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肌肉骨骼感染中的噬菌体治疗
肌肉骨骼感染（MSI），包括人造关节感染（PJI）和与骨折相关感染（FRI），在现代创伤和骨科手术中仍然是毁灭性的并发症，具有重大的财务和心理成本，并具有严重的财务和心理成本，并增加了发病率（1，2）。PJI包含一系列感染，发生在不同的位置（例如髋关节，膝盖和肩膀）以及不同类型的假体（一线假体或修订假体，包括铰接假体，切除假体，假体 - 关节固定术和股骨全部）（3）。对于PJI患者，有必要避免死前的临床情况，因为经济截肢或髋关节脱落与灾难性功能结果有关。fri可以包括手术和非手术治疗的骨折。对于严重合并症或相关骨缺损的FRI患者中，大约3–17％，截肢是唯一的选择（4）。虽然大多数中心的PJI发生率在0.5％至2％之间（3，5），但周五的发病率从1％到30％，取决于损伤的严重程度（6）。鉴于人口老龄化，脆弱性骨折的数量越来越多，关节置换手术的增加，预计MSI的发生率只会在接下来的几年中增加（3）。与不发展这种并发症的患者相比，这些感染通常会导致功能障碍，活动能力有限和更高的死亡率，从而对患者和医疗保健系统造成严重负担（3，6）。管理概念由联合手术和抗生素治疗方法组成。由于这些感染与生物膜相关，因此治疗通常需要进行多次修订手术。这不仅是昂贵的，而且需要大量的时间和资源，与不开发星期五的患者相比，周五患者的医疗费用高达七倍（7）。
在肌肉骨骼损伤中使用富含血小板的血浆和干细胞注射
肌肉骨骼（MSK）系统受伤可能会对个人的日常生活活动产生重大影响，因为该多功能单位与身体运动有关。MSK损伤的治疗通常涉及皮质类固醇注射，补充剂，药物和/或手术。尽管这些方法在短期和长期内都对某些患者有效，但它们可以与日常生活活动的有限救济，不良反应和/或减少有关。存在未满足的需求，以开发和/或实施MSK伤害的更有效的治疗方法。正在探索的治疗方案包括富含血小板的血浆（PRP）和干细胞注射。本综述概述了在治疗各种MSK损伤时评估PRP和干细胞注射的研究状态。使用PubMed数据库进行了文献搜索，以确定与使用PRP和/或干细胞注射有关MSK和软骨损伤的相关已发表文章。PRP and stem cell injections have been shown to improve an individual's quality of life (QOL) and are associated with fewer side effects as compared to invasive standards of care in multiple MSK injuries such as plantar fasciitis, Achilles tendinopathy, acute muscle and tendon tears, ligament injuries, chondral and medial collateral ligament (MCL) knee injuries and arthritis, rotator cuff病变和股骨坏死。具体来说，这些关于PRP和干细胞注射的研究表明，两种方法都与更快的日常生活活动相关联，同时提供更长的持久缓解而没有重大不良事件。所审查的研究表明，PRP和干细胞方法有效且安全，可以治疗某些MSK损伤，但是由于在讨论类似伤害的研究中并未在研究中使用标准化方案，因此很难比较其功效和安全性。因此，有必要进一步研究在MSK损伤研究中建立标准化的研究方案，以进一步了解PRP和干细胞注射的功效，安全性和耐用性。
MINI Cooper E
