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World File Search System肝病
微生物群和免疫系统在代谢功能障碍相关的脂肪分裂性肝病的发育和进展中的影响
1波士顿合并居住计划，波士顿儿童医院和波士顿医疗中心，马萨诸塞州波士顿，美国马萨诸塞州02115； jelena.popov@childrens.harvard.edu 2医学院科克大学科克，T12 YN60 Cork，爱尔兰Cork； 121115766@umail.ucc.ie（T.D.）; ikhanmacalumni@gmail.com（i.k.）3多伦多大学多伦多大学的病童医院肝病学和营养小儿胃肠病学系，加拿大M5G 1E8；大卫。 eugene.a.f.mech@gmail.com 5儿科，汉密尔顿麦克马斯特大学健康科学学院，加拿大L8S 4L8； khanm285@mcmaster.ca 6医学科学系，汉密尔顿麦克马斯特大学卫生科学学院，汉密尔顿，L8S 4L8，加拿大7 LL8，加拿大7内科医学系，Subotica General Hospital，24000 Subotica，Subotica，Serbia； mbojadzija@yahoo.com 8汉密尔顿麦克马斯特儿童医院的胃肠病学和营养学系，汉密尔顿，L8S 4L8，加拿大9号，加拿大9号，宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州佩雷尔曼医学院，宾夕法尼亚州费城大学佩雷尔曼医学院，宾夕法尼亚州19104年，美国104号，纽约州，努力，努力及时，以及费城，医院费城，宾夕法尼亚州19104，美国 *通信：pain@mcmaster.ca
流行病学，2型糖尿病的筛查和共同管理和代谢功能相关的脂肪变性肝病
代谢功能障碍 - 相关的脂肪变性肝脏疾病（MASLD），以前称为NAFLD（表1），代表了一系列病理状况，包括简单的脂肪变性，代谢功能障碍 - 相关的脂肪性肝炎（MASH）以及对纤维化，纤维化，cirrhosis和偶数的进展。NAFLD的全球患病率约为25％，[4]的亚洲率高达29.62％。[5] 2020年，NAFLD对代谢功能障碍的名称更改 - 相关的脂肪肝病。[2]最近，引入了一种新的脂肪变性肝病命名法，其中MASLD被确定为亚型。[6]研究报告了NAFLD和MASLD案件之间的99％重叠，因此，MASLD一词将在手稿中使用。[7]过去四年中这些术语的变化未得出代谢危险因素的重要性，尤其是2型糖尿病（T2DM）。，T2DM的约有5.29亿人受糖尿病影响，代表大多数病例。[8] T2DM的存在不利地影响葡萄糖和脂质代谢，从而导致多种全身性障碍和器官功能障碍。广泛的证据注意到了MASLD和T2DM的重叠。[9] T2DM驱动了MASLD的进展，以加速的速度发展了肝和肝外不良结果。[10]相互升级，MASLD升级了T2DM发作的可能性[11]，并且对T2DM人群中的葡萄糖代谢有害。[12]体重减轻是T2DM和MASLD处理的骨干。在临床领域，两种疾病的共存需要及时评估T2DM患者的肝病进展，并筛查MASLD患者的糖尿病。虽然通过生活方式干预持续减轻体重可能并不总是足够的，但降血糖药物，新兴的治疗剂和减肥手术对治疗这些合并症的治疗有望。
通过数据科学和转化创新转化慢性肝病的筛查，风险分层和治疗优化
