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World File Search System肾病
讨论糖尿病性肾病诊断和治疗。
食源性疾病对全世界的公共卫生构成了重大威胁，食品的微生物质量在防止此类暴发方面起着关键作用。环境因素直接影响食物中存在的微生物的生长，生存和行为。本文旨在探讨环境条件对食品微生物质量的影响以及对食品安全的影响。温度是影响微生物生长的最关键环境因素之一。制冷和环境温度都会影响微生物增殖的速度。储存，运输和食物处理过程中温度控制不当会导致微生物生长，变质和病原体增殖。本节研究了温度对微生物生长的影响以及温度控制在维持食品的微生物学质量方面的重要性[2]。
2型糖尿病中的非糖尿病肾病
摘要：背景和目标：由于流行病学和治疗实践的变化，也已经注意到了2型糖尿病（T2DM）肾脏参与频谱的变化。非糖尿病肾脏疾病（NDKD）的治疗与糖尿病肾脏疾病（DKD）不同，在许多情况下，NDKD的可逆性正常，促使活检以快速而准确的诊断。数据对T2DM中的肾脏活检发现很少。研究设计与环境：在这项观察性研究中，我们前瞻性地收集了2005年8月1日至2022年7月31日在T2DM≥18岁患者的肾脏活检数据。评估了临床，人口统计学和组织病理学数据。研究了以DKD和/或NDKD形式进行肾脏参与的频谱。还分析了这些发现对使用阻碍疾病进展的药物的影响。结果：在研究期间总共进行了5485例活检，这538例患者患有T2DM。研究人群的平均年龄为56.9±11.5岁，男性为81％。DM的平均持续时间为6.4±6.1岁。糖尿病性视网膜病（DR）以29.7％的身份注意到。活检最常见的指示是肌酐急性升高（147，27.3％）。在接受活检的538例糖尿病患者中，只有166名患者的组织学特征（33％），仅在262例中单独使用NDKD（49％）和NDKD，而NDKD为110（20％）。在多元分析中，DM的持续时间少于5年，缺乏CAD，缺少DR，寡素时的少尿症，肌酐和低C3的急性上升与NDKD相关。结论：在糖尿病患者中，尤其是NDKD的患病率可能正在发生在当前改变T2DM流行病学模式的时代的趋势。使用抗Pro-theuric剂与T2DM中的组织病理学慢性较低有关。
西约克郡慢性肾病 (CKD) 管理指南
• 所有糖尿病患者每年至少一次 • 对于 eGFR<60ml/min/1.73m2 的患者，应要求进行 UACR • 高血压 — 每年作为高血压评估的一部分 https://cks.nice.org.uk/topics/hypertension/diagnosis/investigations/ • 心血管疾病（缺血性心脏病、慢性心力衰竭、外周动脉疾病或脑血管疾病）每年作为常规检查的一部分 • 急性肾损伤史（即使功能恢复到基线，也要每年监测 3 年） • 结构性肾道疾病、复发性肾结石或前列腺肥大 • 多系统疾病，如系统性红斑狼疮、血管炎、骨髓瘤 • 终末期肾病（GFR 类别 G5）或遗传性肾病的家族史 • 血尿/蛋白尿（机会性检测） • 用肾单位毒性药物治疗（NSAIDs、锂、钙调磷酸酶抑制剂、氨基水杨酸盐等）
糖尿病和晚期慢性肾病患者的糖尿病技术
摘要 糖尿病是晚期慢性肾病的主要原因和常见合并症。该人群的血糖管理具有挑战性，其特点是频繁出现低血糖和高血糖。目前的血糖监测工具，如 HbA 1c、果糖胺和糖化白蛋白，对该人群存在偏差，并且仅提供平均血糖暴露信息。过去十年，血糖传感和胰岛素输送技术取得了革命性的发展。较新的经过工厂校准的连续血糖监测仪提供实时血糖数据和预测警报，可以更好地评估血糖波动和预防措施，特别是在透析期间和透析间期。此外，连续血糖监测仪及其预测警报与自动胰岛素输送系统相结合，可以主动减少或停止胰岛素给药，从而改善血糖管理并减少血糖波动。在等待监管部门批准的同时，新兴研究、专家的实际经验和临床指南支持糖尿病和晚期慢性肾病患者使用糖尿病技术设备。
kdigo 2025 慢性肾病贫血临床实践指南...