MINI Cooper E 的乘客舱在正面偏置碰撞试验中保持稳定。假人读数表明前排乘客的膝盖和股骨均得到了良好的保护。MINI 表示，不同体型和坐姿的乘客都能获得类似的保护。对试验期间碰撞台车的减速度分析以及试验后对可变形壁障的分析表明，MINI Cooper E 在正面碰撞中可作为中等程度的良性碰撞伙伴。在全宽刚性壁障试验中，驾驶员所有关键身体部位均得到了良好的保护，至少对后排乘客的保护是足够的。在侧面壁障试验和更严重的侧面柱碰撞试验中，所有关键身体部位都得到了良好的保护，并获得了满分。对车身偏移（车身从远端撞击时被抛向车辆另一侧的程度）的控制被发现很差。 MINI Cooper E 配备了应对措施，以减轻此类碰撞中乘员之间的伤害。安全气囊在欧洲新车安全评鉴协会 (Euro NCAP) 的测试中表现良好，假人读数表明其对驾驶员和乘客均提供了良好的保护。对前排座椅和头枕进行的测试表明，在发生追尾碰撞时，它们能够有效防止颈部扭伤。对后排座椅的几何分析也表明其具有良好的颈部扭伤保护功能。该车配备了先进的 eCall 系统，可在发生碰撞时向紧急服务部门发出警报，并配有一个防止车辆发生碰撞后再次发生碰撞的系统。MINI 还展示了可打开的车门和车窗，以便在车辆沉没时帮助乘员逃生。
沃尔沃EX30
沃尔沃 EX30 的乘客舱在正面偏置碰撞测试中保持稳定。假人读数表明驾驶员和前排乘客的膝盖和股骨得到了良好的保护。沃尔沃未能证明其能为不同体型和不同坐姿的乘客提供类似水平的保护，因此该车被扣分。对测试期间碰撞台车减速的分析以及测试后对可变形壁障的分析表明，沃尔沃 EX30 在正面碰撞中是良性碰撞伙伴。在全宽刚性壁障测试中，根据假人压缩读数，后排乘客胸部的保护被评为边际。除此之外，对驾驶员和后排乘客的保护都很好。在侧面壁障测试中，获得了满分，所有关键身体部位都得到了良好的保护。在更严重的侧面柱碰撞中，胸部的保护较弱，但身体其他部位的保护良好。对偏移（物体从远端撞击车辆时被抛向车辆另一侧的程度）的控制被发现是足够的。沃尔沃 EX30 有一种对策来减轻这种撞击中乘员对乘员的伤害。安全气囊在欧洲新车安全评鉴协会的测试中表现良好，假人读数表明它对驾驶员和乘客都提供了良好的保护。对前排座椅和头枕的测试表明，在发生追尾碰撞时，它们可以很好地防止颈部扭伤。对后排座椅的几何分析也表明它们具有良好的颈部扭伤保护。该车配备了先进的 eCall 系统，可在发生碰撞时向紧急服务部门发出警报，还有一种系统可在车辆发生碰撞后防止二次撞击。沃尔沃证明，如果车辆沉没，车门和车窗可以打开，让乘员逃生。
Subaru Forester
Subaru Forester的乘客舱室在额叶偏移测试中保持稳定。虚拟读数表明，为驾驶员和前排乘客提供了膝盖和股骨的良好保护。Subaru证明，将向不同大小的乘员以及位于不同位置的人提供类似的保护水平。保护对乘客的所有关键身体地区都是有益的。对测试期间冲击手推车减速的分析以及测试后对可变形屏障的分析表明，斯巴鲁·森林（Subaru Forester）将是额叶碰撞中的中等良性撞击伴侣。在全宽的刚性障碍测试中，根据压缩的虚拟读数，对后乘客的胸部的保护被评为弱，但保护对该乘员和驾驶员都有益。在侧面屏障测试和更严重的侧极撞击中，整个点都得到了所有关键身体区域的良好保护。控制偏移（从远端击中车辆的另一侧的身体的程度）是足够的。Subaru Forester有一种对策，可以减轻这种影响的对抗占领者的伤害。安全气囊在Euro NCAP的测试中表现良好，虚拟读数表明对驾驶员和乘客都有良好的保护。但是，安全气囊的性能不是对称的，当汽车在乘客方面撞到时表现较差，头部保护得分受到惩罚。后排座椅的几何分析也表明了良好的鞭打保护。在前排座椅和头部约束上进行的测试在后端碰撞时表现出良好的防止鞭打伤害。该汽车具有高级的Ecall系统，该系统在发生崩溃的情况下提醒紧急服务，并且是在汽车发生碰撞后预防次要影响的系统。Subaru证明，门和窗户将是可以打开的，以允许乘员在车辆淹没时逃脱。
