普通的英语摘要背景和研究目的:垂体是大脑中的豌豆大小结构,除其他外,它是一种称为生长激素的化学物质。生长激素缺乏症发生在这种腺体产生足够的生长激素时。这种缺陷可以在任何年龄发展。在儿童中,与同龄儿童看起来比同龄人更年轻的孩子相比,这会导致增长缓慢。用芳香酶抑制剂的治疗已被证明在增加男孩的成人身高(PAH)方面已经成功,但是在女孩中,对于患有McCune-Albright综合征(一种遗传疾病)的女孩,它仅显示出成功。黄体激素激素是垂体中产生的另一种激素。它刺激了包括雌激素在内的性激素的产生。雌激素促进骨骼骨骼的成熟,从而导致生长缓慢。使用称为Leuprorelin的药物阻止黄体素激素的产生减慢骨骼成熟,因此可能增加了可供生长的时间。我们想研究与单独的(较早的早期)或早期青春期的女孩,与单独的(少于平常的)生长潜力相比,与lyuprorelin leuprorelelin相比,阿拉斯特罗(一种芳香酶抑制剂)与余质蛋白结合长达2年(或直到11岁)是一种安全有效的治疗方法。
人口:主要人口是青春期前和青春期的女孩(9-14岁),但男孩和老年人也包括在内。干预:单剂量疫苗接种;二价(Cervarix和Cecolin),四价(Gardasil)和非差疫苗(Gardasil 9)。比较:2剂HPV疫苗接种结果:临床结果:包括但不限于侵入性宫颈,阴道,外阴,肛门,阴茎或头颈癌;宫颈上皮内肿瘤(CIN)3级; CIN2+;组织学和细胞学异常;肛门疣;高风险HPV感染(基因型特异性患病率,发病率和/或持久性)免疫结果;血清转化或血清阳性; HPV抗体背景的几何平均滴度(GMT):截至2022年3月,117个国家 /地区在其国家免疫计划中引入了HPV疫苗,但这些国家仅占全球女孩人口的三分之一,占全球宫颈癌负担的40%。2019年10月,Sage审查了单剂量HPV疫苗的证据,以保护9-14岁的主要目标人群免受宫颈癌的影响。sage得出结论,这项政策决定不足以证明和数量的证据,并且需要有目的设计的单剂量随机对照试验(RCT)的证据来告知政策决策。旨在评估单剂量时间表的一些RCT和有效性研究已开始在2021年产生临时结果。
• Introduction to Image Processing • Digital Image Representation • Elements of an Image Processing System • Application Areas • Human visual system • Image formation • Sampling and quantity • Spatial resolution and depth of the image • Pixel Bethide Relationships • Image Routed • Image enhancement • Image Quality • Gray Scale Transformation • Image histogram • Correlation and Conduction Operations • Filtering in the Spatial Domain and Frequency • Image segmentation • Detection of Border Discontinuities •总体和本地限制性以及本地排序订单•图像表示和描述•数学形态•图像压缩•图像和放射性转换•放射线范围•图像之间的对应关系•图像分类•图像分类•图像肛门元素•标准和类和类标准标准•决策方法• Introduction to Image Processing • Digital Image Representation • Elements of an Image Processing System • Application Areas • Human visual system • Image formation • Sampling and quantity • Spatial resolution and depth of the image • Pixel Bethide Relationships • Image Routed • Image enhancement • Image Quality • Gray Scale Transformation • Image histogram • Correlation and Conduction Operations • Filtering in the Spatial Domain and Frequency • Image segmentation • Detection of Border Discontinuities •总体和本地限制性以及本地排序订单•图像表示和描述•数学形态•图像压缩•图像和放射性转换•放射线范围•图像之间的对应关系•图像分类•图像分类•图像肛门元素•标准和类和类标准标准•决策方法
