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常见真菌病原体相关危险因素评估
耳真菌病是世界热带和亚热带地区外耳道最常见的真菌病之一。许多环境和宿主因素都可能使人面临耳真菌病的风险。这项横断面研究是在获得机构人类伦理委员会 (IHEC) 批准后在南印度一家三级医院进行的，为期一年，因为近期关于我们所在地区临床真菌学特征及其与各种风险因素的关联的数据有限。90 份来自临床诊断为耳真菌病患者的耳拭子被从耳鼻喉 (ENT) 门诊送到实验室进行真菌学检查。他们的临床数据使用自填问卷进行评估。真菌学检查产生了 63 种真菌分离株，其中黑曲霉为主要生物，其次是其他真菌；常见的危险因素包括糖尿病（92%）、使用类固醇滴剂的 CSOM 患者（91.6%）、游泳（80%）、使用抗生素滴剂的 CSOM 患者（75%），上述危险因素与耳真菌病之间存在显著关联（p<0.05）。本研究强调，即使患者的耳镜检查结果和临床表现强烈表明有真菌感染，也必须正确识别病原体以防止并发症和复发。与其他浅表真菌感染相比，耳真菌病并不构成生命威胁。然而，及时进行微生物学鉴定对于及时有效的治疗至关重要，以避免耳真菌病引起的重大问题。
北长耳蝠和三色蝙蝠开发项目自愿环境审查流程
北长耳蝠和三色蝠开发项目自愿环境审查流程 1.0 版目的北长耳蝠（Myotis septentrionalis；NLEB）和三色蝠（Perimyotis subflavus；TCB）的数量因一种名为白鼻综合症（WNS）1 的疾病而急剧下降。因此，根据《濒危物种法案》（ESA），NLEB 和 TCB 分别被列为联邦濒危物种或拟濒危物种。美国鱼类和野生动物管理局（简称“管理局”）制定了北长耳蝠和三色蝠开发项目自愿环境审查流程 1.0 版 2（咨询指南），以描述联邦 3 和非联邦项目支持者为满足 ESA 合规性并促进 NLEB 和 TCB 4 种群保护可采取的步骤。咨询指南主要针对开发项目（或行动 5 ），包括但不限于导致合适的 NLEB 和/或 TCB 栖息地被转换或永久移除的基础设施项目。咨询指南不适用于可持续森林管理 6 的潜在影响（尽管本指南中涉及规定的火灾）、风能开发或现有计划生物学意见或允许的栖息地保护计划所涵盖的行动。有关风能开发的指导和蝙蝠可持续森林管理的信息，请访问：https://www.fws.gov/species/northern-long-eared-bat-myotis-septentrionalis（针对 NLEB）或 https://www.fws.gov/species/tricolored-bat-perimyotis-subflavus（针对 TCB）。本文件中提供的推荐方法是自愿的，并会定期更新。鼓励项目支持者使用这种循序渐进的方法来简化对 ESA 和相关实施条例的遵守，但我们承认其他
对血友病B
bjs-j：辉瑞公司的酬金； Amarna，BioMarin，Genentech和Geneventiv的顾问委员会。滞后：Askbio的赠款，特许权使用费和专利；拜耳，雷杰伦和Spark Therapeutics的咨询费； Avrobio顾问委员会；在Strm.Bio中的领导力/信托角色。jejr：来自贝吉尼，雷克西特，诺华，蓝鸟生物，Spark Therapeutics，Cynata和Pfizer的酬金；辉瑞公司的咨询费； Rarecyte和Wake中的股票/股票期权。ag：从雅典，拜耳，生物质，CSL Behring，Sangamo Therapeutics，Spark Therapeutics和Uniqure获得赠款；来自雅典，亚历克西翁，拜耳，Genentech，Hema Biologics，Novo Nordisk，Pfizer和Sanofi的咨询费；来自Alexion，BioMarin，Genentech和Sanofi的Honoraria； ADRENAS治疗咨询委员会。