细菌性动脉瘤是一种罕见但严重的并发症,可由全身性细菌感染引起,包括由沙门氏菌引起的感染。这些动脉瘤可能进展迅速,死亡率很高。一名 62 岁的男性,患有控制不佳的 2 型糖尿病,因感染性休克入院。血培养物培养出肠炎沙门氏菌。计算机断层扫描血管造影显示肾下腹主动脉细菌性动脉瘤破裂。尽管进行了抗生素治疗和支持治疗,患者的病情仍迅速恶化,导致死亡,最有可能的原因是动脉瘤破裂。此病例强调了对沙门氏菌血症患者保持警惕的重要性,尤其是高危人群,例如老年人和患有心血管疾病的人。早期成像和及时干预对于改善预后和预防致命并发症(如动脉瘤破裂)至关重要。
各种因素与溃疡性结肠炎(UC)的发病机理有关,免疫系统失败是最重要的。据报道降钙素基因相关肽(CGRP)是一种具有两种同工型CGRPα和CGRPβ的神经肽,可调节免疫系统。在这项研究中,我们研究了CGRP同工型在UC发病机理中的作用。我们使用硫酸葡萄糖钠诱导了CGRPα和CGRPβ基因敲除(KO)小鼠的UC样症状。与野生型和CGRPαKO小鼠相比,CGRPβ缺陷小鼠表现出严重的症状,粪便和腹泻的血液增加。蛋白质组分析表明,在CGRPβ缺陷型小鼠中,免疫相关蛋白和免疫蛋白酶体成分的显着上调,这表明增强的免疫反应有助于该疾病的严重性。通过免疫蛋白酶体抑制剂ONX-0914治疗显着改善了这些症状,突出了免疫蛋白酶体在加剧UC中的作用。这项研究提供了第一个证据,表明CGRPβ通过调节免疫反应,尤其是由免疫蛋白酶体介导的免疫反应来预防UC。我们的发现表明,CGRP同工型的功能差异可能会影响UC的严重性和管理。对UC的神经免疫机制的这种见解为解决该疾病的神经和免疫方面的新疗法开辟了途径。
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使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务,并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如,客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突,客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下,福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下,承保范围的确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款;2) 任何适用法律/法规;3) 任何相关附属源材料,包括承保政策;4) 特定情况的具体事实。每个承保请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应运用临床判断并酌情做出个人承保范围决定。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议,绝不能用作治疗指南。在某些市场,委托供应商指南可用于支持医疗必要性和其他承保范围确定。
参考文献:1. Raine, T. 等人,Journal of Crohn's and Colitis,2022,2–17。2. Triantafillidis JK 等人,Drug Des Devel Ther。2011;5:185–210。3. Gonzalez J 等人,J Am Board Fam Pract。2005;18:87–96。4. Vlasnik JJ 等人,Case Manager。2005;16:47–51。5. Wilke T 等人,Value Health。2011;14(8):1092–100。6. Horne R. J Psychosom Res。1999;47(6):491–5。7. Conrad S 等人,Z Gastroenterol。 2012;50(04):364–72。 8.西格尔CA。炎症性肠病。 2010;16:2168–2172。9.西格尔CA。肠道。 2012;61:459–465。 10. Van Der Pol M 等人,Eur J Health Econ。 2017;18(3):373–86。
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诱导和维持成人缓解。3,4 两者均支持使用生物制剂,并在选择诱导和维持疗法时考虑到患者的具体情况。Zeposia 的 10 周诱导关键试验包括对以下任何药物反应不足或不耐受的中度至重度活动性 UC 成人患者:口服氨基水杨酸盐、皮质类固醇、免疫调节剂(如 6-巯基嘌呤和硫唑嘌呤)或生物制剂(如肿瘤坏死因子抑制剂 Entyvio [维多珠单抗注射液])。1 政策声明 建议对 Zeposia 的处方福利覆盖进行事先授权。所有批准均在以下注明的期限内提供。如果批准以月为单位授权,则 1 个月等于 30 天。由于对接受 Zeposia 治疗的患者进行评估和诊断以及监测不良事件和长期疗效需要专业技能,因此 Zeposia 的批准需要由专门治疗该病症的医生开具处方或与其协商。