近年来在肝病学上取得了显着进步，但巨大的挑战和未满足的需求仍然存在。1个慢性肝脏疾病施加重大的公共卫生负担，肝细胞癌（HCC）是全球癌症死亡率的第四个主要原因。2种风险评估，筛查，预后和治疗优化的缺陷有助于次优的患者护理。然而，肝病领域随时准备在新兴的研究和新工具上取得成功，从而增强了对肝病机制的理解，卓越的预后准确性以及更量身定制的治疗递送。将这些创新从长凳转换为床边将是改善肝脏疾病患者的临床管理和结果的关键。3最紧迫的肝病需求之一是提高预后精度和HCC的治疗选择。作为最常见的原发性肝癌，HCC占了癌症的大量死亡率。4优化和个性化的HCC疗法需要准确预测治疗反应和整体预后。5研究表明，α-五蛋白（AFP）和成像特征等生物标志物的预后效用，但是结合多种方式可以进一步完善结果预测。一个例子是MAPS-Crafity评分，它吸收了临床变量，AFP水平和CT/MRI发现，以预测高级HCC中的免疫疗法和靶向治疗反应的系统。6-10包括变压器模型在内的机器学习方法还表现出有望解剖复杂数据集，以确定局部区域处理后的HCC预后，例如射频消融（RFA）。
肠道菌组的改变和对肝脏疾病的影响
慢性肝病及其并发症是全球重大的健康负担。真菌群落（Mycobiome）的变化是肠道微生物组的组成部分，与肝病的发展相结合并有助于。真菌营养不良可以诱导肠道屏障功能障碍，并允许真菌产物转移到引起疾病进展的肝脏。本评论探讨了了解不同肝病的肠道菌组特征的组成和功能多样性方面的最新进展。它深入研究了肠道真菌与肝病之间的致病联系。我们强调真菌易位的重要性，特别关注真菌衍生的代谢物和真菌诱导的免疫细胞，这是肝病的关键因素。此外，我们回顾了肝内的真菌组对肝脏疾病进展的潜在影响。
Harrow数字包容和糖尿病社区俱乐部
•如果您吃所有正确的食物并进行运动，那么当您到达更年期时，您仍然会患上脂肪肝病吗？•这有文化方面吗？•如果您发现自己有脂肪肝，会发生什么？•如果您的胆固醇高，这是否意味着您患有脂肪肝？•如果您正常，如何确定是否患有脂肪肝？•您可以从脂肪肝脏中获得肝炎吗？•我喜欢参加年度血液检查，有时医生会进行全血进行检查以测试肝脏。即使结果正常，您仍然可以患有脂肪肝病吗？•如果您正在对人类进行测试，这是否意味着您处于研究的后期？•我读了一篇文章，一些研究人员说，饮食只能减少15％的胆固醇。这是真的吗？•即使您是一个普通人，并且在基因中有问题，您是否会患上脂肪肝病？•我去了全科医生，他告诉我我的胆固醇很高，所以我不再吃肉了，我锻炼身体。•早期脂肪肝病的指标是什么？•如果您的眼睛变黄，这是脂肪肝病的症状吗？•是否比血液检查更快地从肝脏扫描中获取脂肪肝病？•脂肪肝病会引起癌症吗？•可以治疗由脂肪肝引起的癌症吗？•我总是将肝硬化与喝大量酒精的人联系在一起，您能解释一下肝硬化是什么吗？•脂肪肝病的哪个阶段疼痛？
CMH-2023-0277.pdf
现有的术语非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）由于其固有的缺点而引起了实质性的关注，因为它使用了排除诊断标准和“脂肪”一词。三个泛国肝关联开始探索一种新的命名法，以取代NAFLD及其建议的替代性，代谢（功能障碍）相关的脂肪肝病（MAFLD）。他们调查了命名法和/或定义的变化是否受到青睐，哪些命名法最能传达疾病特征并提高意识。已经选择了代替NAFLD/MAFLD，已选择了代谢功能障碍相关的脂肪性肝病（MASLD），并且已经提出了包括肝病的全部谱系的伞状术语，脂肪变性肝病（SLD）。有人建议在对SLD患者分类时应考虑心脏代谢危险因素。此外，这是一个新的子类别，即饮酒量增加（Metald）的MASLD，对一组中等或更多的酒精消耗的患者蒙上了光芒。在这个新的命名法中承认了代谢功能障碍的重要性，但是代谢功能障碍和饮酒对SLD的发展和进展的确切贡献尚不清楚。在此，我们审查了肝病学家和内分泌学家对新命名法的观点，以及它对临床实践的可能影响。尽管预测新命名法的结算还为时过早，但本次审查可能有助于为将来的柔软着陆提供更多证据。（Clin Mol Hepatol 2023; 29：831-843）关键词：代谢相关的脂肪肝病；代谢功能障碍相关的脂肪分裂肝病；术语；非酒精性脂肪肝疾病；肉毒肝病
数据表 - brufen额外
