1,胸科小组的医学肿瘤学系,法国古斯塔夫·鲁斯西·维勒维夫; 2伦敦皇家马斯登医院; 3英国阿伯丁阿伯丁大学医学院阿伯丁皇家医务室; 4意大利Orbassano的都灵大学,都灵大学肿瘤学系; 5荷兰癌症研究所,荷兰阿姆斯特丹荷兰癌症学院; 6英国曼彻斯特曼彻斯特大学癌症科学系; 7临床肿瘤学系,香港中文大学,威尔士亲王医院,香港,中国; 8德国Grosshansdorf的德国肺部研究中心北隆克林气道研究中心(ARCN); 9安特卫普大学医院和比利时安特卫普的安特卫普大学胸腔和血管外科系; 10威尔·康奈尔医学院,美国纽约; 11医学肿瘤学,瑞士洛桑的中心医院沃杜伊斯大学 *通信:ESMO指南委员会,ESMO总部,瑞士CH-6900 Lugano,ginevra 4。 电子邮件:ClinicalGuidelines@esmo.org†ESMO指南委员会批准:2002年2月,最后一次更新2018年9月。 本出版物取代了先前发布的版本-Ann Oncol 2016; 27(补充5):V1 – V27。 发病率和流行病学1,胸科小组的医学肿瘤学系,法国古斯塔夫·鲁斯西·维勒维夫; 2伦敦皇家马斯登医院; 3英国阿伯丁阿伯丁大学医学院阿伯丁皇家医务室; 4意大利Orbassano的都灵大学,都灵大学肿瘤学系; 5荷兰癌症研究所,荷兰阿姆斯特丹荷兰癌症学院; 6英国曼彻斯特曼彻斯特大学癌症科学系; 7临床肿瘤学系,香港中文大学,威尔士亲王医院,香港,中国; 8德国Grosshansdorf的德国肺部研究中心北隆克林气道研究中心(ARCN); 9安特卫普大学医院和比利时安特卫普的安特卫普大学胸腔和血管外科系; 10威尔·康奈尔医学院,美国纽约; 11医学肿瘤学,瑞士洛桑的中心医院沃杜伊斯大学 *通信:ESMO指南委员会,ESMO总部,瑞士CH-6900 Lugano,ginevra 4。电子邮件:ClinicalGuidelines@esmo.org†ESMO指南委员会批准:2002年2月,最后一次更新2018年9月。 本出版物取代了先前发布的版本-Ann Oncol 2016; 27(补充5):V1 – V27。 发病率和流行病学电子邮件:ClinicalGuidelines@esmo.org†ESMO指南委员会批准:2002年2月,最后一次更新2018年9月。本出版物取代了先前发布的版本-Ann Oncol 2016; 27(补充5):V1 – V27。发病率和流行病学
摘要:c-MET 原癌基因 (MET) 在肺癌发生中起着重要作用,影响癌细胞的存活、生长和侵袭性。非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的 MET 受体是潜在的治疗靶点。高输出下一代测序技术的发展使得能够更好地识别 MET 通路中的异常,例如 MET 外显子 14 (METex14) 突变。此外,对表皮生长因子受体 (EGFR) 和酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 耐药机制的分析表明,MET 扩增作为 TKI 治疗的 EGFR 突变 NSCLC 患者的逃逸机制的重要性。本综述总结了关于 MET 及其异常的实验室发现、非 EGFR 突变 NSCLC 中 METex14 变异和 MET 扩增的试验结果以及 EGFR 突变 NSCLC 中对 TKI 的获得性耐药性。首次使用抗 MET 药物对非选择性 NSCLC 患者或因 MET 过表达而选择性的患者进行试验的结果令人失望。目前,两种情况似乎是使用抗 MET 药物治疗这些患者最有希望的情况:携带 METex14 的肿瘤和在 TKI-EGFR 下发生突变的 EGFR 敏感突变,具有 MET 扩增耐药机制或 EGFR 耐药突变。关键词:非小细胞肺癌,MET 外显子 14,MET 扩增,MET 通路
LUNGevity 采访了 Stephen Liu 医学博士,他从医学肿瘤学家的角度回答了肺癌社区关于 COVID-19 和临床试验的问题。值得注意的是,此次对话发生在 7 月 3 日,因为围绕 COVID-19 大流行的问题仍在不断发展。刘博士是乔治城大学医学副教授,他是该校胸腔肿瘤项目主任,并负责发展治疗项目。他的重点是肺癌治疗和药物开发,并帮助领导乔治城大学的许多临床试验。以下是随附视频中讨论的问题的答案:您现在是否仍为患者提供临床试验作为选择?是的。我们坚信临床试验是正确治疗肺癌的关键部分。在研究领域,我们经常以某种宏大的眼光来考虑临床试验的重要性。推动该领域的发展,回答重要的临床科学问题,并为未来的患者提供更好的护理,但重要的是要记住,对于特定患者而言,参与临床试验可能确实是当下最好的直接选择。我们在合理药物开发方面取得了巨大进步,以至于即使是早期试验也有相当大的成功可能性。在许多情况下,对于晚期肺癌患者来说,治疗标准根本不够好。我们努力保持试验的开放,尽管在 COVID-19 时代,我们确实不得不对许多标准程序做出调整。我要说的是,虽然我们保持试验开放,但由于 COVID-19 的直接影响,总体试验的可用性有所降低。作为一名肿瘤学家,在这个 COVID 时代,当您为患者提供临床试验时,您会考虑哪些因素?我们的策略是将暴露风险降至最低,同时不损害患者护理。为了做出这些决定,我真的必须考虑我对多方的责任。我们的重点始终是患者,但如果有暴露,我必须记住对患者的家人和护理人员、科室的其他患者、我的研究团队及其家人等都会产生影响。面对如此具有传染性的病毒,我们不会轻率地做出任何决定。我们总是必须考虑特定患者的所有选择。在某些情况下,当没有适当的标准治疗时,我们可能会避开一些试验选择。过去几年,我一般会支持临床试验参与。然而,在目前的环境下,当有一种非常有效的标准治疗方案可供选择时,