JMT：辉瑞和Spark Therapeutics的临床试验研究者；从拜耳，八载亚和赛诺菲获得咨询费；生物质和VEGA治疗咨询委员会。CEM：Roche/Genentech，Sanofi和Takeda的临床试验研究员；拜耳，BPL，CSL Behring，Genentech，Hema Biologics和Octapharma的咨询费； BPL的会议/旅行支持；拜耳，CSL Behring，Genentech，Hema Biologics和Octapharma的顾问委员会。 JMD：拜耳的咨询费。 sp：没有冲突要披露。 kah：辉瑞公司的咨询费；来自Spark Therapeutics的专利； Park Therapeutics的前员工/股权持有人。 AC，FB，AF，MK，FP，JR和LMS：辉瑞公司的员工/股东。CEM：Roche/Genentech，Sanofi和Takeda的临床试验研究员；拜耳，BPL，CSL Behring，Genentech，Hema Biologics和Octapharma的咨询费； BPL的会议/旅行支持；拜耳，CSL Behring，Genentech，Hema Biologics和Octapharma的顾问委员会。JMD：拜耳的咨询费。sp：没有冲突要披露。kah：辉瑞公司的咨询费；来自Spark Therapeutics的专利； Park Therapeutics的前员工/股权持有人。AC，FB，AF，MK，FP，JR和LMS：辉瑞公司的员工/股东。
针对终末期癌症的分子匹配标外疗法的成本效益 - MetAction p
摘要背景：精准癌症药物 (PCM) 通常用于昂贵且通常疗效一般的超说明书治疗，使用与终末期癌症肿瘤基因组相匹配的药物，这给医疗资源带来了挑战。我们将 MetAction PCM 研究的健康影响、成本和成本效益与两项外部随机对照试验中接受最佳支持治疗 (BSC) 的对照人群的相应数据进行了比较。方法：我们设计了三个分区生存模型来评估医疗保健成本和质量调整生命年 (QALY) 作为主要结果。成本效益计算为 PCM 相对于 BSC 的增量成本效益比 (ICER)，年度支付意愿 (WTP) 阈值为 56,384 欧元（605,000 挪威克朗）。单向和概率敏感性分析解决了不确定性。结果：我们估计了 MetAction 患者的总医疗成本（与下一代测序 (NGS) 设备和人员工资、针对可操作肿瘤目标的患者的分子匹配药物以及对响应患者的随访有关）和健康结果，以及 BSC 病例的成本（与估计住院有关）和结果。增量 QALY 的 ICER 是 WTP 阈值的两倍或更多，并且对 NGS 程序的成本降低相对不敏感，而降低药物价格将对具有成本效益的 PCM 策略做出重大贡献。结论：模型表明，PCM 的高 ICER 是由 NGS 诊断和分子匹配药物的成本驱动的，该策略很可能具有成本效益，不受 WTP 限制的影响。将药物费用减少到标价的一半可能会导致 ICER 达到 WTP 阈值。这可以激励公私合作伙伴关系分担 PCM 中的药物成本，目前正在进行的欧洲举措就是一个例子。
泌尿外科中居住计划的认证标准是皇家医师学院和SUR
泌尿外科居住计划的认证标准是加拿大皇家医师和外科医生（皇家学院）维护的一套全国标准，用于评估和认证该学科的居住计划。该标准旨在维护整个加拿大提供的居住教育质量，并确保居住计划在培训期间和完成培训期间充分准备居民，以满足其患者人数的医疗保健需求。本文件将皇家学科特定的期望与居住计划的Canera通用标准相结合，这些标准由皇家学院，加拿大家庭医师学院（CFPC）和CollègegeDesMédecinsduQuébec（CMQ）以及所有跨所有学科计划的计划都适用。在某些情况下，可能已经对一般指标进行了修改，以满足特定于学科的需求。这些修改的指标被确定为这样，并优先于一般指标。标准旨在与针对国家培训标准的纪律特定文件套件一起阅读。
