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依维莫司靶向纳米疗法可减轻 PSGL-1 缺陷小鼠所致硬皮病相关间质性肺病的炎症和纤维化
Elena González-Sánchez、Antonio Muñoz-Callejas、Javier Gómez-Román、Esther San Antonio、Alessandro Marengo 等人。依维莫司靶向纳米疗法可减轻 PSGL-1 缺陷小鼠所致硬皮病相关间质性肺病的炎症和纤维化。《英国药理学杂志》，2022 年，179 (18)，第 4534-4548 页。�10.1111/bph.15898�。�hal-03786904�
研究发现乙肝疫苗不会增加早产儿患慢性肺病的风险
这项研究是世界上规模最大的研究，涉及维多利亚州的 818 名早产婴儿，研究使用了疫苗安全健康链接。该链接将多个全州免疫和健康结果数据集整合在一起。研究发现，接种疫苗的婴儿中有 51% 会患上 BPD，而未接种疫苗的婴儿中这一比例为 62%。
职业性木尘暴露与慢性阻塞性肺病风险：一项荟萃分析
研究与质量量表（AHRQ）[8]。自评分量表共11个条目（分别以“是”、“否”和“不清楚”表示）[9]：（1）数据来源是否清楚（调查、文献综述）？（2）是否列出了暴露组和非暴露组（或病例和对照）的纳入和排除标准，或是否引用了以前的出版物？（3）是否给出了确定患者的时间阶段？（4）如果研究对象不是来自人群，那么研究对象是否连续？（5）评估者的主观因素是否掩盖了研究对象的其他方面？（6）描述任何确保质量的评估（例如，对主要结果指标的测试）；（7）解释任何排除患者的分析；（8）描述如何评估和（或）控制混杂因素的措施；（9）解释在分析中如何处理缺失数据（如果可能）；（10）总结患者的反应率和数据收集的完整性；（11）确定预期的不完整数据或如有后续跟进，则提供后续跟进结果。每项计1分。文献由2名研究人员按照评估方案进行评分，如有不一致的分数通过小组讨论解决。文献质量分为以下几类：低质量=0~3分；中等质量=4~7分；高质量=8~11分。
囊性纤维化肺病的新型抗炎方法：分子靶点的识别和创新疗法的设计
囊性纤维化 (CF) 是白种人中最常见的遗传性疾病，估计全世界有超过 70,000 人患有此病。严重且持续的支气管炎症和慢性细菌感染以及气道粘液阻塞是 CF 肺病的标志，并参与其进展。因此，抗炎疗法对于 CF 肺病尤其有意义。此外，对 CF 气道感染和炎症所涉及的分子机制的深入了解已导致开发出新的治疗方法，这些方法目前正在临床试验中进行评估。这些专门针对 CF 炎症的新策略旨在治疗不同的失调方面，例如氧化应激、细胞因子分泌和失调通路的靶向作用。在这篇综述中，我们总结了目前对导致 CF 肺部异常炎症的细胞和分子机制的理解，以及通过探索新的分子靶点和新的药物方法为 CF 患者提出的新的抗炎策略。
巴西肺病学会和...
lingioleiomiomamyomatisois（LAM）是一种罕见疾病，其特征是低级别的肿瘤症，具有转移性潜力，主要接触到生殖年龄的女性，显示了非典型平滑肌细胞（LAM细胞）的增殖和弥漫性肺囊肿的形成。lam可能以零星形式发生或与结节性硬化症复合物有关。在对病理生理学的理解和近几十年来对LAM的治疗的理解中发生了几个进展，确定了其预后的改善，包括：鉴定主要遗传方面以及雷帕氨基蛋白的靶蛋白机械蛋白（MTOR）的作用；与荷尔蒙因子，尤其是雌激素的关系；成像检查中肺和肺外表现的表征； VEGF-D诊断中的识别和重要性；系统化的诊断方法通常无需肺动检查； MTOR抑制剂（主要是Sirolimo）的使用和适应症，用于肺外绘画；肺部康复，并发症方法，例如气胸和Quilothorax；纸张和肺移植的适应症。到目前为止，还没有关于这种疾病的广泛方法的建议。该文档的特征是12位肺科医生，一名放射科医生和病理学家的非系统文献综述，旨在更新与LAM的诊断，治疗和跟随 - 包括实用和多学科的管理有关的最重要的主题。
接受 JAK 抑制剂治疗的类风湿关节炎相关间质性肺病患者的评估：一项 MAJIK-SFR 队列研究
