它是积极的身体、社会和精神状态——而不仅仅是没有疼痛、不适和无能为力。每个人都有心理健康和幸福感。 心理健康状况不佳 心理健康状况不佳与多种因素有关,例如身体健康状况不佳、失业和贫困。心理健康状况不佳和精神疾病的影响是巨大的,并对一系列公共服务产生影响,例如 NHS、刑事司法和地方当局。解决心理健康状况不佳问题涉及改善全民的心理健康,以及预防和减少精神疾病。 心理健康耻辱 基于对心理健康的先入之见、误解或恐惧而产生的消极态度或信念。 心理健康歧视 当一个人做出某种行为时,无论是有意还是无意,都会为有心理健康问题经历的人造成障碍和不平等。 自残 英国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 在其最新的指南 (2022) 中将自残定义为故意自我毒害或伤害,无论其明显的目的是什么。伤害包括身体伤害和心理伤害,包括任何具有自残功能并对人的心理或身体健康产生不利影响的行为。家庭任何关心他人心理健康的人,包括家庭成员、护理人员、朋友、邻居、兄弟姐妹、大孩子、伴侣、父母、祖父母、正式和非正式亲属护理人员、工作同事或任何其他“关心他人的重要人士”。当考虑那些有护理经验的人或那些没有“家庭特定支持”的人时,我们应该包括值得信赖的成年人或护理人员。
目的:口服靶向抗肿瘤药物(OTAD)因使用方便、副作用小等优点,越来越多地被应用于肺癌的治疗。但服药依从性是延长OTAD治疗的主要问题。本研究通过WHO建议的依从性影响因素框架,探讨与OTAD治疗依从性相关的因素。在此基础上,我们进一步研究了社会心理认知对肺癌患者OTAD依从性的潜在影响因素。方法:这项定性研究在中国河南省的公立医院进行。通过对选定的肺癌患者进行半结构化访谈收集数据。面对面访谈被录音并转录以进行主题分析。结果:在接受访谈的21名患者中,17名为男性,4名为女性。数据分析得出四个主题,即患者相关因素(服药自省、家庭结构、权衡OTAD治疗的利弊)、药物相关因素(服药经验、不良反应、信息获取)、医护相关因素(共同决策、医生反应、护士询问)和社会相关因素(恐惧、耻辱)。结论:家庭结构、权衡OTAD治疗的利弊、信息获取、共同决策、护士询问是影响肺癌患者OTAD依从性的潜在因素。向患者提供药物信息支持、邀请患者参与共同决策、加强医患护合作对提高服药依从性很重要。应开展进一步的研究,以帮助医疗保健提供者促进肺癌患者对OTAD治疗的服药依从性。关键词:OTAD依从性,定性研究,肺癌,靶向癌症治疗
摘要 在 COVID-19 期间,疫苗接种政策发生了巨大变化,迅速出现了全民疫苗接种强制令、国内疫苗护照和基于疫苗接种状况的差异化限制。虽然这些政策引发了伦理、科学、实践、法律和政治辩论,但对其潜在的意外后果的评估有限。在这里,我们概述了一套全面的假设,说明为什么这些政策最终可能会适得其反并造成伤害。我们的框架考虑了四个领域:(1)行为心理学、(2)政治和法律、(3)社会经济学和(4)科学和公共卫生的完整性。虽然目前的疫苗似乎对减少 COVID-19 相关的发病率和死亡率负担产生了重大影响,但我们认为目前的强制疫苗政策在科学上存在问题,而且可能对社会造成的危害大于好处。根据 COVID-19 疫苗接种状况限制人们的工作、教育、公共交通和社交生活,侵犯了人权,助长了耻辱和社会两极分化,并对健康和福祉产生了不利影响。现行政策可能会导致健康和经济不平等现象扩大,对政府和科研机构的信任产生长期不利影响,并减少未来公共卫生措施的采用,包括 COVID-19 疫苗和常规免疫接种。强制接种疫苗是公共卫生领域最有力的干预措施之一,应谨慎使用,以维护道德规范和对机构的信任。我们认为,应根据我们概述的负面后果重新评估当前的 COVID-19 疫苗政策。利用基于信任和公众咨询的赋权战略,改善医疗服务和基础设施,是一种更可持续的方法,可以优化 COVID-19 疫苗接种计划,更广泛地说,可以改善公众的健康和福祉。
