根据 NCH 政策和途径,如果确认对首选药物/方案不耐受,则可以使用可用的替代产品,前提是该产品在医学上是合适的,并且该适应症已列在标准参考汇编或公认的同行评审文献中。有关当前药物短缺的列表,请参阅 FDA 药物短缺网站的参考部分。
根据 NCH 政策和途径,如果确认对首选药物/方案不耐受,则可以使用可用的替代产品,前提是该产品在医学上是合适的,并且该适应症已列在标准参考汇编或公认的同行评审文献中。有关当前药物短缺的列表,请参阅 FDA 药物短缺网站的参考部分。
未曾用甲氨蝶呤治疗的成人进行性类风湿性关节炎。 □依那西普单独使用或与甲氨蝶呤联合使用,已被证明可以降低 X 射线测量的关节损伤进展速度并改善身体功能。幼年特发性关节炎 (JIA) – □治疗对甲氨蝶呤反应不足或已证明不耐受甲氨蝶呤的 2 岁以上儿童和青少年的多关节炎(类风湿因子阳性或阴性)和扩大性少关节炎。□治疗对甲氨蝶呤反应不足或已证明不耐受甲氨蝶呤的 12 岁以上青少年的银屑病关节炎。□治疗对常规疗法反应不足或已证明不耐受常规疗法的 12 岁以上青少年的肌腱炎相关关节炎。□尚未对 2 岁以下儿童进行依那西普研究。银屑病关节炎(PsA)-治疗成人活动性和进行性银屑病关节炎,当对先前的抗风湿药物治疗反应不足时。依那西普已被证明可以改善银屑病关节炎患者的身体功能,并降低多关节对称亚型银屑病患者的外周关节损伤进展速度(通过 X 射线测量)。中轴型脊柱关节炎强直性脊柱炎 (AS)-治疗对常规疗法反应不足的严重活动性强直性脊柱炎成人。非放射学中轴型脊柱关节炎 (nr-AxSpA)-治疗对非甾体类药物反应不足的严重非放射学中轴型脊柱关节炎成人,其客观炎症体征为 C 反应蛋白 (CRP) 升高和/或磁共振成像 (MRI) 证据
未曾用甲氨蝶呤治疗的成人进行性类风湿性关节炎。 □依那西普单独使用或与甲氨蝶呤联合使用,已被证明可以降低 X 射线测量的关节损伤进展速度并改善身体功能。幼年特发性关节炎 (JIA) – □治疗对甲氨蝶呤反应不足或已证明不耐受甲氨蝶呤的 2 岁以上儿童和青少年的多关节炎(类风湿因子阳性或阴性)和扩大性少关节炎。□治疗对甲氨蝶呤反应不足或已证明不耐受甲氨蝶呤的 12 岁以上青少年的银屑病关节炎。□治疗对常规疗法反应不足或已证明不耐受常规疗法的 12 岁以上青少年的肌腱炎相关关节炎。□尚未对 2 岁以下儿童进行依那西普研究。银屑病关节炎(PsA)-治疗成人活动性和进行性银屑病关节炎,当对先前的抗风湿药物治疗反应不足时。依那西普已被证明可以改善银屑病关节炎患者的身体功能,并降低多关节对称亚型银屑病患者的外周关节损伤进展速度(通过 X 射线测量)。中轴型脊柱关节炎强直性脊柱炎 (AS)-治疗对常规疗法反应不足的严重活动性强直性脊柱炎成人。非放射学中轴型脊柱关节炎 (nr-AxSpA)-治疗对非甾体类药物反应不足的严重非放射学中轴型脊柱关节炎成人,其客观炎症体征为 C 反应蛋白 (CRP) 升高和/或磁共振成像 (MRI) 证据
营养不良,对正常生长的支持,可能有助于解决发育障碍儿童常见的喂养不耐受;包括真正的食物,例如豌豆,胡萝卜,番茄酱,绿豆,桃子和蔓越莓汁浓缩物。含有脱水鸡肉粉,牛奶蛋白浓缩物和豌豆蛋白分离株的蛋白质
注释:1 仅适用于 ED 驱动器 2 标称流明。有关确切值和适用于灯具尺寸的可用流明输出,请参阅性能表 3 RLW4' 和 RLW8' 流明封装 XW - ML 可耐受高达 40°C 的温度 4 RLW4' 和 RLW8' 流明封装 HL 和 VL 可耐受高达 35°C 的温度 5 DALIP 仅在选择 LVS、LVR 或 ODPG 控制选项时可用 6 有关与 Dual-Lite LiteGear® 逆变器兼容代替安装的电池组,请联系代表。不适用于 2' 7 仅适用于通用电压和固定输出驱动器选项 8 用于紧急电路控制负载,包括传感器和无线系统 CSA 认证符合 UL 924。仅适用于 0-10V 驱动器。仅限通用电压。有关接线图,请参阅规格表 9 每个灯具耦合器都需要悬挂支撑;参见安装配件指南 10 不适用于 DTS、GTD、ATSD。 11 同一排的所有灯具必须具有相同的驱动器类型和电压。
