肺癌 (LC) 是人类最常见和最致命的癌症;诊断后 5 年的总体存活率为 10-15%。然而,如果在疾病过程中及早诊断,可以通过手术切除肿瘤,肺癌是可以治愈的。不幸的是,这种情况发生在不到 25% 的患者身上,因为肺癌在晚期之前通常都是无症状的。一项使用胸部计算机断层扫描 (CT) 筛查有肺癌风险的吸烟者的大型研究令人信服地表明,死亡率可以降低 20-40%。然而,CT 筛查费用昂贵,后勤难以实施,并且不能免除辐射暴露。因此,需要适合在护理时使用的替代 LC 诊断方法。我们的建议是使用挥发性代谢组学。这种方法背后的原理在于,当病理过程发生时,人类代谢组会表现出明显而即时的变化,并通过氧化应激、细胞色素 p450、肝酶以及碳水化合物和脂质代谢的组合改变身体的生物化学。挥发性代谢物在肺泡中从血液转移到呼吸中。人类呼吸中存在的挥发性有机化合物 (VOC) 源自正常和异常细胞,尽管混合物的成分不同。VOC 的一个子集可能只出现在异常细胞中,而不会出现在健康细胞中。我们将在这种方法中利用的一个特别重要的特性是,每种疾病可能具有独特的 VOC 模式,因此该技术可以针对某种疾病的选择性进行优化,而不考虑其他疾病。VOC 的研究融合了多学科领域(生物医学、分析化学、气相色谱-质谱 (GC-MS)、微电子学、纳米技术、计算代谢组学和基于人工智能 (AI) 的机器学习)的尖端科学和技术知识。现在的挑战是开发一种用于临床实践的新型独立工具。这一工具将是多种复杂技术的组合,这些技术仍面临许多实际挑战,包括但不限于以下领域:1)快速发展的人类代谢组领域,2)快速成熟的纳米技术领域,为生物样本提供前所未有的传感解决方案和非常低的检测水平,3)对具有极高维数据且示例数量有限的组学数据的分析具有挑战性,这些条件需要最新的模型开发和验证技术,以避免错误的发现或乐观的结果,因此,我们才刚刚开始一段漫长的旅程。
1 西澳大利亚大学健康与医学科学学院生物医学科学学院感染与免疫学部,西澳大利亚州内德兰兹,澳大利亚,2 西澳大利亚大学儿童研究所澳大利亚沃尔-扬呼吸研究中心,西澳大利亚州内德兰兹,澳大利亚,3 科廷大学人口健康学院,西澳大利亚州本特利,4 西澳大利亚大学马歇尔中心生物医学科学学院感染与免疫学部,西澳大利亚州珀斯,澳大利亚,5 珀斯儿童医院呼吸与睡眠医学系,西澳大利亚州内德兰兹,澳大利亚,6 西澳大利亚大学医学与药理学学院细胞治疗与再生医学中心和哈里·珀金斯医学研究所,西澳大利亚州内德兰兹
氧化石墨烯(GO)是由SP2杂交碳原子组成的蜂窝状晶格样二维片,表面上有许多含氧的活性基,例如羰基,羟基,羧基和环氧基组(1)。层状结构和含有丰富的氧气的GO组确定其高比表面积,良好的亲水性和易于修饰(2-4)。go及其衍生物已被广泛应用于生物医学领域的许多方面,例如化学疗法药物的递送(5-7),抗菌材料的制备(8,9),体内生物成像(10,11),牙科纸浆修复(12)和肿瘤的光疗治疗(13,14)。,它们有很大的潜力用于临床实践。随着GO的进一步应用,其生物毒性和安全性已成为研究的重点。一项研究报告说,纳米级GO对斑马鱼胚胎发育有剂量依赖性毒性作用(15)。一些学者发现,GO纳米颗粒的口服给药在果蝇的后代中引起各种行为和发育缺陷(16)。一项基于人类胚胎肾细胞的研究还表明,GO对人类胚胎肾细胞具有显着的剂量依赖性细胞毒性作用(17)。研究发现,GO及其衍生物的毒性与其表面涂料,剂量,粒径和给药途径有关,其中给药途径是最关键的,口服给药的安全性最高(18,19)。但是,目前,很少有关于口服GO的生物学毒性及其对肠道菌群的影响的研究。此外,一项关于职业暴露风险的研究表明,口腔是基于石墨烯基材料的主要暴露途径之一(20)。本研究试图检查口服GO的胃肠道毒性及其对肠道菌群的影响。我们根据到达报告清单(可在https://atm.amegroups.com/article/article/view/10.21037/atm-22-22-922/rc)介绍以下文章。