1995年,Hellman等提出了寡转移的概念(1),指转移灶数量有限的晚期癌症,是介于局部晚期癌症和全身广泛转移之间的中间疾病状态,是一类有治愈可能的患者。基于这一概念,人们开始探索全身和局部相结合的多学科治疗策略。放射治疗是寡转移局部治疗的主要方式,除了追求治愈效果外,从补充和协同全身治疗的角度来看,放射治疗具有重要意义。在日本,寡转移的立体定向放射治疗(SBRT)自2020年4月起已纳入医保。但关于寡转移手术治疗的疗效和有效性的报道有限。除某些转移器官外,肺癌远处转移灶的切除一直被认为是标准治疗的偏离。但临床上多以手术治疗为主,如肺癌术后合并间质性肺炎患者孤立性肺转移灶楔形切除术。寡转移灶的治疗可通过明确手术治疗的指征来系统化。本文将介绍肺癌寡转移灶目前的证据和共识,并对手术治疗的有效性和前景进行综述。
我遇到的最痛苦的现实之一是太多肺癌患者承受的耻辱。尽管我们知道这种疾病会影响任何人,但人们仍然错误地认为肺癌完全是吸烟的结果。肺癌不会因吸烟史而有所区别,无论吸烟史如何,任何人都不应该觉得他们的诊断是自己造成的。这种耻辱使患者被孤立,为治疗设置了不必要的障碍,并延误了治疗。打破这些有害的误解一直是我的主要目标之一,因为每个病人都应该得到同情、尊严和及时的治疗。
Lung Cancer in Ever- and Never-Smokers: Findings from Multi-Population GWAS Studies Yafang Li 1,2,3 , Xiangjun Xiao 1 , Jianrong Li 1 , Younghun Han 1,2 , Chao Cheng 1,2,3 , Gail F. Fernandes 3,4 , Shannon E. Slewitzke 1,3,4 , Susan M. Rosenberg 3,4 , Meng Zhu 5 , Jinyoung Byun 1,2 , Yohan Boss e 6 , James D. McKay 7 , Demetrios Albanes 8 , Stephen Lam 9 , Adonina Tardon 10 , Chu Chen 11 , Stig E. Bojesen 12,13 , Maria T. Landi 8 , Mattias Johansson 7 , Angela Risch 14,15,16 , Heike Bickeb € oller 17 , H-Erich Wichmann 18,David C. Chistrani 19,Gad Rennert 20,Susanne M. Arnold 21,Gary E. Goodman 22,John K. Field 23,Michael P.A.Davies 23,Sanjay Shete 24,25,Lo€C Le Marchand 26,Geoffrey Liu 27,Rayjean J. 悬挂28,29,安吉琳·安德鲁30,兰伯图斯·基梅尼31,瑞安·桑24,瑞安·苏尼奥尔迪32,Kjell Grankvist 33,Mikael Johansson 34,Neil E. Caporaso 8,Neil E. Caporaso 8,Angela Cox 35,Angela Cox 35,Yun-Chul Hong Hong Hong Hong Hong Hong 36,Philip Lazarus 37 39 , Ann G. Schwartz 40,41 , Ivan Gorlov 1,2,3 , Kristen S. Purrington 40,41 , Ping Yang 42 , Yanhong Liu 2,3 , Joan E. Bailey-Wilson 43 , Susan M. Pinney 44 , Diptasri Mandal 45 , James C. Willey 46 , Colette Gaba 47 , Paul Brennan 6 , Jun Xia 48 , Hongbing Shen 5和Christopher I. Amos 1,2,3Davies 23,Sanjay Shete 24,25,Lo€C Le Marchand 26,Geoffrey Liu 27,Rayjean J.悬挂28,29,安吉琳·安德鲁30,兰伯图斯·基梅尼31,瑞安·桑24,瑞安·苏尼奥尔迪32,Kjell Grankvist 33,Mikael Johansson 34,Neil E. Caporaso 8,Neil E. Caporaso 8,Angela Cox 35,Angela Cox 35,Yun-Chul Hong Hong Hong Hong Hong Hong 36,Philip Lazarus 37 39 , Ann G. Schwartz 40,41 , Ivan Gorlov 1,2,3 , Kristen S. Purrington 40,41 , Ping Yang 42 , Yanhong Liu 2,3 , Joan E. Bailey-Wilson 43 , Susan M. Pinney 44 , Diptasri Mandal 45 , James C. Willey 46 , Colette Gaba 47 , Paul Brennan 6 , Jun Xia 48 , Hongbing Shen 5和Christopher I. Amos 1,2,3
摘要。抗皮肤生长因子受体(EGFR)靶向疗法在过去几年中进行了深入研究,这是出于富含HER2-增强的乳腺癌(BC)患者的单克隆抗体获得的有利结果。抗EGFR药物的大多数研究替代方法是酪氨酸激酶抑制剂(TKI)和单克隆抗体。然而,由于缺乏特异性和频繁的不良副作用,剩下的抗EGFR分子不包括剩下的抗EGFR分子的曲曲霉和pertuzumab。tkis具有多个优点,包括降低心脏毒性,口服施用以及对脑转移性BC的血液屏障的良好渗透。lapatinib和neratinib以及最近的瓜托尼(仅在中国批准)是多年来研究的数十个分子的TKI,被批准为