摘要:高脂血症是代谢紊乱性疾病之一,是常见的公共卫生问题,其特征是胆固醇、甘油三酯和/或脂蛋白水平升高,是2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、心血管疾病等多种疾病的危险因素。目前,治疗高脂血症的主要药物是他汀类药物和抗前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的单克隆抗体药物。他汀类药物长期使用的主要限制是副作用难以耐受。Evolocumab和Alirocumab是两种抗PCSK9的单克隆抗体,可有效降低他汀不耐受患者和家族性高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),且副作用较少。然而,由于单克隆抗体的半衰期短、成本高,可能导致患者不依从用药,给患者带来巨大的经济负担。鉴于RNA在基因调控中起着关键作用,基于RNA的疗法已成为设计新型抗高脂血症药物的有力蓝图。本文,我们总结了基于RNA的治疗策略以及目前RNA药物在高脂血症治疗中的临床试验。
• 存在临床显著的不良反应,这些不良反应对患者而言具有不可接受的风险,或可能降低治疗依从性。或任何患者认为不可接受的不良事件 (AE) 和/或某些实验室异常,均归因于他汀类药物治疗并导致停药。 • 他汀类药物相关肌肉症状 (SAMS) 是他汀类药物不依从和/或停药的主要原因之一。但是,并非所有此类症状都应被贴上“他汀类药物不耐受”的标签,因为它们可能不是真正的他汀类药物相关肌肉毒性 (SRM),如停药后缓解和再次服用后复发所证明的那样。 • 非他汀类药物相关肌肉骨骼症状 (non-SRM):如果患者报告的症状不是典型的 SRM 症状(例如不对称分布、尽管 CK 正常但无法通过去刺激解决),则考虑其他肌肉骨骼疾病、代谢、退行性或炎症,例如维生素 D 缺乏症、风湿性多肌痛。检查骨骼状况、维生素 D、CRP。• 请点击以下网页链接获取有关进一步管理他汀类药物不耐受的完整 NICE 指南
摘要 胶质母细胞瘤 (GBM) 是成人脑肿瘤的主要形式,也是最具侵袭性的癌症之一。GBM 的治疗是手术(如果可能)、化疗(通常是替莫唑胺,TMZ)和放疗 (RT) 相结合。然而,尽管进行了这种强力治疗,GBM 还是会复发,诊断后的中位生存期为 12 至 15 个月,不到 10% 的患者存活时间超过 5 年。GBM 对大多数治疗具有极强的抵抗力,因为它具有异质性,这与极端的克隆可塑性和癌症干细胞的存在有关,这些干细胞对 TMZ 和 RT 诱导的细胞死亡具有抵抗力。在这篇综述中,我们探讨了癌细胞,尤其是 GBM,获得治疗耐药性的机制。我们描述并讨论了在获得耐药性之前和/或伴随获得耐药性的持久/耐受细胞的概念。持久/耐受细胞是指由于休眠/静止到衰老等不同机制而无法通过治疗消除的癌细胞。我们讨论了在新治疗方案中针对这些机制的可能性。
TNF 抑制剂治疗失败或 TNF 抑制剂 CI 或不耐受?应从最便宜的药物开始治疗:• Upadacitinib (JAK1) (TA905) 或 • Ustekinumab 生物仿制药 (IL12/23) 12 周一次是经济实惠的选择 (TA456)(参见给药时间表)或 • Vedolizumab SC/IV(抗整合素)(TA352) 或 • Risankizumab IV/SC (IL23) (TA888)