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World File Search System肝病
解码MASLD：揭开代谢性肝病中的肠道连接
肠道轴在代谢功能障碍相关的脂肪肝疾病（MASLD）的发展中起关键作用，但是肠道菌群，肠道屏障完整性和肝脏健康之间的复杂联系仍然不清楚。尽管饮食引起的肠道营养不良，肠道渗透性增加和肝脏炎症已被认为是相互联系的因素，但目前的理解仍然很大程度上是关联的，尚未完全阐明的基本机制。在本演讲中，我将探索与人类相关的饮食诱导的MASLD模型（Lidpad）的发现，该模型揭示了对肠道衍生的内毒素的早期肝反应，这表明将其妥协作为疾病进展的起始因子。我们的研究强调了饮食因素和肠道微生物群的转移如何影响关键的肠道蛋白质，可能会加剧肝损伤。我还将讨论有希望的无创生物标志物，用于肠道屏障功能障碍以及微生物组靶向疗法的转化潜力以及减轻MASLD进展的精确营养。通过解码复杂的肠肝相互作用，这项工作为理解和治疗代谢性肝脏疾病开辟了新的途径。
慢性肝病
课程描述 科目简介 四年制本科生课程 CLD9001 科技与文化变迁 (3学分) 本课程介绍基本框架，以提高学生对科技与文化变迁之间复杂关系的理解。本课程强调科技的社会文化观点以及科技发展的文化影响，重点关注以下问题：科技如何塑造我们的文化生活，科技产品在此过程中获得什么意义？这些意义如何在特定的历史和社会背景下产生和传播？文化因素是否影响科技发展，如果是，如何影响？ CLD9002 了解社会和经济指标 (3学分) 本课程向学生介绍国际上用于衡量和比较不同社会社会经济状况的主要社会和经济指标的性质、测量方法和局限性。在学习世界各地常用的指标后，学生将运用这些指标来评估香港的社会和经济发展。 CLD9003 现代社会统计学 (3 学分) 著名英国作家和历史学家 HG 威尔斯在 100 多年前就指出，“统计思维终有一天会成为高效公民的必备素质，就像阅读能力一样。”现代社会变得如此复杂，公民越来越需要拥有一系列的分析技能。本课程将通过使用经济学、商业、心理学、社会学和政治学等领域的现实世界案例，帮助学生培养统计思维和推理能力。例如，日托会滋生欺凌吗？你的生活方式健康吗？谁会从减税中受益？富人会越来越富吗？我们比父母更聪明吗？本课程将解决这些问题，以说明统计研究的“用户友好”方法。本课程专为非统计学专业的学生设计。 CLD9004 当今世界的数学素养 (3 学分) 赫尔曼·外尔 (1885-1955) 说过：“数学为所有智力活动设定了客观真理的标准，科学和技术见证了数学的实际用途。除了语言和音乐之外，数学是人类思想自由创造力的主要表现形式之一，也是通过理论构建来理解世界的通用工具。因此，数学必须仍然是我们必须教授的知识和能力、我们必须传承给下一代的文化的重要组成部分。” 本课程强调数学在现代社会中的普遍性、相关性和实用性。现实世界的例子，例如邮递员和推销员的旅行计划、投票方法和策略、社会选择、选举和货币的时间价值，将向非专业人士介绍当代数学思维。所涉及的数学技术通过动手应用进行教授。这门课程专为非数学专业设计。CLD9005 色彩科学与数字应用 (3 学分) (从 2022-23 年开始删除) 本课程介绍了一种理解颜色的科学方法以及掌握颜色的当前数字技术。除了分析颜色的理论和工具基础外，还强调数字色彩技术在摄影和出版等领域的实际应用。学生还将获得相关软件和设备的技能。
巨噬细胞与非酒精性脂肪性肝病的发生发展