表格、图表和补充材料……………………………………………………………………………….. ii KDIGO 执行委员会……………………………………………………………………………………………………………………………… ix 缩写和首字母缩略词……………………………………………………………………………….……………... xii 通知………………………………………………………………………………………………………………………... xiv 工作组成员…………………………………………………………………………………………………………………………... xv 摘要………………………………………………………………………………………………………………………...……... xvi 建议声明和实践要点摘要………………………………………………………………………… 1 第 1 章 CKD 铁缺乏和贫血的诊断和评估……………………………………………………... 18 第 2 章 使用铁治疗 CKD 铁缺乏和贫血CKD…………………………………………………… 29 第 3 章 使用 ESA、HIF-PHI 和其他药物治疗 CKD 贫血………………………………………………... 53 第 4 章 红细胞输注治疗 CKD 贫血……………………………………………………………………... 80 指南制定方法…………………………………………………………………………………………………………... 91 参考文献……………………………………………………………………………………………………………... 106 附录 A 基于人群的 CKD 贫血管理算法……………………………………………………... 135
人工智能：在肾病学中是否有潜在作用？
经常需要进行肾活检检查以诊断肾脏疾病的类型和阶段，或确定肾脏移植功能障碍的原因。病理学家使用各种（免疫）组织化学染色对活检切片进行目视评估，以识别导致诊断的独特模式。此外，分级系统用于表达病理变化的严重程度，例如（无）瘢痕肾实质的炎症程度 [ 1 ]。尽管病理学家在这种类型的模式识别和量化方面训练有素，但得到的评分仍然是半定量的，并不总是可重复的，并且在临床实践中的预测价值有限。此外，在大型研究环境中对组织切片进行评分可能是一项繁琐的任务。因此，需要一些工具来促进肾脏病理学的客观、定量评分，从而可能发现能够（更好地）预测肾脏疾病进程或评估治疗反应的标志。人工智能 (AI) 有可能产生这样的工具 [ 2 , 3 ]。
糖尿病性肾病研究的进展，第II卷
背景：患有左心心脏综合征（HLHS）的患者经历了palliation缩，直到Fontan手术面临神经发育（ND）结果受损的风险。与双侧肺动脉带，导管支架和气球置术的混合过程相比，与避免早期新生儿心脏肺旁通（CPB）手术的Norwood I期手术相比，与Norwood I期相比，可能会提供不太侵入性的I阶段I程序。尽管胎儿脑血液动力学改变了，但I期手术的类型可能是协方差的影响，并且由于推迟新生儿CPB手术，也可能会改变功能结果。在这篇综述中，我们分析了混合程序后的结果和功能结果作为I阶段程序。方法：审查分析了2022年3月15日之前发表的原始出版物（OPS），由Cochrane，Embase，Ovid，Scopus和Web of Science确定。如果分析了HLHS患者的短期至长期神经发育结果，脑发育，体细胞和心脏结局，并分析了通过混合程序治疗的变体，则包括OP。除了数据库搜索外，我们还审查了分析的OP的所有参考文献，以获取可用研究的全面列表。