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向风湿病学家学习什么？
1 Cron, RQ 和 Chatham, WW《风湿病学家在 Covid-19 中的作用》。《风湿病学杂志》。2020 年。47 (5) 639-642。2 Misra DP、Agarwal V、Gasparyan AY、Zimba O。风湿病学家对冠状病毒病 19 (COVID-19) 和潜在治疗靶点的看法 [2020 年 4 月 10 日提前在线发表]。《临床风湿病学》。2020；1 - 8。3 Hoffmann M、Kleine-Weber H、Schroeder S 等人。SARS-CoV-2 细胞进入依赖于 ACE2 和 TMPRSS2，并被临床验证的蛋白酶抑制剂阻断。《细胞》。2020；181(2):271 - 280.e8。 4 Mahevas, M. 等人 (2020)。没有证据表明羟氯喹对需要氧气的 COVID-19 感染住院患者有临床疗效：使用常规收集的数据模拟目标试验的研究结果。medRxiv。5 Huang C、Wang Y、Li X 等人。中国武汉 2019 年新型冠状病毒感染患者的临床特征。柳叶刀。2020；395（10223）：497 ‐ 506。6 Williamson, B.、Feldmann, F.、Schwarz, B.、Meade-White, K.、Porter, D.、Schulz, J.、...... 和 Okumura, A. (2020)。瑞德西韦对感染 SARS-CoV-2 的恒河猴的临床益处。BioRxiv。 7 Chen, Z., Hu, J., Zhang, Z., Jiang, S., Han, S., Yan, D., ... & Zhang, Z. (2020). 羟氯喹对 COVID-19 患者的疗效：一项随机临床试验的结果。MedRxiv。8 Cantini F、Niccoli L、Matarrese D、Nicastri E、Stobbione P、Goletti D。巴瑞替尼治疗 COVID-19：安全性和临床影响的初步研究。J Infect。2020；S0163-4453(20)30228-0。9 Xu, X.、Han, M.、Li, T.、Sun, W.、Wang, D.、Fu, B., ... & Zhang, X. (2020). 托珠单抗对重症 COVID-19 患者的有效治疗。ChinaXiv，202003 (00026)，V1。 10 Monti S, Balduzzi S, Delvino P, Bellis E, Quadrelli VS, Montecucco C. 接受免疫抑制靶向疗法治疗的一系列慢性关节炎患者的 COVID-19 临床病程。Ann Rheum Dis. 2020;79(5):667 ‐ 668。
询问老年病学家
美国有近 100 万人死于 COVID（全球超过 600 万人！）。幸运的是，COVID 疫苗在极短的时间内就开发出来了。它们大大减少了重症患者的数量和死亡人数。到目前为止，在初次接种 1 或 2 针疫苗后，根据您接种的疫苗类型，第 3 针或加强针已被证明可以进一步降低疾病的严重程度。由于似乎又一种 COVID 变种开始出现，第二次加强针于 2022 年 3 月最近获得批准。2022 年秋季开发了一种双价加强针，以更好地预防变种。由于保护性抗体在四个月后开始减少，因此建议 65 岁以上的人在 2023 年春季进行第二次双价加强针（是的，到目前为止总共注射了 6 针 COVID 疫苗！）。预计新疫苗将于 2023 年秋季准备就绪。
加州钱币学家
