XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System肾移植
公告 43 COVID-19 疫苗
有风险的人需要接种一剂疫苗 对于某些人，建议在第一次接种疫苗 5 年后进行加强接种：抗体水平可能快速下降的人，例如无脾、脾功能低下、免疫抑制（包括 HIV 感染）、慢性肾病、肾病综合征或肾移植患者。患有这些疾病且在 65 岁以下接种 PPV23 的患者需要在 65 岁或之后（上次接种五年后）再接种一剂 PPV23 加强剂 如果在化疗或放疗期间接种了 PPV23，建议在治疗后 3 个月再接种一剂疫苗。
代谢支出，神经发育和体重增加到胎儿生长限制后的幼儿使用可解释的机器学习模型肾移植后预测移植物和患者结局
决定接受已故的捐赠器官提供移植的捐赠器官，或者将来等待可能更好的东西可能具有挑战性。缺乏预测移植结果的临床决策支持工具。该项目使用可解释的方法使用先前接受的肾脏移植报价的数据来预测移植失败和患者死亡。使用超过20年的移植结果数据，我们训练并比较单个风险设置中的几个生存分析模型。此外，我们使用事后可解释性技术在临床上验证这些模型。神经网络表现出与COX比例危害模型相当的性能，一致性分别为0.63和0.79，用于预测移植失败和患者死亡。接受者和供体年龄，原发性肾脏疾病，DR基因座的错配数量以及移植时计算的反应频率似乎是移植结果预测的重要特征。由于其良好的预测性能以及其事后解释的临床相关性，神经网络代表了在未来的Decistion Support Systems用于移植产品的构建中有希望的核心组成部分。
欧洲监管机构对更新 Ozempic ®标签以反映肾脏疾病相关事件风险降低持积极意见
FLOW 试验的主要目的是证明 CKD 进展延迟以及降低肾脏和心血管死亡风险，通过由以下五个部分组成的综合主要终点：根据 CKD-流行病学合作 (EPI) 方程，与基线相比，eGFR 持续下降 ≥50%；eGFR 持续下降 (CKD-EPI) <15 mL/min/1.73 m 2；开始慢性肾脏替代疗法（透析或肾移植）；死于肾脏疾病；或死于心血管疾病。确认性次要终点包括 eGFR 的年变化率 (CKD-EPI)、重大不良心血管事件（非致命性心肌梗死、非致命性中风、心血管死亡）和全因死亡。
2 抑制剂在美国肾脏移植中的应用
1. Zinman B、Wanner C、Lachin JM 等人。2 型糖尿病患者的恩格列净、心血管结果和死亡率。N Engl J Med 。2015；373：2117-2128。2. Neal B、Perkovic V、Mahaffey K 等人。2 型糖尿病患者的卡格列净和心血管及肾脏事件。N Engl J Med 。2017；377：644-657。3. ElSayed NA、Aleppo G、Aroda VR 等人。9. 血糖治疗的药物方法：糖尿病护理标准-2023。糖尿病护理。2023；46：S140-S157。4. Heerspink HJL、Stefansson BV、Correa-Rotter R 等人。达格列净用于治疗慢性肾病患者。N Engl J Med 。2020；383:1436-1446。5. EMPA-KIDNEY 合作组、Herrington WG、Staplin N 等人。恩格列净用于治疗慢性肾病患者。N Engl J Med 。2023；388:117-127。6. Lawrence SE、Chandran MM、Park JM 等人。如糖浆般甜蜜和简单：肾移植后使用新型降糖药治疗移植后糖尿病和 2 型糖尿病的综述和指导。临床移植。2023；37:e14922。7. Shah M、Virani Z、Rajput P、Shah B。卡格列净在肾移植患者中的疗效和安全性。印度肾脏病杂志。 2019;29:278- 281. 8. Schwaiger E, Burghart L, Signorini L, et al. 恩格列净在移植后糖尿病中的应用：一项前瞻性、介入性试点研究
肾脏移植受者中的胰高血糖素样肽-1受体激动剂 - 回顾性单中心研究
objetives：移植后糖尿病的发生率和移植受体中升高的心血管风险升高。胰高血糖素样肽激动剂有可能减轻免疫抑制药物的作用，以解决高血糖和体重增加。这使他们呼吁在该人群中使用，鉴于他们的简历和重新保护的益处。尽管如此，就其在糖尿病肾移植受者（KTR）中的疗效（KTR）方面没有足够的实质证据。方法：这项回顾性研究的目的是评估KTR中胰高血糖素样肽激动剂的有效性和安全性。主要重点是评估它们对各种参数的影响，例如血红蛋白A 1C水平，体重指数（BMI），脂质面板，血红蛋白水平，肾移植物功能（估计的肾小球滤过率[EGFR]）和尿蛋白与尿蛋白至关重要的比率。结果：在18个月的中位观察期间，这项研究包括64名肾脏移植患者。基线时EGFR中位数为61.9 mL/min/1.73 m 2，在整个随访过程中保持稳定。中位HBA 1C从7.5降低至7％（95％CI； P <0.002）。还观察到了BMI和脂质面板的显着改善。我们没有观察到中位肌酐和尿蛋白的重大变化：肌酐比率水平。没有副作用证明该药物的中断是合理的。结论：这项研究表明，在KTR中，使用胰高血糖素样肽激动剂是可行且耐受性的，没有观察到显着的副作用。需要进行随后的研究来探索胰高血糖素类肽激动剂是否可以有效地改善这些患者的同种异体移植存活率。
慢性肾脏病：苏格兰的行动计划
对于许多人来说，如果及早发现并妥善管理，就可以预防或延迟 CKD 对健康造成的最严重影响，如心血管并发症以及透析或肾移植等治疗需求。晚期 CKD 患者的护理，尤其是血液透析治疗，费用昂贵（每位患者每年约 34,000 英镑），并且会反复消耗大量水和能源，产生废物并产生大量碳足迹。因此，早期诊断和预防将是最大限度减少其对患者影响的关键，同时解决该疾病的社会、经济和环境负担。有效的介入治疗可以预防或限制 CKD 疾病的严重程度，有助于患者的健康和减轻环境影响。
动静脉通路的心脏并发症：叙述......
1 希腊帕特雷综合大学医院血管外科部 2 希腊帕特雷综合大学医院外科部 3 希腊埃伊奥东阿该亚综合医院外科部 4 德国凯泽斯劳滕 Westpfalz 医院心胸外科和血管外科部 5 希腊帕特雷综合大学医院肾脏病和肾移植科 6 希腊帕特雷综合大学医院心脏病科 7 希腊帕特雷综合大学医院介入放射科 8 希腊雅典 Hippokratatio 综合医院心脏外科部 9 希腊帕特雷综合大学医院外科部移植外科部
对推广无定向捐赠的启示
1 以色列特拉哈绍梅尔舍巴医疗中心 Arrow 医学研究教育计划，2 以色列阿里尔大学阿德尔森医学院，3 以色列特拉维夫大学医学院公共卫生学院应急与灾害管理系，4 以色列特拉维夫大学医学院，5 以色列特拉哈绍梅尔舍巴医疗中心内分泌、糖尿病与代谢科内科 D 系和高血压科，6 以色列特拉哈绍梅尔舍巴医疗中心肝病中心，7 以色列卡法萨巴梅尔医疗中心肾脏病与高血压科，8 以色列内坦亚拉尼亚多医院肾脏病与高血压科，9 以色列特拉哈绍梅尔舍巴医疗中心肾移植中心