Carolina Orozco Donneys 1,Eduardo Arbelaez 1,KarenLondoñoSaza1,Isabella Hernánánánánánánánánánánánánánánánánánánánánánánánánán,1. Abella Trujillo 1,Norma Murillo 1,Jose Dario Perea 1 1 ICESI大学,工程学院,生物科学系,生物处理和生物技术,哥伦比亚 *通讯作者:corozco@icesco@icseco@icesi.edu.co.co citation citation citation citation:citation citation citation citation citation:citation citation:Donneys,Donneys,Donneys,C. o. o.,arbelaez,E.,E.,Heraz iSaz Zoun Egría,I.,Castellanos,A.I.,Arevalo,C.,Victoria,S.,Majin,N.C.,España,L。, Guevara, NT、Trujillo, AI、Murillo, N. 和 Perea, JD (2024)。整合哥伦比亚太平洋传统知识和性别包容性以加强 STEM 教育:BECAP 倡议。欧洲 STEM 教育杂志,9(1),19。https://doi.org/10.20897/ejsteme/15748 出版日期:2024 年 12 月 25 日 摘要背景:培养学生对科学、技术、工程和数学 (STEM) 职业的兴趣是当前教育的主要目标之一。然而,中小学生对于 STEM 职业及其难度往往存在刻板印象,尤其是在拉丁美洲国家,因为这些国家在某些地区获得高等教育可能很复杂或似乎不可能。本研究旨在通过整合哥伦比亚祖先的太平洋传统知识和生物化学工程并在哥伦比亚高等教育机会有限的人群中推广 STEM 教育,制定有效的策略来消除耻辱。目标是帮助参与者了解科学在日常生活和社区中的更广泛的应用。
自2020年1月发表以来,导致2019年冠状病毒病(COVID-19)的严重急性呼吸道冠状病毒2(SARS-COV-2)的遗传序列(SARS-COV-2),世界各地的疾病的工作比以往任何时候都更快,以抗这种致命疾病(125)。同时,有传言称大流行是出售疫苗的骗局的传播速度比社交媒体“流行病”快的病毒传播的速度快(57)。COVID-19大流行对了解复杂的政治,社会和行为因素的重要性提高了全球认识,从而影响了公众接受有效,科学严格和道德上合理的建议,以减少传播,包括未来的疫苗接收。对疫苗接种的抵抗力并不是一种新现象,自第一个小型POX疫苗接种计划以来,人们一直对疫苗持怀疑态度(87)。然而,在全球范围内,越来越多的父母选择延迟和/或拒绝为子女提供某些或全部疫苗,从而导致社区保护量下降,以防疫苗可预防的疾病(72,117)。疫苗犹豫,或因对疫苗的担忧和疑问而不愿接受推荐的疫苗接种(81),被世界卫生组织(WHO)确定为2019年对全球健康的十大威胁之一(145)。在2015 - 2016年,由于媒体上有不同症状的报道,丹麦和Ireland的人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种计划被脱轨。在两个国家中,HPV疫苗的摄取率从85%以上降至40%以下(33,123)。父母对疫苗安全的担忧,导致疫苗吸收的下降是由广泛的误解造成的,该纪录片广泛地传播了在国家电视台和反HPV疫苗集团(http://regret.ie./)上游说的纪录片。值得注意的是,这些局部疫苗恐惧并未泄漏到邻国(例如,瑞典的HPV疫苗接种率保持稳定)。