该公司对23.11.2023&24.11.2023举行的第17秒会议的建议表示了回应,还要求将指示词的变化从“由于脱落盘子'背痛''到“椎间盘椎间盘退化引起的背痛”,导致椎间盘突出导致椎间盘突出导致后痛。经过详细的审议,委员会同意进行更改,并建议按照第17秒的IND会议(基于蜂窝生物学的药物/干细胞衍生产品)在23.11.2023&24.11.2023,即公司应提交前3名患者的数据,并随访6周,然后再为第4名患者诉讼,并亲密地向CDSCO进行委员会的进一步审查。
摘要——疼痛是一种综合现象,伴随着大脑中感觉和情境过程的动态相互作用,通常与可检测到的神经生理变化有关。大脑活动记录工具和机器学习技术的最新进展引起了用于客观和基于神经生理学的疼痛检测的神经计算技术的研究和开发。本文提出了一种基于脑电图 (EEG) 和深度卷积神经网络 (CNN) 的疼痛检测框架。通过招募 10 名慢性背痛患者,研究了 CNN 用于区分诱发疼痛状态和静息状态的可行性。实验研究分两个阶段记录 EEG 信号:1. 运动刺激 (MS),通过执行预定义的运动任务来诱发背痛;2. 视频刺激 (VS),通过观看一组视频片段来诱发背痛感知。多层 CNN 对静息状态和疼痛状态下的 EEG 片段进行分类。这种新方法具有高性能和稳定性,因此对于构建强大的疼痛检测算法具有重要意义。我们的方法的受试者工作特征曲线下面积 (AUC) 分别为 MS 和 VS 中的 0.83 ± 0.09 和 0.81 ± 0.15,高于最先进的方法。还分析了亚脑区,以检查与疼痛检测相关的不同脑拓扑结构。结果表明,MS 引起的疼痛
慢性腰痛患者经常由于各种外围和中心因素而经历复发性发作,导致身体和精神障碍,影响其日常生活和工作,并增加医疗保健负担。随着神经病理学研究的持续发展,已经揭示了慢性腰痛患者的大脑结构和功能的变化。 神经塑性是大脑自我调节的重要机制,在神经损伤修复中起关键作用。 针对神经可塑性并调节中枢神经系统以改善功能障碍,已成为康复医学的研究重点。 最近的研究表明,运动可以对身体产生有益的影响,例如改善认知,打击抑郁和增强运动表现。 运动引起的神经可塑性可能是一种潜在的机制,锻炼会影响大脑。 本文系统地介绍了运动引起的神经塑性理论,探讨了运动对慢性下背痛患者的核心效应机制,并进一步期待着针对性神经可塑性的新方向,用于基于神经塑性的康复治疗,用于慢性下背痛。随着神经病理学研究的持续发展,已经揭示了慢性腰痛患者的大脑结构和功能的变化。神经塑性是大脑自我调节的重要机制,在神经损伤修复中起关键作用。针对神经可塑性并调节中枢神经系统以改善功能障碍,已成为康复医学的研究重点。最近的研究表明,运动可以对身体产生有益的影响,例如改善认知,打击抑郁和增强运动表现。运动引起的神经可塑性可能是一种潜在的机制,锻炼会影响大脑。本文系统地介绍了运动引起的神经塑性理论,探讨了运动对慢性下背痛患者的核心效应机制,并进一步期待着针对性神经可塑性的新方向,用于基于神经塑性的康复治疗,用于慢性下背痛。
慢性下背痛(CLBP)是一种多因素疾病,负担全球医疗保健系统[1,2],导致疼痛,残疾[3],僵硬和对运动的恐惧[4]。大约80%-90%的全球人经历了某种形式的LBP [4,5],这使其成为低收入和中等收入国家寻求医疗保健的最常见原因之一[6]。与颈部疼痛一起,CLBP是一种与总体成本最高[3]相关的医疗状况[3],影响生命的生物学,心理和社会维度[7]。SSYTEMATIC评论[8]和Cochrane评论[9]建议对CLBP的非手术治疗,包括运动疗法和教育[10]。 然而,慢性疼痛是一种复杂的现象,导致中枢神经系统(CNS)变化,挑战CLBP治疗的效果,为分析新的治疗方法提供了机会[11-13]。 慢性肌肉骨骼疼痛患者的最新证据表明,大脑可塑性会诱导中心敏化(CNS过度刺激性),从而改变了疼痛的过程,并创造了疼痛记忆和动力学恐惧症[1,14,15]。 