Sophie Optima 2.5 公斤四合一目标定位器，适合接触排长使用
更早检测、更深入识别、更快交战。四合一解决方案，仅重 2.5 公斤，具有非制冷技术和日间能力的优势。Sophie Optima 开启了协同作战和便携式 GNSS 拒绝地理定位的世界，具有无与伦比的干扰能力。您可以信赖它！
脉冲场消融联合EnSite Precision心脏标测系统治疗房颤
心房颤动 (AF) 是最常见的心脏病之一。预计未来几十年 AF 的患病率将翻一番 [1]。导管消融对有症状的复发性阵发性或持续性 AF 患者有益 [2]。由于需求的增长和技术的发展，手术的数量正在增加。脉冲场消融 (PFA) 是最近推出的最新导管消融方法之一，尽管它有许多优点，但也有缺点，例如 X 射线暴露量较高。一名有阵发性 AF 病史的 63 岁女性在深度镇静下接受了肺静脉隔离，同时使用 FARAPULSE™ PFA 系统和 EnSite Precision™ 进行肺静脉隔离。在手术过程中，进行了单次房间隔穿刺，随后进行了旋转血管造影。该地图是在操纵集成到 EnSite 系统中的 FARAPULSE 导管时获得的。使用篮形导管对每根肺静脉进行四次应用，使用花形导管进行另外四次应用。治疗静脉之间的其他病变。隔离所有静脉后，进行重新封堵以确认入口阻滞（图 1）。用填塞物确认出口阻滞。手术没有并发症，患者第二天出院回家。所述病例是波兰第一例使用专用于 FARAPULSE 系统的特定附加 EnSite 软件的病例。这种新颖的方法能够识别消融的确切位置，并通过执行电解剖图来更好地确认入口阻滞
用于耳念珠菌基因组编辑的无标记 CRISPR 介导系统揭示了 Cas5 在卡泊芬净反应中的保守作用
摘要 耳念珠菌是一种近期在世界范围内出现的耐多药人类真菌病原体。它可导致人类危及生命的播散性感染，死亡率高达 50%。其耐多药性和致病特性背后的分子机制尚不清楚。目前用于耳念珠菌基因组编辑的方法很少，所有这些方法都依赖于限制可进行的修改数量的选择标记。在这里，我们介绍了一种无标记的 CRISPR/Cas9 介导的耳念珠菌基因组编辑系统。利用该系统，我们成功删除了感兴趣的基因，然后在所有五个耳念珠菌进化枝的分离株中的天然位置重建它们。该系统还使我们能够引入精确的基因组编辑来创建翻译融合和单点突变。使用 Cas5 作为此系统的测试案例，我们发现 Cas5 在白色念珠菌和耳念珠菌之间的卡泊芬净反应中起着保守作用。总体而言，开发一种可在耳念珠菌中精确且简便地进行基因组编辑的系统，该系统可以以高通量的方式进行编辑，这是提高我们对这种重要的人类真菌病原体的了解的重要一步。
警惕转基因蔬菜
1 CBAN 与拜耳的通信，2024 年 9 月。 2 Pairwise 新闻稿，《Pairwise 和拜耳通过许可协议扩大 CRISPR 绿叶蔬菜市场》，2024 年 5 月 28 日。https://www.pairwise.com/news/pairwise-and-bayer-expand-crispr-leafy-greens-market-through-licensing-agreement 3 拜耳，Instagram 帖子，“夏季沙拉入门包”，2024 年 6 月 28 日 拜耳 (@bayerofficial) • Instagram 照片和视频 https://www.instagram.com/p/C8xuaa4Ma49/ 4 Elizabeth Crawford，《独家：Pairwise 停止销售基因编辑的 Conscious Greens，专注于新的高价值基因编辑作物》，FoodNavigator USA，2024 年 2 月 13 日