30年前,即1982年,电视纪录片“ DTP疫苗轮盘赌”声称,diphtheththe-tetanus,Tetanus和百日咳(DTP)疫苗组合的百日咳成分正在对脑电图的严重损害,诊断和心理降低效果,尤其是对释放性的疫苗,尤其是对释放性的疫苗,尤其是造成了疫苗的疫苗。现在承认,这些条件与免疫没有因果关系,而是时间关联(即大多数情况是由于Dravet综合征,这是一种遗传状况,这是一种遗传状况,一般发病左右,大约5个月大)(1,7)。在2018年,由于不利的旅行者,在纽约和新泽西州和新泽西州的正统犹太社区内发生了大麻疹爆发(86)。尽管疫苗并不违反犹太法律,这种疾病迅速在居住在拥挤的住房中的大型家庭中迅速传播,因为一些反对疫苗的宗教领袖的强烈影响(118)。在瑞典的索马里社区以及美国最近有许多父母正在减少麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)疫苗的美国,由于他们的子女有较高的自闭症风险,许多父母正在减少麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)疫苗(46,63)。但是,在过去10年中,越来越多的研究这些担忧是由1998年的一项耻辱的研究引起的,该研究错误地指控麻疹疫苗接种与自闭症之间存在联系(131)。在明尼苏达州,这位耻辱的作者是一名前英国胃肠病学家,他被击败了医师注册表,与索马里社区团体举行了会议,以颁布其错误信息,并在这些社区内不久后不久就会发生疫苗接种率(46)。Widespread public concerns regarding the safety of vaccines can even result in discontinuation of vaccination programs,as was the case in the 1990s for the hep- atitis B vaccination program in French schools (141) (owing to concerns that the vaccine caused multiple sclerosis) or the HPV vaccination program in Japan more than 20 years later (88) (owing to a cluster of complex, multisystem symptoms alleged to be caused by疫苗)。疫苗接收和抵抗的话题一直引起医学和社会科学研究人员的兴趣(15,90)。
与其他大学相比,上大学是一件相当不错的事。毕竟,许多人在大学期间都是在最高安全监狱度过的,或者在 18 岁时就被两个患有肠绞痛的孩子和一个屁股像装满比斯奎克的塑料袋一样的妻子困住了。你本可以不被高等学府录取,而是和你那脾气暴躁的叔叔一起从事石棉清除业务,或者在殡仪馆找一份发型师的工作,或者死于吃垃圾食品,然后转世为 Nell Carter 的丝瓜络。当然,我对大学的记忆被大脑散光所扭曲,导致 20-800 年后的回想,让我的校园时光像最初吸引我去那里的大学目录一样田园诗般美好。回到了极乐世界,那里到处都是美丽的女孩。来自欧洲的男生,他们会和你一起打球,给你买啤酒,借给你五英镑,给你他们的 Spans lilustruieels——更像是暑假的延长,而不是学习的痛苦中心。发布这些小册子的人并没有撒谎,他们只是离开大学几年,和我一样,现在必须谋生,所以相比之下,校园生活全是蜂蜜和蜂鸟。当然,实际上,大学生活就是没完没了地背诵枯燥的历史书,满身粉笔和灰尘的教授打你的女朋友,啤酒太便宜了,尝起来就像被重金属污染了,污染了仍然粉红嫩滑的大脑和像牛奶喂养的小牛肉一样干净新鲜的肝脏。然而,与今天的世界相比,每个人的生活都依赖于百忧解、阿斯巴甜、小麦过敏、前列腺肥大、布洛芬、对亚硫酸盐的恐惧、米诺地尔和回收利用,学术就像鸦片梦一样飘忽不定。我认为每个大学生的目标都应该是像婴儿潮一代的嬉皮士一样接受尽可能多的教育。在他们上大学之前,人类体验的深度和荣耀是未知的。真正的爱、真正的狂喜、真正的痛苦是未知的情感。我相信莱纳·马利亚·里尔克和鲁伯特·布鲁克躺在耻辱的坟墓里,因为他们无法像婴儿潮一代那样敏锐地理解自己诗歌的含义。
