胃癌 (GC) 是一个全球性健康问题,是全球第五大最常见的癌症和第三大肿瘤死亡原因 ( 1 )。中国的癌症状况正在发生转变,癌症发病率更高 ( 2 )。胃切除术作为胃癌的治愈性切除术,旨在获得完整的组织病理学清除,包括原发部位的根治性切除以及必要时切除受影响的淋巴结和邻近器官 ( 3 )。人体胃肠道 (GI) 是一个复杂的微生态系统,栖息着多达 10 14 种微生物,包括细菌、真菌、病毒和原生动物 ( 4 )。人体肠道微生态中有400余种细菌,其中优势菌群主要有拟杆菌和芽孢杆菌,占细菌总数的70%以上,其他细菌主要有变形菌、梭菌、放线菌、疣微菌、蓝藻等(5)。不同肠道菌群相互制约,共同维持微生态系统的动态平衡,参与机体的能量转换、代谢、消化、免疫调节及肠黏膜屏障防御功能等(6~8)。随着16S rRNA基因序列分析技术的发展,胃切除患者围手术期肠道菌群的变化逐渐被揭示。鲁氏胃绕道手术 (RYGB) 后发现肠道微生物多样性增加、微生物组成改变和代谢改善( 9 )。此外,将 RYGB 手术小鼠的粪便定植于无菌小鼠体内可导致体重减轻和肥胖减少,这证明 RYGB 相关的肠道微生物群可以改善宿主的代谢( 10 )。这些临床研究表明胃切除术后微生物群发生了重大变化,而大多数研究对象是肥胖患者或接受 RYGB 手术的小鼠。与以往研究不同的是,胃癌患者围手术期面临多种临床暴露因素,包括抗生素、饮食、焦虑和医院内病原体,这些都会影响肠道菌群( 11 )。然而,人们对胃癌患者围手术期肠道微生物群的变化了解甚少。此外,由于消化道重建和肿瘤负荷减轻,胃癌患者的肠道微生物群可能受到进一步影响( 12 )。 Liang 等首次报道了根治性远端胃切除术对胃癌患者粪便菌群的影响,发现根治性远端胃切除术对肠道菌群组成有显著影响,主要表现为阿氏菌、大肠杆菌/志贺氏菌、乳酸杆菌和微杆菌相对丰度的变化(11),但该研究样本量仅为 6 例。本研究旨在描述胃癌患者住院期间手术前后粪便微生物群的变化。
对营养对粪便菌群的影响的研究及其与肥胖和与体重过大有关的肥胖和炎症的相互作用,已获得相关性,以开出精确的药物。 div>菌群的组成与饮食和生活方式密切相关,直接或间接影响脂肪组织的能量代谢,肠道生理学和稳态,影响肥胖,2型糖尿病,心血管疾病,某些类型的癌症和涉及的炎症过程。 div>对宏基因组机制的理解对于应对临床和流行病学挑战至关重要,并在营养炎症 - 肥胖轴上制定了个性化的治疗策略和健康政策,从它们之间的相互作用及其之间的相互作用及其可能的调节作用至关重要。 div>宏基因组过程的知识会更深入地了解菌群作为肥胖的原因或后果,以及对菌群组成的修改,以优化代谢健康并降低发病率的风险,并详细介绍与OBESITY和OBESITY和炎症相关的慢性疾病的治疗方法。 div>本综述着重于解决肠道菌群与营养,肥胖和炎症的关系,以开发有效的预防和治疗各种慢性代谢疾病的方法。 div>
肠道微生物组在环境与宿主之间的交集,能够改变对疾病相关的暴露和刺激的宿主反应。这在肠道微生物与免疫系统相互作用的方式中很明显,例如,通过调节免疫反应或影响免疫细胞群体及其介体的影响,支持早期的免疫成熟,影响药物效率。许多因素在日常生活中调节肠道生态系统动力学,我们才刚刚开始实现基于微生物组干预措施的治疗和预防潜力。这些方法的应用,目标和作用机制各不相同。有些人修改了整个社区,例如营养方法或粪便菌群移植,而另一些人,例如噬菌体疗法,益生菌和益生元,诸如靶标特异性类群或菌株。在这篇综述中,我们评估了基于微生物组的干预措施的实验证据,特别关注其临床相关性,生态效应和免疫系统的调节。
