图1%和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的时间调整的变化,随着时间的流逝,血糖和体重指数(BMI)地层。随着时间的流逝,LDL胆固醇的平均百分比变化百分比变化(a)血糖层和(b)BMI地层。数据作为最小二乘(LS)在每次基线访问时LDL胆固醇的平均变化表示,通过混合效应模型进行重复测量(MMRM)进行分析,没有归因的含量,除非另有说明,否则没有插入的数据丢失。黑色垂直线和数据点代表了第一个共同主要终点,ls平均值(95%置信区间[CI])百分比从基线到第510天,通过使用多个插补WashOut模型分析协方差来评估。第二次共同终端,时间调整后的LS平均值(95%CI)的百分比比基线在第90天和最新的第540天,由MMRM分析,该MMRM具有基于对照的数据插图模型,用于数据插补,以阴影蓝色表示和指示。p <0.001,用于所有比较的含硅烷与安慰剂; * p = 0.29(通过糖尿病亚组相互作用效果); p = 0.40(通过糖化的血红蛋白[HBA1C]相互作用效应); †p = 0.03(通过糖尿病亚组相互作用效应); p = 0.01(通过连续的HBA1C相互作用效应); ‡p = 0.22(by-bmi亚组相互作用效应); p = 0.15(逐BMI相互作用效应); §p<0.05(逐BMI亚组相互作用效应); p = 0.003(通过连续的BMI相互作用效应)。前DM,糖尿病前期。
cotadutide是一种正在发育中的双胰高血糖素样肽1和胰高血糖素受体激动剂,用于治疗非酒精性脂肪性肝炎和2型糖尿病(T2DM)和慢性肾脏病。非酒精性脂肪性肝炎是一种复杂的疾病,没有批准的药物疗法,这是由于与T2DM和肥胖相关的系统性代谢功能障碍的潜在状态。cotadutide已显示可改善血糖控制,体重,脂质,肝脏脂肪,炎症和纤维化。与安慰剂和liraglutide相比,我们对被诊断为T2DM的超重或肥胖症的男性和女性进行了两部分,随机2A试验,以评估Cotadutide的疗效和安全性。主要终点是从基线到餐后糖原(A部分)的第28天(A部分)和在禁食肝糖原(B部分)中使用Cotadutide对安慰剂进行的治疗的第35天。次要终点是用肝磷脂与单胰高血糖素样肽1受体激动剂,liraglutide和肝脂肪分数变化的肝糖原的变化。试验达到了其主要终点。我们表明,与安慰剂和liraglutide相比,Cotadutide可以促进肝糖原和脂肪的降低。cotadutide的安全性和耐受性发现与以前的报告相当。因此,这项工作提供了可以归因于胰高血糖素受体参与的其他好处的证据。我们的结果表明,库塔二肽作用于人肝脏中的胰高血糖素受体,以促进糖原分解并改善肝脏的代谢健康。临床。gov注册:NCT0355994。
目的:本研究旨在确定20至44岁人群中从代谢健康肥胖转变为不健康肥胖相关的人口统计学因素、健康行为和5种代谢状态,并开发一种筛查工具来预测这种转变。方法:这项二次分析研究使用了韩国国家健康保险系统的国民健康数据。我们使用SAS(SAS Institute Inc)分析了定制数据,并进行了逻辑回归以确定与从代谢健康到不健康肥胖转变相关的因素。我们开发了一个列线图来使用已确定的因素来预测这种转变。结果:在3,351,989人中,从代谢健康到不健康肥胖的转变与一般特征、健康行为和代谢成分之间存在显著关联。男性参与者转变为代谢不健康肥胖的几率比女性参与者高1.30,经济状况最低的人也面临这种转变的风险(几率比1.08,95%CI 1.05-1.1)。吸烟、饮酒量超过 30 克以及缺乏规律运动与转变呈负相关。每个相关变量都被分配了一个点值。当列线图总分达到 295 时,从代谢健康到不健康肥胖的转变的预测率为 >50%。结论:本研究确定了年轻人从健康肥胖转变为不健康肥胖的关键因素,并创建了一个预测列线图。该列线图包括甘油三酯、腰围、高密度脂蛋白胆固醇、血压和空腹血糖,即使对于普通人群也可以轻松评估肥胖风险。该工具简化了肥胖率和干预措施不断上升的预测。