肠病毒D68的传播变化（EV
抽象糖尿病是一组以高血糖水平为特征的慢性疾病。糖尿病患者比非糖尿病患者具有维持骨质疏松性骨折的风险。骨折愈合通常在糖尿病患者中受损，我们对高血糖对骨折愈合的损害影响的理解仍然不足。二甲双胍是2型糖尿病（T2D）的一线药物。然而，它对T2D患者骨骼的影响仍有待研究。为了评估二甲双胍对断裂愈合的影响，我们比较了T2D小鼠中封闭固定骨折，非固定径向骨折和股骨钻孔损伤模型的愈合过程。我们的结果表明，在所有损伤模型中，二甲双胍挽救了T2D小鼠中延迟的骨骼愈合和恢复。体外分析表明，与WT对照相比，通过二甲双胍处理挽救了造成源自T2D小鼠的骨髓基质细胞（BMSC）的增殖，成骨，软骨发生（BMSC）。此外，二甲双胍可以有效地挽救从体内T2D小鼠中分离出的BMSC的受损谱系承诺受损，这是通过受体T2D小鼠中BMSC植入物的皮下骨形成评估的。此外，在高血糖状态下，在接受二甲双胍治疗的T2D小鼠中，在高血糖状态下的软骨骨化中软骨形成的safranin o染色显着增加。二甲双胍还营救了从T2D小鼠分离的BMSC的软骨细胞盘形成。对于维持软骨细胞体内平衡很重要的软骨细胞转录因子SOX9和PGC1α在二甲双胍治疗的MKR小鼠的骨折部位分离的愈伤组织组织中都显着上调。总的来说，我们的研究表明，二甲双胍促进了骨骼愈合，更具体地说是骨形成和软骨形成，在T2D小鼠模型中。
宣传册
参考文献：[1] Lee, Yong Seuk 等人。“全膝关节置换术中运动校准是机械校准的一种可能替代方案。”膝关节外科、运动创伤学、关节镜 25 (2017): 3467-3479。[2] Courtney, P. Maxwell 和 Gwo-Chin Lee。“初次全膝关节置换术中运动校准的早期结果：文献荟萃分析。”关节成形术杂志 32.6 (2017): 2028-2032。[3] Blakeney, William 等人。“全膝关节置换术中的运动校准比机械校准更能再现正常步态。”膝关节外科、运动创伤学、关节镜 27 (2019): 1410-1417。 [4] Rosa, Sergio Barroso、Kaushik Hazratwala 和 Matthew PR Wilkinson。“关节炎膝关节滑车冠状面排列与目前可用的假体不匹配：对 4116 个膝关节和 45 种植入物设计的形态学分析。”《膝关节外科、运动创伤学和关节镜》31.8 (2023)：3116-3123。[5] 王志伟等人。“在运动学排列的全膝关节置换术中，外侧滑车切除术的覆盖不足与胫股骨排列参数相关：一项回顾性临床研究。”《BMC 肌肉骨骼疾病》22.1 (2021)：1-9。[6] Jeremić, Dragan V. 等人。 “运动学与机械校准全膝关节置换术（带内侧枢轴部件）的短期随访：病例对照研究。”《骨科与创伤学：外科与研究》106.5（2020 年）：921-927。[7] Ziv, Yaron Bar 等人。“接受分期双侧膝关节置换术的患者对其运动校准膝关节的认知度低于对其机械膝关节的认知度。”《骨科杂志》23（2021 年）：155-159。[8] Scott, David F. 和 Celeste G. Gray。“与植入运动校准装置的后稳定全膝关节相比，内侧稳定全膝关节的效果更好。”《关节成形术杂志》37.8（2022 年）：S852-S858 [9] Scott, David F. 和 Amy A. Hellie。 “植入运动学校准的全膝关节置换术的中屈曲、前后稳定性：后稳定和内侧稳定植入物的随机定量放射学松弛度研究。” JBJS 105.1 (2023): 9-19。