结果:我们发现了38个潜在的因果关系,将肠道微生物组中的遗传易感性与淋巴瘤的发育联系起来。一些更明显的结果如下:coprobacter属(OR = 0.619,95%CI 0.438 - 0.873,p = 0.006)表现出对霍奇金淋巴瘤(HL)的潜在保护作用。属属(OR = 0.473,95%CI 0.278 - 0.807,p = 0.006)是弥漫性大B细胞淋巴瘤的保护因素。reminococcaceae属(OR = 0.541,95%CI 0.341 - 0.857,p = 0.009)具有针对卵泡淋巴瘤的暗示性保护作用。lachnospireceaeucg001(OR = 0.354,95%CI 0.198 - 0.631,p = 0.0004)显示出针对T/NK细胞淋巴瘤的保护性。Q检验表明缺乏异质性,MR-EGGER检验没有显示出显着的水平多层。此外,保留的分析未能识别出对整体结果产生重大影响的任何SNP。
中央早熟青春期(CPP)是儿童的一种内分泌疾病,其特征是生殖器发育和八岁以前的女孩和九岁的男孩。下丘脑 - 垂体 - 基达轴(HPGA)的过早激活限制了成年患者的高度,并且与乳腺癌的风险更高有关。如何预防和改善CPP的预后是一个重要的问题。维生素D受体(VDR)在生殖系统中广泛表达,参与调节性激素的合成和功能,并影响性腺的发育和功能。此外,肠道菌群主要通过调节代谢产物,能量稳态和激素调节在人类健康中起重要作用。本综述旨在阐明维生素D的影响对CPP的发生和发育的影响,并探索肠道微生物群在其中的作用。尽管关于维生素D的证据,肠道菌群和性发育之间的相互作用仍然有限,但补充维生素D和肠道菌群干预措施为管理CPP提供了有希望的,非侵入性的策略。
1 Immunology, Rheumatology and Infectious Diseases Research Area, Unit of Human Microbiome, Bambino Gesù Children 's Hospital, IRCCS, Rome, Italy, 2 Department of Medical and Surgical Sciences, simple operating unit of chronic intestinal in -final diseases, Cemad, complex operating unit of internal medicine and gastroenterology, foundation. Agostino gemelli irccs,罗马,意大利,意大利,3生物学和生物技术系“查尔斯·达尔文”,罗马罗马萨皮恩扎,意大利罗马大学,纳米技术研究中心,适用于工程中心,适用于工程中心,萨皮恩扎大学,罗马大学,罗马大学,罗马,罗马大学,苏格尔5.意大利,6个微生物学和诊断免疫学单位,微生物学和免疫学研究领域,风湿病学和传染病,人类微生物组,BambinoGesù儿童医院,IRCC,Rome,Rome,Rome,Ital,意大利,意大利1 Immunology, Rheumatology and Infectious Diseases Research Area, Unit of Human Microbiome, Bambino Gesù Children 's Hospital, IRCCS, Rome, Italy, 2 Department of Medical and Surgical Sciences, simple operating unit of chronic intestinal in -final diseases, Cemad, complex operating unit of internal medicine and gastroenterology, foundation. Agostino gemelli irccs,罗马,意大利,意大利,3生物学和生物技术系“查尔斯·达尔文”,罗马罗马萨皮恩扎,意大利罗马大学,纳米技术研究中心,适用于工程中心,适用于工程中心,萨皮恩扎大学,罗马大学,罗马大学,罗马,罗马大学,苏格尔5.意大利,6个微生物学和诊断免疫学单位,微生物学和免疫学研究领域,风湿病学和传染病,人类微生物组,BambinoGesù儿童医院,IRCC,Rome,Rome,Rome,Ital,意大利,意大利