粘液瘤病 粘液瘤病是一种严重的、通常是致命的兔子疾病,由粘液瘤病毒感染引起。最明显的临床症状通常是眼睛肿胀、几乎闭上,以及头部、面部、耳朵、嘴唇、肛门和生殖器周围的其他局部肿胀,这些症状可能在感染后几天内出现。严重的肿胀可能导致失明和面部扭曲,在症状出现后一天左右,导致进食和饮水困难。细菌性呼吸道感染常常使疾病复杂化,导致致命的肺炎。
概述 本文件讨论了使用贝伐单抗药物(Avastin 和生物仿制药 Alymsys、Mvasi、Vegzelma 和 Zirabev)治疗肿瘤疾病和其他非眼科适应症。本文件不讨论眼内贝伐单抗的眼科用途。贝伐单抗是一种单克隆抗体,可结合人血管内皮生长因子 (VEGF) 并抑制其生物活性。 中枢神经系统癌症 虽然贝伐单抗已获 FDA 批准用于治疗复发性胶质母细胞瘤,但 NCCN 建议将贝伐单抗用于治疗多种对放射疗法没有反应的中枢神经系统癌症。NCCN 特别建议将贝伐单抗用于高级别(世界卫生组织 [WHO] III/IV 级)神经胶质瘤,包括:间变性星形细胞瘤、神经胶质瘤、少突星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤;胶质母细胞瘤;和多形性胶质母细胞瘤。NCCN 还建议在某些情况下将贝伐单抗作为脑膜瘤的单一药物。NCCN 另外建议使用贝伐单抗来治疗由放射治疗引起的中枢神经系统坏死症状。结直肠癌贝伐单抗已获 FDA 批准与 5-氟尿嘧啶为基础的化疗、伊立替康或奥沙利铂联合用于治疗转移性结直肠癌。FDA 标签指出,贝伐单抗不应用于结肠癌的辅助治疗,因为两项针对 II 期或 III 期结肠癌的研究并未显示该药物在辅助治疗中有效(de Gramont 2012、Allegra 2013)。贝伐单抗联合化疗可作为一线治疗或后续治疗。在非一线治疗中,NCCN 指南和 FDA 批准的适应症建议在含贝伐单抗的方案出现进展后继续使用贝伐单抗。 NCCN 还建议在初始方案中不含贝伐单抗的治疗方案出现进展后添加贝伐单抗。CAIRO3 研究 (Simkens 2015) 研究了诱导治疗 (卡培他滨、奥沙利铂和贝伐单抗),随后以贝伐单抗 + 卡培他滨维持或观察,然后在第一次进展后再次诱导。接受维持治疗的组显示出延长的第二次无进展生存期,支持贝伐单抗在这种疾病状态下进展后使用贝伐单抗的疗效。NCCN 指南还建议在通过标准疗法取得进展的个体中使用贝伐单抗与三氟尿苷和替吡嘧啶 (Lonsurf) 联合使用;包括那些之前接受过贝伐单抗治疗的患者。在指南中,NCCN 建议根据结肠癌指南对阑尾腺癌进行化疗。同样,建议根据直肠癌指南治疗肛门腺癌(一种罕见的肛门癌组织学形式)。鳞状细胞肛门癌(最常见的肛门癌类型)的治疗指南目前未将贝伐单抗纳入推荐治疗。间皮瘤 NCCN 建议使用贝伐单抗治疗无法切除的恶性胸膜间皮瘤。建议将其作为一线治疗,与培美曲塞和顺铂或卡铂联合使用,然后单用贝伐单抗,直至病情进展。这些建议中引用的研究包括东部
mpox会导致通常在一周内开始的体征和症状,但可以在暴露后1至21天开始。用于流行病学监视作用,例如接触监测和隔离持续时间定义,采用了21天的最长时间。主要症状症状是皮疹,可能以不同的形式出现:斑块,丘疹,囊泡或外壳。可能会影响整个身体,包括面部,手掌和植物,生殖器,口服粘膜和肛门粘膜,并可能伴有发烧,头痛,腺瘤和肌痛等全身性表现。可传播性延伸至症状病变或缓解的完整愈合。