肝脏是首过代谢的部位，它对来自肝门静脉和肝动脉的血液中的成分进行解毒和代谢。肝脏由多种细胞类型组成，包括库普弗细胞 (KC)，它们是稳定状态下肝脏的主要免疫细胞。这些巨噬细胞与肝细胞、肝星状细胞和肝窦内皮细胞广泛相互作用。它们可以促进白细胞趋化和粘附，并产生诱导白细胞活化的细胞因子。KC 在生理上吞噬来自门脉循环的异物和碎片，并参与红细胞循环。它们的异常功能也会导致非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 的发展。NAFLD 是指影响肝脏的一系列疾病，从良性脂肪变性到脂肪性肝炎和肝硬化。在 NAFLD 中，多重打击假说认为肠道和脂肪组织同时产生影响，导致肝脏脂肪沉积，炎症在疾病进展中起关键作用。单核细胞、募集的巨噬细胞和 KC 参与影响肝脏脂质积累和引发炎症打击。本文，我们回顾了该领域关于这些细胞在 NAFLD 发展和进展中的作用、NAFLD 患者的特征、研究中使用的动物模型以及 NAFLD 研究中出现的问题的文献。与人类 NALFD 进展相关的特征分为三类：第一，代谢综合征；第二，特定的肝脏特征，如脂肪变性、肝细胞膨胀、小叶炎症和肝纤维化；第三，全身性炎症，影响肝脏本身、脂肪组织、肠道和其他组织。研究中使用的 NAFLD 小鼠模型也分为三大类或三者的组合：饮食、化学和遗传模型，本文将讨论这些模型的优缺点。新兴研究领域包括肠-肝-脑轴，该轴一旦被破坏，会导致所有相关器官系统功能下降。本综述涵盖了上述研究领域的最新发现，重点关注巨噬细胞，将其功能和适应性置于每个讨论主题的中心。
肥胖青少年中的代谢脂肪肝病：A
抽象的代谢脂肪肝病（DHGM）脱颖而出，是青少年肥胖的越来越多的并发症，其特征是肝脏中脂肪的积累，没有明显的饮酒病史。旨在分析DHGM的流行病学，病理生理，诊断和治疗方面，旨在巩固知识并确定干预措施的差距。通过解决诸如PNPLA3基因，诊断方法和治疗策略之类的遗传易感性来进行综合文献综述。据观察，DHGM通常是沉默的，其进展为脂肪性肝炎和纤维化的风险很高，由于饮食习惯不足和身体不活跃而加剧。得出的结论是，生活方式，预防措施和安全疗法的发展对于减轻DHGM对青少年的影响至关重要，促进旨在管理肥胖症的更好的生活质量和公共政策。
活肝移植中的非酒精性脂肪肝病：缺陷策略
肝移植（LT）是唯一挽救末期肝衰竭患者生命的治疗选择。等待移植的患者数量与可用的尸体捐助者的差异越来越多地通过活体捐助者弥合。但是，考虑到移植后过程，移植物的选择仍然是移植后结局的关键决定因素。尽管在等待名单上的需求和死亡率很高，但由于非核心脂肪肝病（NAFLD），许多捐助者被拒绝。因此，缺乏策略对于解决器官短缺至关重要。nafld可能会在接受移植或发展其他肝脏疾病手术的患者中复发或从头发展。从头或经常性NAFLD的发展与代谢危险因素和接受者使用免疫加压药物密切相关。但是，没有专门批准NAFLD的药理学治疗。因此，在LT之前和之后，必须采用多学科方法。本综述旨在评估防止NAFLD和实施肝移植供体和接受者中的缺陷技术的策略。关键字：生命肝移植，NAFLD，缺陷策略
NLP和大型语言模型在胃肠病学和肝病学中的新兴应用：系统评价
为了确保对所纳入研究的全面评估，我们使用了三种工具，每种工具都针对我们的评论中的特定研究设计量身定制。在干预措施（Robins-i）工具的非随机研究中偏见的风险已用于评估NLP在管理，处方指导和临床查询反应等应用中的NLP（13）。用于将NLP模型与医生进行比较或用于诊断和检测的参考标准的诊断研究，使用了诊断准确性研究2（Quadas-2）工具的质量评估（14）。最后，将偏差评估工具（Probast）工具的预测模型风险用于其余研究，该研究涉及NLP模型预测，而无需直接比较参考标准（15）。这种多功能方法使我们能够适当地解决审查研究中提出的多种方法和应用。
利福昔明调节肠道菌群治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展