[10] JONES, Brett K.；CARLSON, Brian J.；SCOTT, David F. 内侧稳定与单桡骨全膝关节置换术相比，运动学校准的屈曲度更好，早期恢复更好：两年临床结果。膝关节，2023，43: 217-223 [11] Scott, G.，等人。“全膝关节置换术能否同时不受旋转限制和前后稳定？：脉冲荧光透视研究。”骨与关节研究 5.3 (2016): 80-86。 [12] Morra EA、Greenwald AS，《GMK-Sphere 全膝关节设计在站立至下蹲活动中的运动学性能模拟》，2013 年研究报告。[13] Steinbrück、Arnd 等人，《全膝关节置换术后股骨胫骨运动学和负荷模式：后稳定设计与内侧稳定设计的体外比较。”临床生物力学 33（2016 年）：42-48。[14] Schütz、Pascal 等人，“GMK 球体植入物在步态活动过程中的运动学评估：动态视频荧光透视研究。”骨科研究杂志® 37.11（2019 年）：2337-2347。[15] Hossain F 等人，“内侧顺应球窝胫股关节的膝关节置换术可提供更好的功能”，临床骨科研究。2011 年 1 月；469(1):55-63。[16] Banks S 等人，“内侧顺应和旋转不受约束的 TKA 设计的体内运动学”，国际技术协会第 27 届年会讲稿Arthroplasty，日本京都，2014 年 9 月 25-27 日。[17] Pritchett JW，“患者更喜欢双十字韧带保留或内侧枢轴全膝关节假体”，《关节成形术杂志》，2011 年。[18] Dowsey, Michelle M. 等人，“一项比较内侧稳定全膝关节假体与十字韧带保留和后稳定设计的随机对照试验：全膝关节置换术后临床和功能结果报告。”《关节成形术杂志》35.6（2020 年）：1583-1590。[19] 存档数据：Medacta。
人类prion病：分子发病机理以及可能的治疗靶标和策略
摘要：这项回顾性研究报告了有关局部清创术与Perossal®相结合的慢性骨髓炎的报道。在所有病例中均可证实慢性骨髓炎的诊断，并根据CIERNY-MADER（C-M）分类进行分类。主要结果是在手术后至少一年后消除感染。总共包括93例患者（中位年龄：40岁）。最多的地点是股骨（24，25.8％）和胫骨（52，55.9％）。26名患者（28.0％）患有显着的局部或系统合并症（C-M类宿主）。根据解剖类型，31例是I型，13型II型，21型III和28型IV。在大多数情况下，将万古霉素添加到Perossal®（80，86.0％）。在24例（25.8％）中，合并了万古霉素和利福平。 在32例（34.4％）的情况下，术中培养物为阴性。 在39例（63.9％）患者中分离金黄色葡萄球菌，并在12例中分离革兰氏阴性细菌。 中位随访时间为21个月（范围12-84）。 在中位随访11个月后，总共21例（22.6％）患者出现了感染复发（IR）（范围：1-47）。 Perossal®与其他骨无效填充剂相比，具有几个实际的优势。 因此，由于其良好的生物相容性和舒适的抗生素释放，它代表了慢性骨髓炎的可行辅助治疗。在24例（25.8％）中，合并了万古霉素和利福平。在32例（34.4％）的情况下，术中培养物为阴性。在39例（63.9％）患者中分离金黄色葡萄球菌，并在12例中分离革兰氏阴性细菌。中位随访时间为21个月（范围12-84）。在中位随访11个月后，总共21例（22.6％）患者出现了感染复发（IR）（范围：1-47）。Perossal®与其他骨无效填充剂相比，具有几个实际的优势。因此，由于其良好的生物相容性和舒适的抗生素释放，它代表了慢性骨髓炎的可行辅助治疗。
基于筛网印刷有机电化学晶体管设计逆变器，针对低压和高频操作
