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临床护理捆绑包，以防止坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎（NEC）是全世界非常低的出生（VLBW）婴儿发病率和死亡率的主要原因。甚至认为NEC的发病率在过去十年中有所下降，它继续影响5-7％的早产婴儿≤32-33周。令人不安的部分是，尽管不断努力理解其病原体发生，NEC的发生率并没有改变。由于有关该疾病原因的信息有限，我们的小组越来越专注于开发临床护理束以治疗这些患者。我们知道，捆绑包是改善特定疾病实体患者的护理的结构化尝试，以改善预后。该团队采用少数（通常3-5个循证的经过验证的实践），在可靠且一致地执行时，已被证明可以改善患者的结果。在本文中，我们关注的是使用人牛奶，包括母乳，捐助者和口服乳突的使用；标准化喂养习惯；预防肠道营养不良，并使用抗生素管理和使用益生菌；避免某些药物，例如组胺受体阻滞剂；充足的贫血管理；和皮质类固醇的产前使用。在这些努力中，我们将自己的同行评审临床和临床前研究的信息与数据库PubMed，Embase和Scopus的文献进行了广泛的综述。关键字：护理捆绑包，人乳寡糖，肠道损伤，肠道衰竭，医疗保健研究所，母亲自己的牛奶，Nec Newborn，Neonate，Neonate，Forterm。新生儿（2024）：10.5005/jp-journals-11002-0094
成人食品蛋白诱导的小肠结肠炎综合征
食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征（FPIE）是一种过敏性疾病，在摄入致病食品后数小时内表现为可重复性的胃肠道症状，可以发展为脱水和低血压。从历史上看，FPIE被认为是一种影响小儿人群的疾病，但在成年人中也可以从头发展。病理生理学尚不清楚。然而，涉及与先天免疫激活相关的局部适应性免疫系统和基因表达。成人发作的FPIE与儿科FPIS有一些差异。呕吐可能是不存在的，而腹痛是最常见的表现。尽管也涉及许多其他食物，但仍是最常见的触发海鲜，这是女性的明显占主导地位。诊断成人发作的FPIE是基于彻底的临床病史，但在许多情况下，由于某些患者缺乏呕吐，并且缺乏验证性诊断性测试，因此应随后进行口腔食品挑战（OFC）。对急性FPIE反应的一线治疗方法是通过轻度至中度反应的口服途径或通过静脉反应中的静脉途径替代流体。ondansetron可能有效地缩短了屈服的持续时间。诊断后的患者管理包括饮食建议和随访，并定期进行监督OFC以监控解决方案。对儿童触发食物的容忍通常是实现的，这一发现在成人发作的FPIE中并不常见。本文的目的是回顾FPIE的流行病学，病理生理学，诊断和管理中最重要的当前概念。
小肠结肠炎及其他免疫治疗和靶向治疗相关的胃肠道表现：胃肠病学家的综述
损害，发病范围很广，包括口腔黏膜炎（30---70%）、不同程度的胃病（83%）、糜烂性十二指肠炎（15%）、糜烂性肠炎（空肠炎和/或回肠炎）（7---25%）、糜烂性或溃疡性结肠炎（13---40%）、糜烂性小肠结肠炎（30%）、需要停用 IT 的严重小肠结肠炎（2---10%）、坏死性小肠结肠炎和/或穿孔（0.8---5%），
益生菌补充剂和严重性小肠结肠炎和死亡率的风险 - 斯堪的纳维亚半岛（PEPS）试验的极端早产益生菌：多中心，双眼，安慰剂对照和基于注册表的多中心研究方案
©作者2024。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的，该许可允许以任何媒介或格式使用，共享，适应，分发和复制，只要您对原始作者和来源提供适当的信誉，请提供与创意共享许可证的链接，并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中，除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料，并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途，则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本，请访问http://creativecommons.org/licenses/4.0/。Creative Commons公共领域奉献豁免（http：//creativecom- mons.org/publicdomain/zero/zero/1.0/）适用于本文中提供的数据，除非在信用额度中另有说明。
肠道轴在坏死性小肠结肠炎的神经发育障碍中的作用
过去，由于糖尿病造成的肾功能障碍主要是蛋白尿之前首先发生的疾病，然后随后降低了EGFR（1，2）。最近，已经观察到没有明显蛋白尿的肾小球效果率（GFR）降低。因此，糖尿病肾病的概念已被认为是糖尿病性肾病的伞概念（1，2）。近年来，已经报道了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的肾脏预后改善，并且在临床实践中实际上感觉到这些药物的作用（3），但DKD的发病机理仍然很大程度上仍然没有探索。最近，近端肾小管细胞在糖尿病肾脏病发病机理中的作用一直是研究的重点（4）。糖尿病性肾小球肾病主要是肾小球损伤。相比之下，糖尿病肾脏疾病不仅涉及肾肾小球肾病，而且还涉及肾小球纤维化。基于肾脏活检样本的解剖区域，糖尿病肾脏疾病可以分为肾小球糖尿病肾脏疾病和管状糖尿病性肾脏疾病。肾小球糖尿病肾病的共同特征涉及受损的肾小球滤过屏障，肾小球细胞增殖和肾小球骨膜硬化。管状糖尿病性肾脏疾病的主要表现包括肾小管重吸收和分泌的功能障碍以及肾小管纤维化（4）。此外，近端管状损伤在患有/没有蛋白尿的糖尿病肾脏疾病的进展中具有重要作用（2，4）。糖尿病肾脏疾病中肾小球和微管间质损伤的机制不同，但是相关途径和介体的相互作用很多。因此，在此卷中，一些论文集中在肾小管上皮细胞上。纤毛是一种基于微管的细胞器，它是从大多数脊椎动物细胞类型的表面投射，并检测和传输细胞外信号（5）。睫状生命周期也与细胞周期密切相关。肾纤毛是
先天性心脏病儿童中的坏死性小肠结肠炎：文献综述
先天性心脏病（CHD）的摘要婴儿患坏死性小肠结肠炎（NEC）的风险增加，这是一种与早产相关的严重炎症肠道疾病。CHD不仅增加了早产儿的NEC风险，而且是婴儿最常见的危险因素之一。有关该主题的现有知识在很大程度上限于回顾性研究。本综述是为了巩固疾病发病率，病理生理学，危险因素，结果以及NEC与肠内饲料之间复杂关系的现有知识。潜在的预防策略，该人群中NEC的新型生物标志物以及肠道微生物组的作用均已探索。在研究这种复杂多因素疾病的研究中存在许多挑战，这些疾病是由受影响的人口的异质性及其相对稀缺性引起的。尽管如此，其高度相关的发病率和死亡率需要重新确定最有风险的婴儿并实施策略以减少CHD婴儿NEC的发生率。