人乳头瘤病毒 (HPV) 是美国最常见的性传播感染 ( 1 )。虽然大多数感染都会痊愈而没有临床后遗症,但持续的 HPV 感染会导致宫颈癌、其他肛门生殖器癌和口咽癌以及肛门生殖器疣。美国自 2006 年以来建议 11-12 岁女性接种 HPV 疫苗,自 2011 年以来建议男性接种。建议在 26 岁之前进行补种。*在 2015 年之前,主要使用针对 6、11、16 和 18 型的四价疫苗 (4vHPV)。随后,九价疫苗 (9vHPV) 推出,该疫苗针对与 4vHPV 相同的 4 种类型和另外 5 种类型(31、33、45、52 和 58);自 2016 年底以来,9vHPV 一直是美国唯一可用的疫苗 ( 2 )。 HPV 疫苗接种覆盖率有所提高,但仍然低于推荐青少年接种的其他疫苗(3)。国家健康和营养检查调查(NHANES)显示,从疫苗接种前时代(2003-2006 年)到 2007-2010 年,年轻女性宫颈阴道拭子中检测到的 4 种 HPV 类型患病率下降是疫苗影响的一个早期指标(2),在后期也观察到了这种影响(4,5)。本分析纳入了 2017-2018 年的 NHANES 数据,以更新 14-34 岁女性的 HPV 患病率估计值。从疫苗接种前时代到 2015-2018 年,14-19 岁(88%)和 20-24 岁(81%)女性的 4 种 HPV 类型患病率显着下降。在有性生活的女性中,报告接种过≥1 剂 HPV 疫苗的人群(14-19 岁人群中为 97%,20-24 岁人群中为 86%)和报告未接种疫苗的人群(14-19 岁人群中为 87%,20-24 岁人群中为 65%)的 4vHPV 型患病率均下降。未接种疫苗的女性中 4vHPV 型患病率显著下降表明存在群体效应。这些数据表明 HPV 疫苗接种在美国的影响越来越大。HPV 疫苗接种是预防 HPV 感染、肛门生殖器疣以及 HPV 引起的癌前病变和癌症的重要工具。HPV 疫苗接种非常有效,建议 11-12 岁时和 26 岁时未接种疫苗的人常规接种。
HPV 疫苗接种:实践事实 Reena Srivastava 博士、Preeti Bala Singh 博士 宫颈癌是一个重要的公共/健康问题,主要由高危人类乳头瘤病毒 (HPV) 菌株引起。全球每 10 名女性中就有 8 名会在一生中的某个时刻感染 HPV。高危 HPV 类型 16、18、31、33、35、39、45、51、52、58、59、66 会导致宫颈癌。低危类型 6、11 会导致肛门生殖器疣。持续感染高危 HPV 是导致癌症的必要原因。宫颈癌是印度女性最常见的生殖器恶性肿瘤,死亡率很高。在印度,每 8 分钟就有一名女性死于宫颈癌。据估计,印度每 53 名女性中就有 1 名会在其一生中患上宫颈癌。一级预防 - 预防性 HPV 疫苗接种不仅可以预防宫颈癌,还可以预防女性的另外 4 种癌症:外阴、阴道、肛门和口咽及疣。及时接种 HPV 疫苗,即在性活动前接种并正确剂量接种是预防宫颈癌最有效的方法。世卫组织提出的 2030 年目标是 90% 的女孩在 15 岁前完全接种疫苗 目前已有二价(16,18)、四价(6,11,16,18)和九价(6,11,16,18、31、33、45、52、58)疫苗可用 世卫组织现在建议:
hport命令坯料AUIC BSC等级B desg填充新闻CVN 79 JFK PCU ASCLAS&ALAN AV 50585 03360 CWO2 7321 2412 JAX MTOC 5 ASCLAS&ANAPAR AVAS和ANAL AV(G1)3695A 3695A 3695A 2017肛门AV 49136 00160 CWO3 7321 2510 MANAMA TOC MANAMA BR OIC和ANAM 18537534 21 2512 SIGON TOC SIGONELLA ASCLAS&ANAL AV/OIC 55354 00125 CWO4 00125 CWO4 7321 CWO4 7321 2512 CHARLE NIWWCLCLCHDET NWC FLEN 73 2 21. Al Av Jacl&Anal AV/MC35380 00130 CWO3 7321 2512
高危致癌人乳头瘤病毒 (HPV) 是大多数肛门癌和宫颈癌的病因 [3]。大多数情况下,持续性 HPV 感染可导致癌前病变,例如低度或高度发育不良,随着时间的推移,这些病变可能演变为癌症(图 1)[2,4]。Gardasil 9 是预防 HPV 相关疾病的有效疫苗 [1] 大多数关于 Gardasil 9 疫苗效力的研究都集中在免疫功能正常的个体身上。一些研究已经确定了 HPV 疫苗对 HIV 阳性个体的有效性,最常见的是显示以前接种过疫苗的个体有抗体反应 [5,6],但很少有研究观察接种 Gardasil-9 疫苗前后不同背景的个体的这种反应。