对扑热息痛的剂量高于推荐的剂量，可能导致肝毒性，甚至肝衰竭和死亡。扑热息痛可用于肝病患者，并且在成年患有慢性稳定肝病的成年患者中，已经在一次性单次（1500 mg）和多剂量（4000 mg/天）中进行了研究。进行了一项双盲，两期，跨界研究，以评估患有稳定的慢性肝病患者的4000 mg/天的扑热息痛使用13天。没有异常表明对扑热息痛的不利反应。在正常受试者，轻度肝病患者和严重的肝病患者中比较了单个1500 mg剂量后的新陈代谢。扑热息痛和葡萄糖醛酸，半胱氨酸和乙酰氨基甲醇的胃酸偶联物的总体24小时尿排泄没有显着差异。在单次（10 mg/kg）的扑热息痛之后，轻度，中度或重度肝病患者的药代动力学特征没有显着差异。尽管严重的肝病患者长时间延长了乙酰氨基酚的血浆半衰期，但在24小时（成人）和36小时和36小时（儿童）尿果胶或其偶联物（葡萄糖醛酸，半胱氨酸，苏皮拉尿酸）的24小时（成人）和36小时（儿童）尿液排泄没有显着差异。
与代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病：代谢功能障碍 - 相关的脂肪性治疗选择的更新和Div> div> div> div> div> Div> div
与代谢功能障碍相关的脂肪分裂性肝病，在英语代谢功能障碍相关的粘膜肝病（MASLD），以前称为非酒精性脂肪肝肝脏中，是慢性肝病的最常见形式之一，是肥胖和肥胖症和糖尿病的杂物2.25％的人数，这一数字尤其多。您的病理生理学的起源在于肝细胞中的胰腺癌和脂肪积累。有几个临床分数可以使您的筛选具有成本效益，例如FIB-4和NFS。尽管它被认为是金色标准，但可以通过使用肝弹性术最常忽略肝活检。在糖尿病中使用的许多药物具有与代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病的治疗潜力，最研究的类是GLP-1受体的激动剂。与元性功能障碍和糖尿病相关的脂肪变性肝病之间的双向病理生理关联将允许该区域的发展与新疗法的出现。
代谢相关脂肪肝和胰岛素抵抗儿童外周血单核细胞表达的 miRNA 谱
1. Fazel Y、Koenig AB、Sayiner M、Goodman ZD、Younossi ZM。非酒精性脂肪性肝病的流行病学和自然史。代谢。2016；65(8):1017-1025。2. Marchesini G、Brizi M、Bianchi G 等人。非酒精性脂肪性肝病 2001；50。3. Lonardo A、Nascimbeni F、Maurantonio M、Marrazzo A、Rinaldi L、Adinolfi LE。非酒精性脂肪性肝病：不断发展的范式。世界胃肠病杂志。2017；23(36):6571-6592。4. Stefan N、Hans-Ulrich Häring KC。非酒精性脂肪性肝病：病因、诊断、心脏代谢后果和治疗策略。柳叶刀糖尿病内分泌学。2019；4：313-324。5. Newton KP、Hou J、Crimmins NA 等人。非酒精性脂肪性肝病儿童中 2 型糖尿病和糖尿病前期的患病率 Kimberly。JAMA Pediatr。2016；170(10):e161971。6. Eslam M、Newsome PN、Sarin SK 等人。代谢功能障碍相关脂肪性肝病的新定义：国际专家共识声明。J Hepatol。2020；73(1):202-209。doi: 10.1016/j。 jhep.2020.03.039 7. Eslam M, Alkhouri N, Vajro P 等。定义儿童代谢（功能障碍）相关脂肪肝疾病：国际专家共识声明。柳叶刀胃肠肝病。2021；6(10): 864-873。
Vir Biotechnology 宣布 Tobevibart 和 Elebsiran 联合疗法治疗慢性乙型肝炎的 MARCH 研究取得了积极的治疗结果
Vir Biotechnology 在美国肝病学会肝病大会上宣布 Tobevibart 和 Elebsiran 联合治疗慢性乙型肝炎的 MARCH 研究取得了积极治疗结果