XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System肥胖者
2024-2025 年爱尔兰流感疫苗接种情况
• 2 至 17 岁的儿童 • 65 岁以上的人 • 医护人员 • 疗养院、养老院和其他长期住宿设施的居民，这些设施中的病毒可能会在感染后迅速传播 • 年龄 ≥ 6 个月且患有慢性疾病（慢性呼吸道疾病：囊性纤维化、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病；中度或重度哮喘、慢性心脏病、糖尿病）、因疾病或治疗而免疫抑制（包括无脾或脾功能障碍）、病态肥胖者（身体质量指数 >40） • 唐氏综合症患者 • 孕妇 • 与猪、家禽或水禽有密切、定期接触的人 • 60 岁及以上的人免费接种流感疫苗 • 2 至 17 岁儿童的疫苗接种目标是 50%，65 岁及以上儿童的疫苗接种目标是 75%
肥胖市场回顾 - 2024 年 7 月 8 日
▪ 虽然 2023 年 ADA 和 EASD 会议披露了一系列改变实践的关于三重肠促胰岛素激动剂、口服药物和小分子药物功效的披露，但今年的 ADA 披露的内容更多是渐进式的。最近发布的 EASD 摘要本质上也是渐进式的。▪ 有很多令人兴奋的事情，但到本世纪末肥胖药理学的主要轮廓似乎已经基本确定。▪ Novo 的 CagriSema（胰淀素/GLP-1 双重激动剂）和礼来的 retatrutide（三重激动剂）很可能取代 semaglutide 和 tirzepatide 成为市场领导者。▪ 安进的 MariTide（GIP 拮抗剂/GLP-1 激动剂）很有可能扰乱即将到来的“金刚大战哥斯拉”肥胖药物巨头之战。▪ 我们模拟了肥胖者使用 MariTide 一年后平均减重 30% 的情况。对于体重 250 磅的人来说，这相当于减掉 75 磅。这一结果与减肥手术的效果相符。
肥胖相关胰腺导管腺癌
肥胖是全球范围内一个突出的健康问题，直接影响胰腺健康，肥胖者罹患胰腺导管腺癌 (PDAC) 的风险显著增加。有多种因素可能解释 PDAC 发展风险的增加，包括肥胖引起的胰腺内外慢性炎症、胰岛素抵抗和代谢功能障碍的发展、炎症、前期和恶性阶段期间胰腺内免疫抑制的促进、脂肪组织产生的激素水平（脂联素、生长素释放肽和瘦素）的变化，以及获得对胰腺肿瘤发生至关重要的肿瘤发生和抑制蛋白的体细胞突变。在本文中，我们将探讨这些肥胖引起的风险因素对 PDAC 发展和进展的广泛影响，重点关注肿瘤微环境 (TME) 内的变化与预防、当前治疗策略以及针对肥胖管理的未来方向与预防胰腺肿瘤发生的关系。
笛卡琳通过调节
在黑胡椒（Piper nigrum），长胡椒（Piper longum）和其他Piper属物种中发现的主要生物碱是Piperine [8,20，21]。Piperine展示了一系列生物学特征，包括免疫系统的调节，预防氧化，调节脂质代谢和炎症的减少[11-14]。在多种疾病模型中控制免疫炎症的能力，例如溃疡性结肠炎，克隆疾病和关节炎，对我们特别感兴趣。其在这方面的药理学活动具有很大的意义[7，13-17]。先前的研究已经证实，哌啶对减少喂养高脂饮食的小鼠的血脂异常和体内脂肪的积累具有有益作用。尽管如此，虫氨酸是否通过减少肥胖者的代谢炎症来帮助预防代谢疾病仍然未知[11，18]。这项工作旨在检查术语对糖尿病Wistar大鼠促炎性化学物质的影响。具体来说，它旨在确定填蛋白是否可以改善脂肪细胞胰岛素耐药性[17，19]。
国家预防和控制战略计划......