简介:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的加剧是严重心血管(CV)事件的危险因素,在恶性阶段发生症状阶段很长时间后,风险仍然显着升高。研究了COPD疾病和CV疾病急性事件之间关系的病理生理学已经研究了。我们的目标是审查COPD加剧增加简历事件的风险并了解这种风险的时间的机制。方法:进行了务实的和有针对性的文献综述,重点是识别到2023年6月的最新高影响力论文,并由包括肺科医生和心脏病学家在内的主题专家的见解为指导。结果:在稳定状态下,肺和心脏的解剖和功能恶化的螺旋形成了大量相关机制。反过来,由于通风/灌注不匹配,氧气供应需求不平衡,氧化应激,全身性炎症,高启动状态,可动态过度膨胀,动态超膨胀,肺动脉高压,肺部高血压和同情性激活,COPD的加剧可能会触发CV事件,在症状阶段和症状阶段造成CV事件。然而,尚未确定探讨恶化赋予CV事件持续风险的机制的研究。静态和动态底物的时间变化需要进一步的表征,以更好地了解加重发作后简历事件的不同风险因素和风险周期。关键词:急性事件,心血管疾病,心血管事件,心肺结论:尽管我们的评论确定了在COPD加剧期间和之后的多种动态和相互作用的病理生理机制,这有助于增加心脏事件的风险,但对于急性恶化后的精确长期机制而言,几乎了解到持续的长期机制以解释持续的CV事件,而不是症状阶段增加了CV事件。此外,应在每一个机会中实施指导指导的心肺疗法;防止加重并严格治疗传统的简历危险因素应成为COPD管理的重点。
每 1,000 名 18 岁及以上的外科手术患者出院时,因围手术期肺栓塞或近端深静脉血栓形成(次要诊断)而出院的人数。不包括入院时主要诊断为肺栓塞或近端深静脉血栓形成,或次要诊断为肺栓塞或近端深静脉血栓形成的出院人数;肝素诱发的血小板减少症出院人数;在第一次手术室手术之前或同一天发生下腔静脉中断或肺动脉或透析通路血栓切除术,或这是唯一的手术室手术出院人数;接受体外膜氧合治疗的出院人数;入院时存在急性脑损伤或脊髓损伤的出院人数;入院后或入院后第 10 天发生第一次手术室手术的出院人数;以及产科出院人数。
简介:慢性心力衰竭 (HF) 是全球主要的公共卫生问题,尽管过去二十年在诊断和治疗方面取得了重大进展,但 HF 患者的预后仍然不佳。该研究旨在评估肺充血(通过肺超声 (LUS) 评估)、生物阻抗谱、体液区室和超声心动图参数之间的关系,并确定这些关联对 HF 患者全因死亡率的影响。材料和方法:通过每日超声心动图评估确定左心室射血分数 (LVEF) 低于 45% 的符合条件的患者。患者处于仰卧位时进行肺部超声检查,每次完整检查共检查 28 个部位。使用 BIS 设备测定细胞外水 (ECW)。结果:我们的研究包括 122 名患者(67.2% 为男性),平均年龄为 67.2 岁。在包括所有肺充血单变量预测因子的多变量线性回归分析中,只有纽约心脏协会 (NYHA) 分级、ECW、估计肾小球滤过率 (eGFR) 和 LVEF 水平与 B 线数量保持独立关联。在随访期间,33 名患者死亡。在多变量 Cox 分析中,B 线数量至少为 15 与全因死亡率显着相关,与年龄、性别、糖尿病、LVEF、估计肾小球滤过率、C 反应蛋白、N 末端脑钠肽前体或 ECW 值无关(调整后的 HR = 3.84,95% CI:1.12-13.09)。结论:我们首次表明,在 HF 患者中,通过 LUS 评估的肺充血与 NYHA 分级、LVEF、eGFR 和 ECW 的严重程度相关,并可识别出死亡风险较高的患者。
特发性肺纤维化是死亡的主要原因,几乎没有治疗选择。在这里,我们证明了使用整个肺部的单细胞悬浮液在两个不同的小鼠系统中的单细胞悬浮液来证明成人肺细胞移植的肺纤维化:Bleyomycin治疗和缺乏端粒重复结合因子1在肺泡2型中缺乏端粒重复结合因子1(SPC-CRE TRF1 TRF1 FL/FL/FL)的小鼠,Spontane,Spontane,Spontane,Spontane。在这两种模型中,纤维化的进展与宿主肺祖细胞的水平降低有关,与我们先前的研究相比,可以植入DO-or-Ocenitors而没有任何其他条件。转移两个月后,植入的祖细胞膨胀,形成了包括AT1和AT2肺泡细胞的许多供体衍生的斑块,以及供体衍生的间质和内皮细胞。这种肺嵌合与纤维化的衰减有关,如组织学,生化,通过计算机断层扫描成像和肺功能测量所证明的。我们的研究为使用肺部细胞移植治疗肺纤维化提供了有力的理由。