此外,在整个关于FI和肥胖症的对话中,超容易的,卡路里浓度但营养价值低的较低成本是普遍的叙事,5、6、15、18进一步强调了食品援助和饮食习惯的作用。文献中有一个反复出现的主题,研究了FI和肥胖之间的关系,其中肥胖被认为是不良决策的结果,即19、20,这与将肥胖者描述为无情且缺乏意志力的内在污名是一致的。21更重要的是,对食品银行用户的态度的研究发现,肥胖者是否应该从食品援助计划中受益,存在辩论。1所谓的“胖羞辱”会导致负面的心理成果和自我毁灭行为,包括情感和暴饮暴食。22因此,重要的是要考虑psy的作用在经历FI的人的饮食行为中的作用。fi越来越多地是一个慢性问题,而不是临时性的影响力。9预计持续的生活危机成本将加剧这一现象,这种现象强调了考虑生命过程的观点以及肥胖和食品不符合食物的人所经历的生活方式和社会障碍。13肥胖和FI患者的经历尚未系统地分析。因此,本综述的目的是总结当前的证据,以更好地了解暴露于FI的肥胖者的生活经历。
背景:肥胖与社会和医疗风险有关,尤其是使其成为问题。肥胖在心血管疾病预测中的重要性一直是长期存在的辩论。已经注意到血浆甘油三酸酯与体重之间的直接相关性。我们在中心报告了一项研究的结果。方法:选择了肥胖的五十名成年受试者(体重指数> 25 kg/m)和非吸烟者以及三十个非肥胖的非肥胖者作为对照。脂质谱,包括总脂质,总胆固醇。HDL,LDL,VLDL和乳糜微粒。计算了各种比率,例如LDL/HDL,VLDL/HDL,TG/HDL和TC/HDL比率,以发现动脉粥样硬化和冠心病的风险。结果:血清HDL以外的所有参数。水平显示肥胖者显着增加,而HDL水平显着降低。简介
另一方面,肥胖是一种以体内脂肪过度堆积为特征的疾病。标准定义是体重指数 (BMI) 为 30 或更高。心脏病、中风和各种癌症只是肥胖相关的一些健康问题。肥胖者患 2 型糖尿病的可能性也显著增加。90% 的 2 型糖尿病患者被认为超重或肥胖。许多因素导致糖尿病和肥胖的发展,它们之间的联系错综复杂。胰岛素抵抗是导致肥胖的主要原因之一,即人体细胞对胰岛素作用产生抵抗。肥胖和久坐的生活方式以及遗传和其他变量都与胰岛素抵抗有关。
自我否定或扭曲自己的外表。Stunkard 和 Mendelson 3 认为,有三个因素导致肥胖者容易形成紊乱的身体形象:成年前肥胖、神经质行为模式的存在以及重要家庭成员的责难。身体形象的评估传统上是通过访谈、问卷调查和投射测试获得的。最近,Traub 和 Orbach 7 使用身体扭曲镜开发了一种客观的身体形象评估方法。他们得出结论,这是一种定量测量身体形象的有用工具。本实验室对肥胖患者的研究 5 ' 6 表明,体型是身体形象的重要组成部分。我们对体型的定义是主观估计,即身体尺寸是身体形象的重要组成部分。
• 2 至 17 岁的儿童 • 65 岁以上的人 • 医护人员 • 疗养院、养老院和其他长期住宿设施的居民,这些设施中的病毒可能会在感染后迅速传播 • 年龄 ≥ 6 个月且患有慢性疾病(慢性呼吸道疾病:囊性纤维化、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病;中度或重度哮喘、慢性心脏病、糖尿病)、因疾病或治疗而免疫抑制(包括无脾或脾功能障碍)、病态肥胖者(身体质量指数 >40) • 唐氏综合症患者 • 孕妇 • 与猪、家禽或水禽有密切、定期接触的人 • 60 岁及以上的人免费接种流感疫苗 • 2 至 17 岁儿童的疫苗接种目标是 50%,65 岁及以上儿童的疫苗接种目标是 75%
• 2 至 17 岁的儿童 • 65 岁以上的人 • 医护人员 • 疗养院、养老院和其他长期住宿设施的居民,这些设施中的病毒可能会在感染后迅速传播 • 年龄 ≥ 6 个月且患有慢性疾病(慢性呼吸道疾病:囊性纤维化、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病;中度或重度哮喘、慢性心脏病、糖尿病)、因疾病或治疗而免疫抑制(包括无脾或脾功能障碍)、病态肥胖者(身体质量指数 >40) • 唐氏综合症患者 • 孕妇 • 与猪、家禽或水禽有密切、定期接触的人 • 60 岁及以上的人免费接种流感疫苗 • 2 至 17 岁儿童的疫苗接种目标是 50%,65 岁及以上儿童的疫苗接种目标是 75%
确定了在肥胖病因学中发挥重要作用的基因。将这种认识应用于患者护理的速度较慢。直到最近,人们才认为肥胖的健康风险得到了充分的了解,肥胖增加与 2 型糖尿病、冠心病、高血压、关节炎和癌症等健康问题风险增加之间存在直接的相关性。然而,越来越清楚的是,脂肪沉积的位置、脂肪因子分泌的变化和其他因素决定了特定肥胖者是否会出现此类并发症。预测个别患者的肥胖健康风险并不是一件容易的事,但我们对影响肥胖风险的遗传因素的理解不断进步,诊断技术也不断改进,这表明这种预测的未来看起来越来越光明。