期(至少三个月)居住在结核病年发病率为 40/100,000 或更高的国家。† † 参见各国的患病率信息:各国结核病:每 100,000 人的发病率 - GOV.UK (www.gov.uk) * 全民疫苗接种在结核病发病率为 40/100,000 或更高的地区进行。这是出于操作原因,因为这些地理区域通常有大量来自结核病发病率较高的地区的家庭40/100,000 或更高,因此发生传播事件的可能性更高。决定在某个地区推行普遍接种疫苗是基于地理位置的,以便有效地针对可能面临较高结核病风险的儿童接种疫苗。这并不意味着生活在结核病发病率为 40/100,000 或更高的地区会使儿童面临更高的结核病感染风险。这是因为大多数儿童感染可能发生在家庭环境中。此外,英国学校几乎没有结核病传播的证据。
1. 临床情况 1.1 指征 按照苏格兰政府免疫接种计划和绿皮书第 18a 章及苏格兰政府后续信函/出版物中规定的 JCVI 建议/推荐,对人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的疾病进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 • 来自 S1 学年的个人,年龄在 11-13 岁左右,包括不在校的学生。 • 25 岁以下符合条件的人群(即从 2019/20 学年开始符合条件的男孩和根据 2008 年推出的常规和补习计划符合条件的女孩)。 年龄在 25 岁以下且免疫状况不确定或不完整的个人,按照对免疫状况不确定或不完整个人的疫苗接种流程图进行。 • 年龄在 45 岁以下且有男男性行为的男性 (MSM) 正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 跨性别者正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 性工作者在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 感染 HIV 的男性和女性在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 年龄不超过 45 岁且自认为是 MSM 的囚犯。 • 接受过造血干细胞移植或 CAR-T 疗法且需要根据苏格兰血液学会再接种计划再接种疫苗的个人。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个人: • 之前接种 HPV 疫苗时出现过确诊的过敏反应。 • 之前接种过疫苗时出现过确诊的过敏反应。执业人员必须查看上市许可持有人的 SmPC 以了解疫苗成分的详细信息。 • 年龄小于 9 岁。 • 有严重乳胶过敏史(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶。 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染并不构成免疫接种的禁忌症)。
4PH 菲律宾语援助计划 4Ps 菲律宾语家庭援助计划 AICS 危机情况下个人援助 ALS 替代学习系统 AP 预期进展 ARBs 土地改革受益人 ARTA 反官僚主义局 BAC 投标和授奖委员会 BFAR 渔业和水产资源局 BHW 村医 BP 巴兰盖卫生工作者 BPLS 营业许可和执照制度 BRAP 出生登记援助计划 BSP 菲律宾中央银行 BUCAS 紧急护理和门诊服务 CAAP 菲律宾民航局 CapDev 能力发展 CARP 综合土地改革计划 CBMS 社区监测系统 CDA 合作发展局 CDC 儿童发展中心 CDP 综合发展计划 CDW 儿童发展工作者 CEST 通过科学技术增强社区权能 CHED 高等教育委员会 CHWs 社区卫生工作者 CLOA 土地所有权证书奖 CLUP综合土地利用计划 CMCI 城市和市政当局竞争力指数 COA 审计委员会 CPA 宿务港务局 CPD 灾害准备中心 CR 气候适应力 CS 现状 CSC 公务员委员会 CSE 综合性教育 CTEC 社区培训就业协调员 CV RDP 中维萨亚斯区域发展计划 CVIAN 中维萨亚斯投资援助官员网络 DA 农业部 DAC 发展管理委员会 DAR 土地改革部 DBM 预算管理部 DCDB 数字地籍数据库 DEAR 放下一切去阅读
临床情况 1.1. 适应症 按照苏格兰政府 RSV 免疫计划、绿皮书第 27a 章中的 JCVI 建议/推荐以及苏格兰政府后续的信函/出版物,通过孕产妇接种疫苗为婴儿和老年人进行主动免疫,以保护其免受呼吸道合胞病毒 (RSV) 的感染。 1.2. 纳入标准 受邀或根据绿皮书第 27a 章中的建议、苏格兰政府 RSV 免疫计划和/或苏格兰政府后续的老年人计划或孕产妇计划的信函/出版物有资格的个人。已给出有效同意接种疫苗的个人。 1.3. 排除标准 以下个人: 对疫苗的任何成分有确诊的过敏反应(参考相关的 SmPC)。 妊娠不足 28 周的孕妇。 患有急性严重发热性疾病(轻微感染并不是免疫接种的禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步咨询/需要向医生寻求进一步咨询的情况 绿皮书建议,只有极少数人不能接种呼吸道合胞病毒疫苗。如有疑问,应向免疫协调员或健康保护小组寻求适当的建议,而不是拒绝接种疫苗。免疫抑制的个体可能无法产生完全的抗体反应。神经系统疾病的存在并不是免疫接种的禁忌症,但如果有证据表明目前神经系统恶化,可以考虑推迟接种疫苗,以避免错误地归因于潜在疾病的任何变化。应权衡这种推迟的风险与可预防感染的风险,一旦诊断和/或病情的预期发展变得清晰,应立即接种疫苗。
1. 国际经济 1.1 经济增长 1 发达经济体在2024年前三个月经历了温和增长。美国和加拿大的实际国内生产总值(GDP)分别以年率1.4%和1.7%的速度增长。在美国,这一增长主要反映了消费者支出,固定投资和政府支出。家庭在服务方面的支出增加是加拿大经济增长的主要贡献者。 英国第一季度的GDP估计增长了0.6%,而欧元区增长了0.3%。贸易,家庭支出和政府支出的增长是英国的主要贡献者,而欧元区的增长主要归因于家庭消费支出的增加。 1.2 通货膨胀 与2023年相比,世界主要经济体本季度的通胀率较低。欧元区和英国的平均消费者价格分别上涨了2.6%和3.9%,低于8.0%和9.0%。同样,美国和加拿大的平均通货膨胀率分别为3.2%和2.8%。
为了使相关实体能够证明其以“适当”的方式(定义为“适合或适合特定目的、人员或场合”)进行指导和管理,相关实体(或合伙企业的普通合伙人)的董事会会议并非都必须在开曼群岛举行,但此类会议必须以“适当”的频率(即“尽可能满足相关要求或目的的需要”)举行,同时考虑到相关活动的性质和所需的决策水平。会议必须有法定人数的董事亲自出席开曼群岛,才能被视为在开曼群岛举行。此类会议的会议记录必须在开曼群岛记录和保存。关于确定支出、场所或员工方面的充足性,DITC 在 ES 指南中明确表示,他们将采用基于原则的方法,并特别希望确保那些实际上确实开展 CIGA 相关活动的个人在开曼群岛而不是其他地方开展活动,并由此决定支出和场所。ES 指南列出了 DITC 在这方面将考虑的因素。最佳实践