引言当前一代的学生需要面对一个非常有竞争力的社会,因此会承受很大的压力。压力是生活中不可避免的方面,在生活的各个阶段都以各种方式影响个人。研究表明,与其他学生相比,医学生的压力很大[1]。无法应对压力会导致抑郁并触发自杀念头。汉斯·塞利(Hans Selye)将压力分为痛苦和困扰。eustress是对压力源的积极反应,对健康具有有益影响,而困扰是负面的,可能导致认知下降[2]。由于压力,临床实践和医学本科生的教室的表现都在下降。学生由于对自己的未来感到不安而面临学术压力和焦虑。,他们在社会,情感和身体方面承受着重大压力的负担,这会受到家庭挑战的加剧,这可能会对他们的认知产生重大影响。认知被定义为思考,学习,记住,意识到周围环境和使用判断的心理过程。压力不仅会影响身体,而且会深刻影响个人的情绪,思想和行为[1]。不幸的是,这种压力负担会使学生走向诸如药物,酒精和香烟等物质的危险之路,从而导致过多的严重健康并发症[3]。医疗课程期间的生活质量应具有同等的重要性。自由压力可以提高
结核分枝杆菌是结核病 (TB) 的病原体,仍然是全球健康负担。虽然结核分枝杆菌主要是一种呼吸道病原体,但它可以扩散到其他器官,包括大脑和脑膜,导致结核性脑膜炎 (TBM)。然而,人们对导致跨器官差异疾病的免疫机制知之甚少。人们的注意力集中在控制肺部结核分枝杆菌的 T 细胞反应差异上,但新出现的数据指出抗体作为疾病控制的生物标志物和抗菌分子发挥着作用。鉴于人们对血脑屏障跨区室抗体反应的认识日益加深,我们在此表征了 TBM 中血液和脑区室的抗体谱,并确定肺部结核分枝杆菌感染 (肺结核) 和 TBM 之间结核分枝杆菌特异性体液免疫反应是否不同。采用高通量系统血清学方法,我们深入分析了 HIV 阴性成人肺结核 ( n = 10) 和 TBM ( n = 60) 患者针对 10 种不同结核分枝杆菌抗原(包括脂阿拉伯甘露聚糖 (LAM) 和纯化蛋白衍生物 (PPD))的抗体反应。抗体研究包括免疫球蛋白同种型 (IgG、IgM、IgA) 和亚类水平 (IgG1–4) 的分析以及结核分枝杆菌特异性抗体结合 Fc 受体或 C1q 并激活先天免疫效应功能(补体和自然杀伤细胞活化;单核细胞或中性粒细胞吞噬作用)的能力。机器学习方法被用于表征 TBM 中的血清和 CSF 反应,确定与疾病严重程度相关的预后因素,并确定区分 TBM 和肺结核的关键抗体特征。在患有 TBM 的个体中,我们发现脑脊液特异性抗体谱标志着针对结核分枝杆菌的独特且区室化的体液反应,其特征是结核分枝杆菌特异性抗体的富集,这些抗体能够强效激活补体并驱动单核细胞和中性粒细胞的吞噬作用,所有这些都与表现时的 TBM 严重程度较低有关。此外,与患有肺结核的个体相比,患有 TBM 的个体血清中存在结核分枝杆菌特异性抗体,激活单核细胞吞噬作用的能力增强,尽管 IgG 滴度和 Fc γ 受体结合能力较低。总的来说,这些数据表明体液反应在功能上有所不同,具体取决于感染部位(即肺部与大脑),并表明 TBM 中脑脊液内存在高度区室化的结核分枝杆菌特异性抗体反应。此外,我们的结果表明,吞噬作用和补体介导的抗体可能促进神经病理学减弱和 TBM 疾病减轻。
艾滋病毒疫苗的开发仍然是全球健康需求。iavi很乐观,我们正在进行的方法诱导广泛中和抗体(BNAB)提供了有效HIV疫苗的最有前途的途径。在2023年进行了两项mRNA销售新型疫苗候选物的临床试验的进展,令人兴奋的结果将于2024年发表。我们和我们在Scripps Research的合作伙伴以及Bill&Melinda Gates Foundation and USAID以及我们的行业合作者Moderna继续共同努力以最大程度地提高资源并加速我们的计划,以快速,迭代的方式测试其他疫苗。鉴于HIV疫苗开发的复杂性,我们也很高兴其他组织(包括美国国立卫生研究院(NIH)国家过敏和传染病研究所(NIAID)以及NIAID资助的HIV疫苗疫苗试验网络(HVTN)与我们的集体努力一起努力,并有效地有效地融合了我们的努力,并有效地有效地融合了我们的集体努力,并确保了我们的集体努力,并有效地有效地融合了艾滋病疫苗试验网络(NIAID)。总的来说,凭借令人兴奋的科学进步和跨研究人员和组织合作的新模型,我相信HIV疫苗研究领域比以往任何时候都更有前途。