摘要 目的 利用 MAJIK-SFR 登记系统研究法国使用 Janus 激酶抑制剂 (JAKis) 治疗的类风湿关节炎相关间质性肺病 (RA-ILD) 的病程。 方法 前瞻性全国多中心观察性研究，从 MAJIK-SFR 登记系统中识别出 RA-ILD 患者。在 JAKi 启动和随访（纳入后 6 个月、12 个月和中位数 21 个月）收集肺部评估数据，包括胸部高分辨率 CT (HRCT)、肺功能测试（用力肺活量 (FVC) 和肺一氧化碳弥散量 (DLCO)）、ILD 急性加重、呼吸道感染和肺癌。 结果 我们招募了 42 名（26 名女性，62%）RA-ILD 患者，平均年龄为 61±13 岁，平均患病时间为 16±10 年。与 MAJIK 登记数据库中 778 名无 ILD 的 RA 患者相比，RA-ILD 患者年龄更大，病情更严重、更活跃，合并症也更多见。非特异性间质性肺炎和寻常型间质性肺炎分别占胸部 HRCT ILD 模式的 46% 和 43%。随访期间 FVC 和 DLCO 无显著变化。69% 的患者胸部 HRCT 病变保持稳定。8 名患者（19%）出现进行性 ILD。观察到 16 例（38%）呼吸道感染。仅发现 1 例急性退行性 ILD 加重，未诊断出肺癌。没有发生死亡。17 名患者停用 JAKi，其中 8 名因对关节受累无效，5 名因不耐受。结论分析表明接受 JAKi 治疗的患者的 RA-ILD 稳定。 JAKi 在该高风险人群中的耐受性概况并未显示出新的安全信号。
磷酸二酯酶-4 抑制作为风湿病相关间质性肺病治疗策略的原理
摘要 与类风湿性关节炎或系统性硬化症等结缔组织疾病相关的间质性肺病 (ILD) 可统称为系统性自身免疫性风湿病相关 ILD (SARD-ILD) 或风湿性肌肉骨骼疾病相关 ILD。SARD-ILD 导致大量发病率和死亡率，因此，迫切需要针对 SARD-ILD 中纤维化和炎症途径的有效疗法。磷酸二酯酶 4 (PDE4) 水解环磷酸腺苷，而环磷酸腺苷调节参与炎症过程的多种途径。PDE4 在炎症性疾病患者的外周血单核细胞中过度表达。然而，缺乏关于纤维化条件下全 PDE4 抑制的临床数据。PDE4B 亚型在脑、肺、心脏、骨骼肌和免疫细胞中高度表达。因此，抑制 PDE4B 可能成为治疗纤维化 ILD（例如特发性肺纤维化 (IPF) 和 SARD- ILD）的新方法。PDE4B 抑制的临床前数据已初步证明其具有抗炎和抗纤维化活性，并且与泛 PDE4 抑制剂相比，其胃肠道毒性潜力降低。在针对 IPF 患者的概念验证 II 期试验中，与安慰剂相比，目前唯一处于临床开发阶段的 PDE4B 抑制剂 nerandomilast (BI 1015550) 可防止肺功能在 12 周内下降。PDE4B 抑制的潜在临床益处目前正在 III 期试验中进行研究，其中两项试验评估了 nerandomilast 在 IPF 患者（FIBRONEER-IPF）或除 IPF 以外的进行性肺纤维化患者（FIBRONEER-ILD）中的作用。在这里，我们回顾了临床前和临床数据，为 PDE4B 抑制作为 SARD-ILD 患者的治疗策略提供理论依据。
磷酸二酯酶同工酶和 cAMP 区室在阻塞性肺病新疗法开发中的作用
摘要：第二信使分子 3'5'-环磷酸腺苷 (cAMP) 对哮喘、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和特发性肺纤维化 (IPF) 等肺部疾病具有多种有益作用。cAMP 在哮喘和 COPD 中具有支气管扩张作用，同时还具有抗纤维化特性，可限制纤维化。磷酸二酯酶 (PDE) 代谢 cAMP，从而调节 cAMP 信号传导。虽然一些现有疗法可以抑制 PDE，但只有广泛的家族特异性抑制剂。对 cAMP 信号传导区室的了解（其中一些以脂质筏/洞穴为中心）引起了人们对定义特定 PDE 亚型如何维持这些信号微区室的兴趣。阻塞性肺病中 PDE 表达可能改变，从而导致 cAMP 信号传导异常，对此的研究很少。我们认为，抑制特定的 PDE 亚型可通过放大离散微区中的特定 cAMP 信号来改善阻塞性肺病的治疗。
呼吸系统疾病成人疫苗接种建议更新。阿根廷呼吸医学协会关于肺病的文件
成年吸烟者、合并症患者和老年人患肺部感染的风险更高，且后果更糟。由病毒、肺炎球菌、其他细菌和“非典型”微生物引起的社区获得性肺炎会影响健康和患病的成年人。流感病毒疫苗是在前一个夏天设计的，针对的是下一季预计出现的毒株。其有效性从根本上取决于最终导致疫情爆发的病毒变体。抗肺炎球菌多糖疫苗自 1983 年以来一直存在，预计将被更有效的结合疫苗取代，这些结合疫苗可预防因疫苗中存在的血清型而引起的感染。针对 SARS-CoV-2 的免疫接种显着降低了 COVID-19 的传染性和严重程度。尽管成人接种疫苗可以加强儿童的传染病控制，但百日咳无细胞疫苗并不在成人计划中。双重细菌（白喉和破伤风）、DTP（双重+百日咳）、麻疹、水痘、风疹、HPV、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、带状疱疹、阿根廷出血热和黄热病疫苗都在计划中，但其用途有限。新的疫苗，例如 CDC（疾病控制和预防中心）最近批准的针对呼吸道合胞病毒的疫苗，将很快面世。