这些中枢神经系统的变化会加剧焦虑,抑郁,压力和疼痛的灾难性[16],导致疼痛,心理问题,避免活动,功能降低,体重增加和持续性疼痛的恶性循环[14]。 疼痛神经科学教育(PNE)[17,18]旨在改变患者对疼痛的概念化,对他们进行疼痛的神经生物学和神经生理学教育,并专注于整体疼痛经历中的特殊性和奇异方差[14-17]。SSYTEMATIC评论[8]和Cochrane评论[9]建议对CLBP的非手术治疗,包括运动疗法和教育[10]。然而,慢性疼痛是一种复杂的现象,导致中枢神经系统(CNS)变化,挑战CLBP治疗的效果,为分析新的治疗方法提供了机会[11-13]。慢性肌肉骨骼疼痛患者的最新证据表明,大脑可塑性会诱导中心敏化(CNS过度刺激性),从而改变了疼痛的过程,并创造了疼痛记忆和动力学恐惧症[1,14,15]。这些中枢神经系统的变化会加剧焦虑,抑郁,压力和疼痛的灾难性[16],导致疼痛,心理问题,避免活动,功能降低,体重增加和持续性疼痛的恶性循环[14]。疼痛神经科学教育(PNE)[17,18]旨在改变患者对疼痛的概念化,对他们进行疼痛的神经生物学和神经生理学教育,并专注于整体疼痛经历中的特殊性和奇异方差[14-17]。最近的系统评价和荟萃分析报告说,PNE有助于减轻疼痛,改善疼痛知识,增强功能,降低残疾和社会心理困扰[19-21]。此外,PNE在体育活动和运动过程中增加了疼痛阈值,并最大程度地减少了医疗保健利用[19 - 21]。研究研究了PNE与各种治疗(例如治疗运动)结合的作用,并具有阳性结果[19]。例如,在改善残疾和疼痛方面,PNE与运动控制训练相结合比核心稳定性训练更有效[22]。这些发现表明PNE具有临床价值,但也表明继续研究与其他类型的运动的重要性[14,16]。在CLBP中,建议各种类型的治疗运动作为治疗方法(例如,强度,拉伸,核心稳定性,麦肯齐,瑜伽和功能恢复)[23,24]。根据Cochrane审查[25],这些练习对CLBP的影响得到了适度的证据确定性的支持。 神经肌肉运动(NMS)代表CLBP的不足区域[26]。 NMS的总体目的是恢复疼痛引起的障碍并增加功能活动,以改善CLBP患者的协调,力量,运动范围和本体感受[27]。 尽管以前的RCT报告了NMS对CLBP的积极作用,显示出腰部肌肉控制,灵活性和力量的改善[27-29],但根据Cochrane审查[25],这些练习对CLBP的影响得到了适度的证据确定性的支持。神经肌肉运动(NMS)代表CLBP的不足区域[26]。NMS的总体目的是恢复疼痛引起的障碍并增加功能活动,以改善CLBP患者的协调,力量,运动范围和本体感受[27]。尽管以前的RCT报告了NMS对CLBP的积极作用,显示出腰部肌肉控制,灵活性和力量的改善[27-29],但
大多数情况下,精神疾病是轻微的。远离并致电您的医生或医疗保健提供者。• 如果患处变红或变软,并在 24 小时后(第 1 天)开始恶化。• 如果您担心事故发生几天后仍未消失。• 如果您接种了强生疫苗并出现以下症状:头痛、背痛、背部问题、紧张、腹痛、呼吸急促、腿抽筋、皮肤上出现黄斑(瘀点)或新的皮疹。
所有优先患者在收到转诊后两周内接受诊治。优先患者定义为: • 最近接受过手术/程序且需要康复的患者;和/或 • 最近受伤、骨折或脱臼且需要康复的患者;和/或 • 有急性和/或复杂需求且疼痛程度高(如急性背痛)的患者,导致严重功能丧失和/或睡眠障碍,无法工作或承担护理责任
每年有超过 25 万美国人受到 EMS 治疗的院外心脏骤停 (OHCA) 的影响,是美国伤残调整生命年 (DALY) 的第三大原因,仅次于心血管疾病和背痛。通常,十分之一的患者可以存活至出院,其中 80% 的患者没有或有中度神经残疾。心脏骤停复苏是衡量社区应急准备程度的重要指标。成功的复苏需要一系列人员的参与,包括旁观者、紧急医疗调度员、急救人员、护理人员和医院提供者。