抽象的饮食纤维丰富的食物与许多健康益处有关,包括降低心血管和代谢疾病的风险。利用提供积极健康成果的潜力取决于我们对推动这些关联的基本机制的理解。本评论通过剖析了基于这些生理益处的基础的物理和化学消化过程和相互作用来解决有关基于植物的食物功能的数据和概念。饮食纤维沿胃肠道的功能转化从口服加工和胃排空的阶段到肠道消化和结肠发酵会影响其调节消化,过境和共识微生物组的能力。此分析强调了解码复杂的相互作用网络的重要性,局限性和挑战,以建立一个连贯的框架,该框架连接了特定的纤维成分的分子和宏观镜头相互作用,跨胃肠道内的多个长度尺度。需要仔细检查的一个关键领域是纤维,粘液屏障和共生微生物组之间的相互作用在考虑食物结构设计和个性化营养策略时,以实现有益的生理效果。了解特定纤维的反应,尤其是有关个体生理学的反应,将提供机会利用这些功能特征以引起特定的,症状靶向的作用或将纤维类型作为辅助疗法使用。
虽然有广泛的信息有关肠道菌群如何改变正常人与糖尿病个体之间的组成,但几乎没有证据表明在糖尿病前期发生的变化是否显而易见(T2DM的初步状态对T2DM的变化,这些变化与这些变化相对于正常的eugglycemempiations and themiabiaia而在e -euglycemempiation中的特征),以及与正常的链接有关)以及 糖尿病。在这篇综述中,我们的目标是总结肠道微生物组中的组成转移的所有发现,这些发现与尤金血糖状态相比,这些发现显示在糖尿病前和糖尿病的个体中发生。我们的综述还强调了由于肠道中存在不同微生物环境而导致的新陈代谢改变的潜在病理生理机制。此外,我们还收集了有关各种因素所起的作用的可用证据,例如饮食变化和运动,以及它们在诱导肠道微生物组变化中的潜在作用。最后但并非最不重要的一点是,我们的审查还评估了随后的益生菌和共生,二甲双胍和acarbose带来的微生物群的变化。此外,我们还评估了上述干预措施在减轻糖尿病前期糖尿病的进展中的使用。我们认为,这项综述可以帮助了解肠道微生物组在糖尿病前期发作的动态作用,以及是否有可能通过正确的措施恢复到尤格利西亚。
方法论/主要发现:我们根据粪便样品的全元素shot弹枪测序对185名中国成年人的肠道菌群进行了分析。我们的研究重点是评估三个级别的性别,年龄和BMI对肠道微生物群的影响:多样性,基因/系统发育组成和功能组成。我们的发现表明,与肠型相比,这些表型对构成肠道微生物组的影响很小,它们在样本内或样本之间的多样性内或样本间多样性内无显着相关性。我们确定了大量与表型相关的基因和宏基因组链接组(MLG),表明肠道微环形组成的变化。特别是,在老年人和BMI较高的人群中,我们观察到有益的公司微生物,例如Eubacterium,Roseburia,Roseburia,Faecalibacterium和Ruminococcus spp。随着年龄的增长而增加。此外,Blautia和Dorea spp。随着BMI的增加而增加,与先前的研究保持一致。令人惊讶的是,年龄较大或超重的个体表现出缺乏细菌植物,这是人类肠道菌群中的主要门,包括机会性病原体,而某些众所周知的益生菌的某些物种则富集在这些组中,暗示了这些细菌的复杂相互作用。关于性别,雌性中的几种来自细菌,副细胞杆菌,梭状芽胞杆菌和阿克米西的MLG富含雌性。功能分析显示了许多与表型相关的KEGG直系同源物(KOS)。