总结了作者，出版年份，研究人群的人口特征，研究设计（前瞻性或回顾性），研究评估和主要发现。结果：ND结局和功能性心脏预后患者的数据包括21个OP。总体而言，作为HLHS的I阶段I，中期和杂种手术患者的中期结局受损。在两项比较研究中，仅确定了I阶段程序（混合与诺伍德）之间的略有差异，从而影响右心室重塑，短期和中期ND结局，降低了脑的生长直到两岁，寿命的质量降低了，血液动力学的脑动力学质量变化，并改变了脑部脑力和脑部的脑部灌注模式。结论：尽管HLHS患者的中期随访和比较杂交程序与诺伍德程序的中期随访有一些较小的差异，但其对ND结果的影响似乎很低。这可以通过大量的协变量以及小型研究人群以及接受混合或诺伍德手术为I阶段的患者的不同选择标准来解释。
糖尿病性肾病的新药理治疗方法：A
糖尿病患者是慢性并发症，影响20％至40％的糖尿病患者，并且往往会随着肾功能的恶化而演变（即使没有治疗）。鉴于此，钠-2-2钠载体抑制剂被用作与一流药物同时使用的其他疗法。在其作用中，它们在肾脏保护方面起作用，研究肾脏疾病进展的风险降低并降低心血管疾病的发生率。这些药物在肾脏中的作用机理主要是通过非血糖道路，而心脏作用被认为在总血浆量中降低了约7％。除了这样的结果外，还应记住代谢变量，这通过增加尿葡萄糖排泄而导致热量损失，这对此处提到的功能障碍的患者产生了预期的影响。因此，得出的结论是，在糖尿病性肾病患者中使用药物作为其他治疗是有益的。因此，疾病的过程有了显着改善，更好的血糖和血压控制。此外，在安全标准内还具有诸如体重减轻和心血管保护等好处。关键词：肾病，慢性肾脏疾病，SGLT2，糖尿病。摘要要进行系统文献综述，以了解钠 - 葡萄糖-2共转移蛋白抑制剂的作用机理，以及药物如何在糖尿病性肿瘤病中起作用，证明了它们在这种疾病患者中的效率。这是使用丁香，Medline和已发布数据库的文章的文献综述。使用四个关键词来搜索文章：肾病，慢性肾脏疾病，SGLT2和糖尿病。在交叉引用所有描述符后，发现了103篇文章，并选择了26篇文章，以阅读，分析和讨论其结果。研究表明，糖尿病性肾病是一种慢性并发症，影响20％至40％的糖尿病患者，如果未治疗，肾脏功能往往会恶化。鉴于此，葡萄糖-2共转移蛋白抑制剂与一线药物同时使用。 在其作用中，它们采取行动保护肾脏，降低肾脏疾病进展的风险并降低心血管疾病的发生率。 这些药物在肾脏上的作用机理主要是通过非血糖途径，而心脏作用被认为包括总血浆量减少约7％。 除了这些结果外，还应考虑代谢变量，这会导致卡路里损失，这是由于尿葡萄糖排泄增加而导致的，这对此处提到的功能障碍的患者产生了期望的影响。 因此，我们得出的结论是，在糖尿病性肾病患者中使用药物作为另一种疗法已被证明是有益的。 因此，疾病的过程有了显着改善，更好的血糖控制和血压控制。 在安全标准内还具有减肥和心血管保护等好处。 关键词：肾病，慢性肾脏疾病，SGLT2，糖尿病。鉴于此，葡萄糖-2共转移蛋白抑制剂与一线药物同时使用。在其作用中，它们采取行动保护肾脏，降低肾脏疾病进展的风险并降低心血管疾病的发生率。这些药物在肾脏上的作用机理主要是通过非血糖途径，而心脏作用被认为包括总血浆量减少约7％。除了这些结果外，还应考虑代谢变量，这会导致卡路里损失，这是由于尿葡萄糖排泄增加而导致的，这对此处提到的功能障碍的患者产生了期望的影响。因此，我们得出的结论是，在糖尿病性肾病患者中使用药物作为另一种疗法已被证明是有益的。因此，疾病的过程有了显着改善，更好的血糖控制和血压控制。在安全标准内还具有减肥和心血管保护等好处。关键词：肾病，慢性肾脏疾病，SGLT2，糖尿病。