1月21日,莫斯科——Strelka KB的专家利用人工智能技术分析了2019年7月30日至2020年7月30日期间在俄罗斯社交网络、博客、微博和论坛上发表的192,000篇关于糖尿病的文章。该研究是诺和诺德与伦敦大学学院 (UCL) 和哥本哈根 Steno 糖尿病中心合作发起的“城市改变糖尿病”计划的一部分。研究人员发现,关于糖尿病起源的流行观点往往是 20 世纪中期医学观念的简化版本。例如,许多俄罗斯人仍然认为糖尿病是暴饮暴食、过量食用甜食的结果,或者这种疾病是直接遗传的。人们对于严重或慢性疾病的普遍恐惧(例如,糖尿病具有传染性)也很常见。许多网民认为糖尿病必然导致严重残疾和早逝,或者相反,这种疾病是可以治愈的,包括使用“民间”疗法。在莫斯科,人们对这种疾病的非科学观念的兴趣低于俄罗斯的平均水平,但除此之外,莫斯科人对糖尿病的看法与其他俄罗斯人几乎没有什么不同。许多这样的信念对糖尿病患者的生活产生了负面影响,导致他们遭受耻辱并需要隐瞒病情。例如,社交媒体用户在分享对疾病性质的错误认识时,可能会将自己的疾病归咎于糖尿病患者,因为据称导致该疾病的原因是过量摄入糖或“消极想法”。一些可能间接影响糖尿病发展的因素常常被认为是导致糖尿病的直接原因,从而导致糖尿病患者遭受歧视。糖尿病患者不仅面临各种社会障碍,从被判定为“病人”到被拒绝就业,而且还面临与医疗保健、基础设施和休闲服务发展水平直接相关的障碍。研究中发现的另外一组问题体现在城市空间及其通道层面。 2 型糖尿病患者还有其他需求,例如休息、进食和注射的地方。缺乏多样化的菜单和处理医疗废物的机会给糖尿病患者带来了额外的限制。尽管莫斯科的一些问题已经得到解决,而且必要的城市服务已经投入运行,但有关这些问题的信息并不总是那么容易找到,这通常是由于患有 2 型糖尿病的莫斯科人都是老年人并且不积极使用互联网技术。
镰状细胞病 (SCD) 是一种遗传性疾病,由血红蛋白的 b 珠蛋白链突变引起,导致红细胞异常、剧烈疼痛、贫血、器官损伤和感染风险增加。该病以常染色体隐性方式遗传,主要影响疟疾发病率高的地区,如撒哈拉以南非洲、中东和印度次大陆。治疗包括输血、羟基脲、叶酸、铁螯合剂和造血干细胞移植 (HSCT),这是唯一的治愈方法,但受供体兼容性限制。综合医疗管理 (CHCM) 强调患者教育、营养、预防性抗生素和早期干预,以降低发病率并改善生活质量。镰状细胞病给全球带来了沉重的健康负担,尤其是在医疗保健有限的地区,是儿童死亡率的重要原因。在撒哈拉以南非洲、印度和中东,镰状细胞病很普遍,每年约有 30 万名婴儿出生时患有这种疾病。在美国,约有 100,000 人受到影响,其中主要是非裔美国人。尼日利亚的国家镰状细胞病控制计划和印度的国家镰状细胞性贫血根除计划等国家举措旨在通过早期筛查、公共教育和增强医疗保健服务来改善治疗效果。WHO、GSCDN 和 SCDC 的全球努力侧重于战略政策、宣传和国际合作,以改善护理并降低死亡率。实施 SCD 预防计划的挑战包括需要进行广泛的基因筛查、健全的医疗保健基础设施以及克服文化耻辱。全球南北之间的研究资金差异进一步阻碍了进步。未来的研究途径包括基因编辑技术、改善产前诊断、加强新生儿筛查、了解基因修饰剂、开发新药剂以及优化干细胞移植。研究人员、医疗保健提供者、政策制定者和患者权益团体之间的协作努力对于将研究转化为实际应用至关重要,确保 SCD 预防和治疗方面取得可获得、有效和公平的进步。