《2022-2027 年预防和控制非传染性疾病国家战略计划》确实恰逢其时。我国人民承受着日益加重的非传染性疾病和精神疾病负担以及风险因素，其中许多是可以预防的。在 Covid-19 疫情期间，老年人、患有非传染性疾病的人（既有的和未知的）和肥胖者的高死亡率和高住院率揭示了非传染性疾病服务提供方面的差距造成的严重影响。该战略计划承认，预防和控制非传染性疾病是解决公平和人权问题的关键。在全球范围内，包括南非在内的中低收入国家的人口受到非传染性疾病的影响尤为严重。最贫穷和最脆弱的社区仍然面临最高的非传染性疾病风险，在获得基本医疗保健方面面临最大的障碍，并且在最近时期，受到健康的商业决定因素的重大影响，这导致健康状况不佳和发展受限。
肥胖症的医学管理：当前的趋势和未来观点
肥胖和超重已经变得越来越重要，影响了美国70％以上的成年人口。这些条件是由包括遗传，行为，环境和医疗影响的因素组合引起的。肥胖是心血管和代谢疾病的主要危险因素。针对肥胖者的全面治疗计划必须认识到疾病的慢性性质，并提供减轻体重和长期心脏代谢益处的策略。在过去的几十年中，已经实施了多种治疗选择来解决体重减轻，食欲调节和热量支出，目的是减轻肥胖症的负担并改善心血管结局。肥胖症的药理学治疗主要集中在食欲和食物摄入行为的中心调节上。引入肠血凝素激动剂进行肥胖治疗的引入了心脏代谢健康的新时代，具有多核心的机制，可实现体重减轻，血糖控制，降低心血管死亡率和其他代谢益处。本评论探讨了当前的药理选择和肥胖治疗的未来。
CMA评论C＆D 2026草稿（00723751.Docx; 1）
CMS建议重新诠释Medicare法规，以允许抗肥胖药物覆盖肥胖症治疗肥胖症时，指示这种药物可以减轻体重过剩并长期保持体重减轻肥胖者的体重。这样做，CMS将与现有政策保持一致，该政策允许该机构D部分覆盖药物，否则在用于治疗某些特定疾病的药物（例如，用于治疗获得的免疫缺陷综合征（AIDS）浪费和缓存的药物）。CMS修订的解释将根据医疗共识的变化而识别肥胖症是一种慢性疾病。但是，CMS不会考虑将解释扩展到超重但没有肥胖的个体，因为超重不被认为是一种疾病。因此，当用于超重但没有肥胖症或其他是医学上接受迹象的人时，CMS将继续从D部分覆盖中排除抗肥胖药物。由于CMS的提案重新诠释了医疗补助法规，因此此重新解释也将适用于Medicaid计划。
代谢不健康肥胖相关的菌群失调
肥胖对数百万美国成年人造成不利影响，使他们面临重大健康风险和进一步并发症。肥胖分为两类：代谢健康和代谢不健康。与代谢健康的人相比，代谢不健康的肥胖者表现出代谢综合征的典型症状（如高血压、血脂异常、高血糖、腹部肥胖）。胃食管反流病 (GERD) 常见于所有肥胖人群，不良饮食习惯也是如此。质子泵抑制剂 (PPI) 因其广泛可用，最常用于治疗 GERD 相关的胃灼热和其他症状。在本文中，我们回顾了不良饮食以及短期和长期使用 PPI 如何对胃肠道微生物群产生不利影响并导致菌群失调的证据。与 PPI 使用相关的菌群失调引起的代谢性不健康肥胖 (MUO) 的主要症状包括“肠漏”、全身性低度炎症以及促进代谢健康的短链脂肪酸 (SCFA)（如丁酸）含量减少。本文还讨论了使用益生菌缓解 PPI 引起的菌群失调和 MUO 的好处。
支持医疗保健专业人员减轻体重污名
包括一般实践在内的医疗保健环境中体重污名的患病率和危害已得到充分记录。1,5,6尽管大多数初级保健专业人员并未故意污名患者，但有证据表明，像一般社区一样，他们经常对超重或肥胖的人产生负面态度；可能将健康问题归因于个人的体重，这可能是以探索其他原因为代价的；并可能提供与患者最初关注的体重管理建议。在护理环境中的6个身体障碍（例如缺乏适合肥胖者的医疗设备）会加剧污名化的经历，并在许多医疗机构中引起焦虑。5这种污名化的经历可以减少医疗保健的访问，7最终对患者的长期健康构成更大的威胁8，而不是仅体重带来的威胁。9减少初级保健的体重污名，因此更普遍地医疗保健对于支持和改善超重或肥胖症患者的健康至关重要。在这里，我们对一般实践和医疗保健中与体重污名有关的关键问题提出了我们的看法，并为医疗保健专业人员和决策者提供建议，以减轻医疗保健的体重污名。在我们参加跨学科代码研讨会之后，产生了这些问题和建议，该研讨会旨在了解为什么在医疗保健中可以解决体重污名。