再次向您问好，NASC 主席。我要感谢所有参与 50 周年庆典的人。大家都玩得很开心，工作做得很好。再次感谢。又到了那个时候；我任命了一个提名委员会，负责为未来两年组建一批官员和董事会成员。如果委员会联系您竞选这个伟大组织的职位，请勇敢地说“是”。竞选这个组织的职位并更多地参与钱币学社区将是一种荣誉。嘿，这也很有趣！我们仍在寻找您可能存放在车库或其他地方的 NASC 物品。我们正在整理我们的物品清单。我认为没有人拥有大量物品，只有您可能拥有的几件物品。我们希望将物品（我用“物品”这个词是因为找不到更好的词）逐项列在纸上，以便在需要时找到它们。请不要把物品带给我，因为我的车库里没有更多空间了。致会员俱乐部的公开信——请指定一名俱乐部代表（如果您尚未指定）；然后该人可以参加 NASC 会议，参与会议上讨论和投票的重要业务事项，并向您的俱乐部汇报 NASC 的情况。金州钱币展将于 8 月 27 日和 28 日举行——请记在您的日历上。Garrett Burke，Cali 设计师
免疫检查点抑制剂相关风湿病并发症：风湿病学家和肿瘤学家之间的合作
摘要：在癌症中，免疫检查点抑制剂 (ICI) 可提高患者的生存率，但可能导致严重的免疫相关不良事件 (irAE)。风湿性 irAE 是一种独特的疾病，由于其症状不明确且是住院的罕见原因，因此在现实生活中比在临床试验报告中更常见。本综述重点介绍风湿性 irAE 的跨学科管理方法，包括肿瘤学家、风湿病学家和免疫学家之间的合作。我们讨论了风湿性 irAE 的免疫学背景，以及它们独特的临床特征、与其他 irAE 的区别以及治疗策略。重要的是，类固醇不是治疗的基础，非甾体抗炎药应与其他抗风湿药物一起作为一线用药。我们还讨论了患有风湿性自身免疫性疾病的患者是否可以接受 ICI，以及抗风湿药物如何干扰 ICI。有趣的是，将 ICI 与免疫抑制剂（尤其是肿瘤坏死因子 α 和白细胞介素 6 抑制剂）结合使用具有临床前理论依据。无论数据如何，管理 irAE 的主要手段是肿瘤学家和其他医学专业的跨学科合作。
附录 A：第一次世界大战的密码学家
乔治·法比安 (George Fabyan) 位于伊利诺伊州日内瓦的河岸实验室 (Riverbank Laboratories) 设有一个密码部门，在第一次世界大战初期协助美国政府。本表仅包括已知参与过军事情报部门发送给河岸实验室的代码和密码材料研究的工作人员。河岸实验室还有其他工作人员参与过培根密码研究，但无法证实他们是否也参与过战时研究。
毒理学家——毒理学补充
微塑料曾经相对不为人知，但现在已成为地方、国家和全球关注的焦点。微塑料颗粒是塑料碎片的一个子集，主要特征是尺寸小于 5 毫米至 1 微米；小于此尺寸的塑料颗粒通常称为纳米塑料颗粒。这些颗粒也可以简称为 NMP（纳米和微塑料）。微塑料颗粒可能是由最初以该尺寸制造的塑料材料排放（初级微塑料）或由较大塑料碎片降解（二次微塑料）产生的。然而，在研究人员开始解决微塑料风险问题之前，您必须了解塑料的制造方式。塑料最初是聚合物，通过施加能量（例如热量）和加入所需的添加剂，塑料材料就形成了。添加剂是故意添加到塑料中的化学物质，以提供适合目的的功能，以提供、改进、修改或保留塑料特性，例如防火和在塑料生命周期内提供灵活性、耐用性或稳定性。塑料中经常含有添加剂，因为如果没有添加剂，塑料材料的应用会受到限制、易碎、可能降解，并且保质期非常有限。正是这种颗粒特性（例如大小、形状、聚合物类型）和化学添加剂的存在，给毒理学家带来了一个相当大的问题。了解微塑料潜在风险的另一个挑战是用作添加剂的潜在化学物质的数量。现有的监管计划提供了大量信息；美国食品药品监督管理局的食品接触通知和毒理学关注阈值模型等计划，加上欧洲化学品管理局的 REACH 注册，都是有价值的暴露和毒理学信息来源。如果没有暴露和毒理学数据，科学家可以求助于框架来预测潜在的暴露和风险。为了降低问题的复杂性，科学家可能会研究人类暴露情况，以筛选出由于暴露潜力低而风险较低的化学添加剂。在本课程中，第一位演讲者将重点介绍直接暴露（例如食品包装）和现有数值生物累积食物网模型修改后的暴露的概率估计建模。第二位演讲者将讨论当传统的暴露和毒性数据尚未开发但已知化学物质的分子结构和化学吨位时，如何使用新开发的框架来估计风险。这些演讲将为与会者提供新的视角，让他们了解毒理学家在研究微塑料及其对人类健康的潜在影响时面临的关键问题。