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胰酶替代疗法（PERT）短缺...
•不得没有任何pert。这可能导致低血糖，严重的肠症状，其他药物的吸收不良和体重减轻。•Creon®10000胶囊应保留给无法服用Creon®25000胶囊的人，例如儿童和无法吞下更大胶囊的人。•CREON®微胰腺60.12mg胶囊优先考虑儿童和无法打开Creon®25000胶囊的吞咽困难的儿童。•Nutrizym®22应优先考虑无法忍受Creon®的人。这不适合15岁以下的儿童。•应对接受肠内喂养管的患者优先考虑Pancrex®V粉末。在大多数情况下，这不是患者口服服用的合适产品。•确保PERT处方最多1个月。通常，对于成年人来说，这最多为500CREON®25000/Nutrizym®22胶囊。作为EPS处方的单个项目或为患者提供处方令牌。在患者需要之前发出重复处方 - 建议患者提前2周，以便填补处方时间。请确保GP练习处方管理团队意识到与通常的练习的偏差。不要发布日期处方，请使用药房文本框来解释为什么要提交早期处方。•建议开处方：
2022; 18(15): 5607-5623. doi: 10.7150/ijbs.76281 综述 设计新抗原疫苗以改善癌症个性化免疫治疗
1.郑州大学第一附属医院介入放射科，河南郑州 450052。2.郑州大学介入研究所，河南郑州 450052。3.河南省介入治疗与临床研究中心，河南郑州 450052。4.郑州大学第一附属医院消化内科，河南郑州 450052。5.郑州大学第一附属医院结直肠外科，河南郑州 450052。6.郑州大学第一附属医院肝胆胰外科，河南郑州 450052。7.郑州大学第一附属医院小儿泌尿外科，河南郑州 40052。
胆管癌和胆囊癌（胆道）
完整的诊断检查可为多学科团队提供必要信息，以便确定胆道癌患者并为其提供最佳治疗。多学科团队应由放射科医生、普通外科医生和肝胆外科医生、胃肠病学家和肝病学家以及肿瘤学家组成。诊断检查应评估肝脏的局部和血管扩散/侵袭情况。无法切除或转移性疾病代表无法治愈的情况，应考虑姑息治疗。腹部超声检查可确认胆管扩张、定位阻塞部位并排除胆结石。三相 CT 扫描可检测疾病、确定胆道阻塞水平并识别任何区域淋巴结肿大或转移性疾病。近端胆管癌和胆囊癌：为确定可切除性，诊断检查应确定肝脏两叶肿瘤的近端范围。这可以通过磁共振胰胆管造影 (MRCP) 来实现，但可能需要经皮经肝胆管造影 (PTC)。患者在手术评估之前不应接受经皮活检。对于近端肿瘤，磁共振胰胆管造影比内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 更受欢迎，因为其脓毒症并发症风险较低。如果不能进行 MRCP
临床前研究的理想模型
1. 北京大学肿瘤医院暨肿瘤研究所肝胆胰外科，恶性肿瘤发生发展及转化研究教育部重点实验室（北京），北京 2. 内蒙古医科大学附属医院胃肠外科，呼和浩特 3. 山东第一医科大学附属山东省立医院重症医学科，山东济南 4. 北京大学肿瘤医院暨肿瘤研究所中心实验室，恶性肿瘤发生发展及转化研究教育部重点实验室，北京 5. 北京大学肿瘤医院暨肿瘤研究所病理学系，恶性肿瘤发生发展及转化研究教育部重点实验室
胰高血糖周年100年 - 内分泌学杂志
2023年是自胰腺提取物中的高血糖因子发表以来的100年。胰高血糖对代谢有一系列深远影响，包括但不限于刺激肝葡萄糖的产生。失调是两种主要形式的糖尿病的关键特征，导致糖尿病是一种生物性疾病的概念。仍然，与胰岛素相比，完全了解胰高血糖素的生产和生物学作用的工作速度较慢。最近对胰高血糖素产生的主要部位胰岛α细胞的兴趣复兴，部分是通过技术创新促进的。这项工作已导致该领域的重大发展，从定义α细胞的发展方式以及如何调节胰腺α细胞的胰高血糖素分泌，以确定胰高血糖素在代谢稳态中的作用以及两种主要形式的糖尿病的进展。此外，胰高血糖素被认为是糖尿病治疗的有希望的靶标，在该领域的研究中引起了许多新的潜在应用。由客座编辑詹姆斯·坎特利（James Cantley），文森特·普托特（Vincent Poitout）和丽贝卡·赫尔·梅希尔（Rebecca Hull-Meichle）领导的这一评论的收藏旨在捕捉该领域对胰高血糖素和阿尔法细胞生物学的当前理解，还激发了对这一重要激素的额外兴趣和研究。
我们如何在手术中实现自主行动？
1 POISSY/SAINT-GERMAIN-EN-LAYE 公共医疗中心 10, Rue Champ de Gaillard, 78300 Poissy, 法国；chouillard@yahoo.com 2 意大利佩斯基耶拉德尔加尔达 37019 Pederzoli 医院肝胆胰外科；isifrigerio@yahoo.com 3 意大利帕多瓦大学外科、肿瘤和胃肠科学系；gaya.spolverato@unipd.it 4 马格德堡大学普通外科、内脏外科、血管外科和移植外科系，Haus 60a, Leipziger Str.44, 39120 Magdeburg, 德国； roland.croner@gmail.com 5 INKA – 图像引导治疗创新实验室，马格德堡奥托冯格里克大学医学院，39120 马格德堡，德国；alfredo.illanes@med.ovgu.de 6 罗伯特戈登大学计算机学院，阿伯丁 AB10 7JG，英国；e.elyan@rgu.ac.uk * 通信地址：aagumbs@gmail.com
胰高血糖素样肽-1受体激动剂...