异常及其患病率每年增加。其发育与肠道微生物群的不平衡密切相关，诸如肠道肝轴的破坏，对睾丸屏障的损害以及内毒素血症在其发病机理中起关键作用。近年来，肠道菌群的调节已成为NAFLD治疗的热门话题。Rifaximin是一种口服施用的不可吸收抗生素，在改善肠道菌群，减少氧毒素和减少炎症因子方面已显示出潜力。虽然短期使用已显示出积极的影响，但长期使用的安全及其对有益细菌的影响仍需要进一步研究。future研究应着重于优化利福昔明治疗策略，以为NAFLD提供更有效的治疗选择。
长期产前静脉静脉免疫球蛋白治疗对预防妊娠同种免疫性肝病的影响
抽象的背景妊娠同种异体免疫性肝病（GALD）的特征是Mater-Nal IgG定向的胎儿肝细胞损伤，可导致严重的肝衰竭以及胎儿或婴儿死亡。此外，gald在随后的怀孕中复发的近90％有关。案例，我们提出了一例新生患者，该患者送给了一名32岁的G2P1000母亲，该患者在当前怀孕期间因与GALD相关肝衰竭的第一次儿童的新生儿死亡而在当前怀孕期间接受了长时间的产前静脉内免疫球蛋白（IVIG）治疗。产后测试，包括该新生儿的肝磁共振成像（MRI）和颊活检，显示出肝脏的正常形态，没有任何异常铁沉积。其他实验室测试显示缺乏肝损伤。结论此病例支持使用产前IVIG免疫疗法来防止随后怀孕的GALD复发。
慢性乙肝病毒感染患者极低病毒血症的临床 ...
社会将这些患者分为低水平病毒血症（LLV）患者和极低水平病毒血症（VLLV）患者。对于LLV，国内外均有报道，而对于VLLV，国际上讨论较少。目的 确定常规PCR检测乙肝病毒感染阴性的VLLV患者比例，分析VLLV的临床特点及相关因素，为临床工作中VLLV的防治提供依据。方法 选取2020年10月至2021年3月解放军总医院第五医学中心确诊的998例HBV感染患者，其HBV DNA低于40 IU/mL，采用高敏HBV DNA技术检测患者血清病毒载量，根据检测结果将患者分为VLLV组（5～40 IU/mL）和HBV DNA阴性组（<5 IU/mL）。比较两组患者的血常规、生化、HBV标志物及影像学检查情况，采用logistic回归分析VLLV的影响因素，并将VLLV组又分为HBV DNA≥20 IU/mL组和HBV DNA<20 IU/mL组，分析两组患者临床资料的差异。 VLLV组HBsAg定量（M[IQR]：2 781.00[2 540.00～4 785.00]vs 604.00[67.51～870.00]，P＜ 0.001）、AFP（2.68[1.74～3.80]vs 2.30[1.66～3.32]，P=0.020）及HBeAg阳性率（39.13%vs 23.22%、P=0.001）均高于HBV DNA阴性组；VLLV组慢性肝损害比例高于HBV DNA阴性组（70.00%vs 59.51%、P=0.042）。 VLLV与病情分期、是否用药、HBsAg定量、AST、ALT等均有关（P<0.05），其中HBsAg定量（OR=7.684，95%CI：3.289～17.950）与VLLV独立相关。亚组分析显示，病毒载量与病情分期、是否用药、用药时间、HBsAg定量、AST、ALT等均无明显相关性（P>0.05）。结论 HBsAg定量高的患者发生VLLV的概率较大，临床应加强对此类患者的监测。
Fabien Zoulim 肝病研究所
Liaw YF 等人，N Engl J Med。 2004； Chang 等，肝脏病学2010； Marcellin 等人，Lancet 2013； Hosaka 等人，肝脏病学2013； Kim 等人，癌症 2015； Papatheodoridis 等，J Hepatol 2015