珍珠港事件的开头就像一部悬疑小说。这些身材矮小、种植稻米、践行武士道的日本人是如何让我们措手不及的?当罗斯福总统于 12 月 8 日前往国会谴责这一“永远被铭记为耻辱的日子”时,震惊的美国公众已经开始问这个问题:“总统先生,他们是如何让我们措手不及的?”他们到底是怎么做到的?为了查明真相,罗斯福立即派遣海军部长弗兰克·诺克斯前往檀香山。诺克斯于 12 月 14 日返回——考虑到当时往返夏威夷所需的运输时间,这可以说是一个创纪录的——向罗斯福报告了灾难情况。总共有 2,403 名士兵丧生,太平洋舰队的主力沉入海港。他报告说,士气低落,现场的指挥官——海军上将金梅尔和陆军将军肖特——似乎都崩溃了。长期以来,军事指挥官通常要对其指挥下的所有人员和行动承担全部责任。逃跑的部队或撞上码头的船只将获得指挥官的立即解职。因此,诺克斯的回归恰逢金梅尔和肖特被解职,这让美国公众并不意外。与此同时,罗斯福宣布任命一个由五名杰出美国人组成的委员会,由最高法院法官欧文·罗伯茨领导,调查这场灾难并提出补救措施。罗伯茨和他的委员会飞往夏威夷,举行了一系列秘密听证会。金梅尔和肖特以及一组其他相关官员接受了采访。根据当时的所有记载,听证会非常简短,而且对战场上的两位指挥官非常敌视。他们似乎并没有真正试图探究军事失败的细微差别,只是为美国公众寻找和确定替罪羊。用 20 世纪 70 年代的说法,他们的想法是尽快投入战争,尽可能少地花些时间把珍珠港事件抛在脑后。在华盛顿花了一点时间从政府官员(如战争部长亨利·史汀生和诺克斯部长)那里了解情况后,罗伯茨委员会向总统提交了报告。战场上的两位指挥官应该对失败负有直接和个人的责任,但华盛顿的官员应该被免除责任。他们没有承担任何责任。
非司法惩罚 2024 年 3 月 - 4 月 安德森空军基地指挥官根据《统一军事司法法典》 (UCMJ) 第 15 条对以下违法行为实施了 7 项非司法惩罚行动: 袭击 - 一名男性飞行员在基地外酒吧的停车场袭击了他所在部队的一名女性飞行员。他抱起她的尸体,撞向汽车后备箱,还打了她的脸。对于这一不当行为,该飞行员的级别降为 E-1,停职两个月,罚款 1,008.00 美元,限制在基地工作 45 天,额外值班 45 天,并受到谴责。 未成年人饮酒/醉酒驾驶 - 一名 A1C 未成年饮酒并醉酒驾驶。对于这一不当行为,该 A1C 的级别降为 E-2,停职两个月,罚款 1,130 美元,限制在基地工作 60 天,并受到谴责。违反合法命令 - 一名 A1C 明知故犯地服用了 THC-8。由于这一不当行为,该 A1C 的级别被降为 E-2,缓刑两个月,罚款 1,130.00 美元,限制返回基地 60 天,并受到谴责。未成年人饮酒/醉酒和扰乱社会秩序 - 一名 A1C 未成年饮酒,醉酒扰乱社会秩序,给军队带来耻辱。由于这一不当行为,该 A1C 的级别被降为 E-2,缓刑两个月,罚款 1,263.00 美元,限制返回基地 30 天,并受到谴责。酒后驾驶 - 一名 A1C 在基地醉酒驾驶。由于这一不当行为,该 A1C 的级别被降为 E-2,缓刑两个月,罚款 1,130.00 美元,限制返回基地 15 天,并受到谴责。乘客酒后驾驶 - 一名 A1C 在日本冲绳搭乘一名醉酒司机的车,在日本,如果明知司机喝醉,则属于刑事犯罪。由于这一不当行为,该 A1C 的处罚为停职至 E-2、罚款 1,130 美元两个月、限制返回基地 15 天,并受到谴责。破坏财产/妨碍司法公正 - 一名 A1C 割破了另外两名飞行员的汽车轮胎。该 A1C 随后联系这两名飞行员,要求他们帮助掩盖其罪行(他们拒绝了),从而妨碍了司法公正。但这并不重要,因为他在割轮胎时割伤了自己,犯罪现场到处都是血迹。由于这一不当行为,该 A1C 的处罚为停职至 E-2、罚款 1,130.00 美元,并受到谴责。