心血管（CV）疾病和骨质疏松症（OP）与类风湿关节炎（RA）和强直性脊柱炎有关。骨骼和血管生物标志物和参数，以及1年抗TNF治疗对这些标记物的影响，以确定RA和AS中血管病理生理学与骨代谢之间的相关性。三十六名患者接受了Etanercept或Certolizumab Pegol治疗，17例接受ETN治疗的患者被包括在一项为期12个月的随访研究中。骨骼和血管标记先前由ELISA评估。通过DXA和定量CT（QCT）测量骨密度。通过超声评估了流动介导的血管舒张（FMD），常见的颈动脉内膜厚度（IMT）和脉冲波速度（PWV）。多个相关分析表明骨骼和血管标记之间的关联。骨蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白，硬化蛋白和组织蛋白酶K分别与FMD，IMT和PWV显着相关（p <0.05）。此外，由QCT与IMT成反比的总和和小梁BMD（p <0.05）。另一方面，在血管参数中，血小板衍生的生长因子BB和IMT分别与DXA股骨和QCT总BMD相关（p <0.05）。在RM-ANOVA分析中，抗TNF治疗以及基线骨钙素，Procollagen 1 N末端丙肽（P1NP）或维生素D3水平确定IMT一年变化（P <0.05）。在MANOVA分析中，基线疾病活动指数（DAS28，BASDAI），这些指数的一年变化以及CRP对骨骼和血管标记之间多种相关性的影响（p <0.05）。作为骨与血管生物标志物之间相互作用的模式在基线和12个月之间有所不同，抗TNF疗法影响了这些关联。我们发现RA和接受抗TNF疗法的患者中有很多相关性。一些骨标记与血管病理生理学有关，而某些血管标记与骨骼状态相关。关节炎，全身性炎症和疾病活动可能会引起血管和骨骼疾病。关节炎，全身性炎症和疾病活动可能会引起血管和骨骼疾病。
机器学习，MRI骨形状和骨关节炎的重要临床结果：骨关节炎倡议的数据
抽象目标骨关节炎（OA）的结构状态不完美地使用射线照相评估进行分类。统计形状建模（SSM）是一种机器学习的形式，提供了特征3D OA骨形状的精确量化。我们旨在确定这种新型OA状态的好处，以评估临床上重要结果的风险。方法该研究使用了骨关节炎倡议队列中的4796个个体。SSM衍生的股骨形状（B得分）是从所有9433基线膝盖MRI中测量的。我们检查了B得评分，射线照相kellgren-lawence等级（KLG）与当前和未来的疼痛以及功能以及总膝盖置换（TKR）之间的关系长达8年。结果B得分可重复性支持40个离散等级。klg和B分数都与当前和未来疼痛，功能限制和TKR的风险有关；逻辑回归曲线相似。但是，每个KLG都包含广泛的B分数。例如，对于KLG3，疼痛的风险为34.4（95％CI 31.7至37.0）％，但KLG3膝盖内的B得分范围为0至6；对于B分数0，风险为17.0（16.1至17.9）％，而对于B得分为6，风险为52.1（48.8至55.4）％。对于TKR，KLG3风险为15.3（13.3至17.3）％；尽管B得分0的风险可忽略不计，但B得分6风险为35.6（31.8至39.6）％。 年龄，性别和体重指数对B评分和症状之间的关联的影响可忽略不计。 b得分预示了OA分层的逐步变化，以进行干预和改进的个性化评估，类似于骨质疏松症的T评分。对于TKR，KLG3风险为15.3（13.3至17.3）％；尽管B得分0的风险可忽略不计，但B得分6风险为35.6（31.8至39.6）％。年龄，性别和体重指数对B评分和症状之间的关联的影响可忽略不计。b得分预示了OA分层的逐步变化，以进行干预和改进的个性化评估，类似于骨质疏松症的T评分。结论B分数使用单个时间点提供与读者无关的定量，从而在整个疾病范围内具有明确的OA状态，包括预射原OA（包括记录前OA）的临床风险。