缺乏p53信号传导的细胞经常发生在溃疡性结肠炎(UC)中,被认为是UC相关结直肠癌(CRC)的早期驱动因素。结肠炎期间的上皮损伤与从成年人,稳态到“胎儿样”再生状态的瞬时干细胞重编程有关。在这里,我们使用基于鼠和类器官的模型来研究上皮重编程过程中TRP53的作用。我们发现,p53信号传导在体内稳定期间是无声的,并且在DSS诱导的结肠炎上的上皮中被强烈上调。在WT细胞中导致再生状态的终止,而缺乏TRP53的隐窝仍锁定在高度增殖的,再生状态的长期中。WT细胞中的再生状态需要高Wnt信号传导才能维持糖酵解的元水平。相反,由于限制速率酶PKM2的过表达,TRP53缺乏症可实现与Wnt无关的糖酵解。我们的研究揭示了p53信号转导的上下文相关性,特别是在损伤引起的再生状态中,解释了UC和UC相关CRC中缺乏p53信号的克隆的高丰度。
1. 美洲大学(UDLA)研究总局研究实验室,安提瓜 Vía a Nayón S/N,基多 EC 170124,厄瓜多尔; 2. 美洲大学(UDLA)工程与应用科学学院生物技术工程项目,安提瓜 Vía a Nayón S/N,基多 EC 170124,厄瓜多尔; 3. 厄瓜多尔基多美洲大学(UDLA)健康科学学院兽医学项目,Antigua Vía a Nayón S/N,基多 EC 170124,厄瓜多尔; 4. 农业产业与环境科学学院。农业生涯。卡尔奇州立理工大学 (UPEC)。 Antisana S/N 和 University Avenue,图尔坎 EC 040102,厄瓜多尔; 5. 罗萨里奥国立大学(UNR)兽医学院。奥维迪奥拉各斯大道和 33 号公路卡西尔达 – 圣达菲 – 阿根廷; 6. 厄瓜多尔中央大学兽医学与畜牧学院,厄瓜多尔基多,Gatto Sobral 和 Jerónimo Leiton,基多 EC 170521,厄瓜多尔; 7. 美洲大学(UDLA)教学兽医诊所,Shuara 街 N40-55 和 De Los Granados 大道,基多,EC 170503,厄瓜多尔; 8. 美洲大学(UDLA)“一个健康研究小组”,安提瓜 Via a Nayón S/N,基多 EC 170124,厄瓜多尔。通讯作者:Luis Nuñez,电子邮件:fabiann7@yahoo.es 共同作者:ALG:a.abel.loor.giler@gmail.com,SCR:sara.castillo.reyes@udla.edu.ec,SSP:silvanahsp@yahoo.com,MC:rolando.campos@upec.edu.ec,RMP:rpmena@uce.edu.ec,SPC:sdpch2021@gmail.com 收稿日期:2024 年 5 月 8 日,接受日期:2024 年 9 月 11 日,在线发表日期:2024 年 10 月 17 日
1 orcID编号:0000-0003-1746-2167摘要:胃肠炎,通常称为胃流感,是胃肠道的急性炎症,标志着包括腹泻,呕吐,腹部绞痛和发烧的症状。本评论文章提供了胃肠炎的全面概述,涉及其病因,流行病学,病理生理学,诊断,管理和预防策略。该病情是由多种传染剂(例如病毒(诺夫病毒,轮状病毒),细菌(弯曲杆菌,沙门氏菌)和寄生虫(lamblia)(贾尔迪亚·兰布利亚)等多种传染剂引起的,通常通过污染的食物,水,水或人与人接触而传播。在全球范围内,胃肠炎仍然是一个重大的公共卫生问题,其发病率和死亡率很高,尤其是在发展中国家五名儿童中。诊断通常依赖于临床评估和实验室测试,而管理层则侧重于补液疗法和症状缓解。预防措施包括个人卫生,食品安全实践,环境卫生和疫苗接种,轮状病毒疫苗大大减少了儿童的严重病例。胃肠炎研究的新兴趋势旨在开发快速诊断工具,新型治疗方法和新疫苗,强调了多学科方法来减轻这种疾病的全球影响。 关键词:诊断,管理,病理生理学,预防,胃流感。 I.胃肠炎研究的新兴趋势旨在开发快速诊断工具,新型治疗方法和新疫苗,强调了多学科方法来减轻这种疾病的全球影响。关键词:诊断,管理,病理生理学,预防,胃流感。I.引言胃炎,通常称为胃流感,是胃肠道的炎症,其特征是腹泻,呕吐,腹部抽筋等症状,在某些情况下是发烧[1]。这种情况可能是由各种传染剂(包括病毒,细菌和寄生虫)引起的,通常是通过污染的食物,水或人与人接触来传播的[2]。