摘要：当代抗逆转录病毒疗法（ART）的艾滋病毒（PWH）体重增加可以超越最初的重返健康现象，并在头1到2年内导致超重/肥胖，从而增强了心脏代谢风险。可能导致体重增加的因素包括特定的艺术方案（那些启动DoluteGravir和Tenofovir alaf-enamide或撤回Tenofovir disoproxil和Efavirenz的tenofovir Alaf-Enamide），HIV女性以及某些病毒学因素，包括较低的基线CD4 CD4 CD4计数和较高的HIV病毒载荷。体重减轻体重的体重减轻赋予代谢保护，例如改善高血压和血糖症。已经显示出更大的代谢影响，体重降低了15％的体重，这一点可以通过心脏血管疾病死亡率降低来证明。有效的体重操作对于降低心脏代谢风险至关重要，可能仅通过生活方式改变就无法实现，并且需要其他治疗策略。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）众所周知，可以减轻超重/肥胖者的体重减轻；此外，研究表明，患有心血管疾病的人的心血管益处。最近的研究使我们能够开始了解GLP-1 RAS在PWH和超重/肥胖中的潜在作用。此重新介绍了PWH的体重增加，并讨论了PWH中GLP-1 RA使用的当前证据和关键的临床考虑。
肝胆、胰腺和胃肠道癌症中化学耐药相关 ABC 蛋白的表达
1 萨拉曼卡大学实验肝病学和药物靶向 (HEVEPHARM) 小组，IBSAL，37007 萨拉曼卡，西班牙； mjmonte@usal.es (MJM)； rociorm@usal.es (RIRM)； marta.rodriguez@usal.es (MRR)； elisah@usal.es (EH); masensio002@usal.es (MA)； saraortizriv@usal.es (SO-R.)； candelacives@usal.es (CC-L.) 2 Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hep áticas y Digestivas (CIBERehd)，卡洛斯三世国立卫生研究院，28029 马德里，西班牙； jgonga@unileon.es (JG-G.)； jl.mauriz@unileon.es (JLM) 3 罗马大学生理学和药理学系“Vittorio Erspamer”，00185 罗马，意大利；silvia.digiacomo@uniroma1.it 4 莱昂大学生物医学研究所（IBIOMED），Vegazana s/n 校区，24071 莱昂，西班牙 5 约翰内斯古腾堡大学制药和生物医学科学研究所药物生物学系，Staudinger Weg 5，55128 美因茨，德国；efferth@uni-mainz.de * 通讯地址：jjgmarin@usal.es (JJGM)；obriz@usal.es (OB)；电话：+34-663182872 (JJGM)；+34-663056225 (OB)
2024; 15(8): 2214-2228. doi: 10.7150/jca.89788 综述转移性胰腺导管腺癌药物治疗进展
1. 哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆胰外科，黑龙江哈尔滨 150086。2. 空军军医大学唐都医院普外科，陕西西安 710032。3. 遵义医科大学基础药理教育部重点实验室，贵州遵义 563006。4. 厦门医学院福建省高校功能与临床转化医学重点实验室，福建厦门 361000。5. 北京大学深圳研究生院化学基因组学国家重点实验室，化学肿瘤基因组学重点实验室，广州深圳 518055。6. 盐城师范学院江苏省肿瘤靶向纳米诊断治疗材料工程研究中心，江苏盐城 224007。 7. 浙江省生物标志物与体外诊断转化重点实验室，浙江杭州 310000。8. 福建医科大学基础医学院，福建省消化道肿瘤教育部重点实验室，福建福州 350122。9. 哈尔滨医科大学卫生管理学院，黑龙江哈尔滨 150086。
减肥胰高血糖素样肽-1（GLP1）激动剂
政策声明 本政策涉及 Saxenda 和 Wegovy 的使用。值得注意的是，本政策不针对其他未获得 FDA 批准的减肥适应症的胰高血糖素样肽-1 激动剂。建议事先授权 Saxenda 的药房福利覆盖范围。建议对符合所提供诊断的标准和初始/延长批准中的覆盖条件的人进行批准。不建议批准的条件列于推荐的授权标准之后。本政策中未列出的用途的请求将根据具体情况进行有效性证据和医疗必要性的审查。所有初始治疗的批准均在下面所述的初始批准期限内提供；如果允许重新授权，则需要对治疗做出反应才能继续治疗，除非下文另有说明。自动化：无。推荐授权标准 I. 建议对符合以下标准的人进行 Saxenda 覆盖范围：FDA 批准的适应症