0.05), 且早发型 PE 组 Gal-1 水平和 Gal-9 水平亦显着高于晚发型 PE 组 ( P <0.05)。 早发型 PE 组和晚发型 PE
母体营养不良会对后代的生存和健康产生短期和长期影响。作为母体和胎儿之间的中介,胎盘具有解读环境信号(如营养物质的可用性)并进行适应以支持胎儿生长发育的潜力。虽然存在这种潜力,但很明显,有时胎盘适应性未能发生,导致妊娠结局不佳。本综述将重点介绍胎盘对母体营养不良的反应,这些反应与胎盘血管化和血流动力学以及胎盘营养运输系统的变化有关,这些变化与物种有关。虽然许多现有文献描述了导致胎儿结局不佳的胎盘反应,但已经开发出新的模型,利用母体营养受限时胎儿体重的固有变化来确定导致正常体重后代的胎盘适应性。对母体营养不良的胎盘反应范围的详细分析表明,胎盘组织结构和血管发育、氨基酸和脂质运输机制以及免疫相关因素的调节发生了变化。膳食补充精氨酸等特定营养素有可能通过多种机制改善胎盘生长和功能,包括刺激细胞增殖、蛋白质合成、血管生成、血管舒张和基因调控。有必要更好地了解胎盘对环境线索的反应,以制定诊断和干预策略来改善妊娠结果。生殖 (2021) 162 R73–R83
胎盘功能障碍和胎盘损伤对胎儿和新生婴儿的影响已成为对新生儿疾病研究越来越感兴趣的话题。但是,由于广泛的原因,在指导或影响新生儿临床管理中使用胎盘病理学在指导或影响新生儿临床管理中仍然受到限制,其中一些原因是历史的,因此很容易克服。在这篇综述中,我们总结了将胎盘功能与新生儿结局联系起来的最新文献,重点是临床胎盘病理学发现以及与胎盘功能障碍有关的最常见的新生儿诊断。我们讨论了新生儿和围产期医学的最新技术进步如何使我们能够进行范式转变,其中胎盘提供的宝贵信息可用于更有效地指导新生儿管理,并最终增强新生儿护理以改善我们的患者成果。我们提出了临床管理的新途径,其中胎盘可以作为诊断性的新生儿重症监护病房管理的诊断工具。
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胎盘在妊娠期间发挥一系列支持胎儿生长的关键功能,包括促进胎儿氧气和营养供应、清除胎儿废物以及调节母体生理的内分泌。胎盘还以糖原的形式储存葡萄糖,糖原的功能尚不清楚。人类胎盘糖原储存异常与妊娠期糖尿病和先兆子痫有关,因此胎盘糖原储存和代谢与病理性妊娠有关。要了解胎盘糖原在正常和复杂妊娠中的作用,我们必须求助于动物模型。小鼠中 40 多种靶向突变表明储存糖原的胎盘细胞存在缺陷,并表明胎盘糖原是胎儿高需求期间所需的易动员葡萄糖来源。然而,目前缺乏直接的功能证据。在这里,我们评估了这些具有胎盘表型的遗传小鼠模型,这些表型与糖原滋养层细胞分化和功能有关,以阐明出现的常见分子途径,并更好地理解胎盘糖原与胎儿生长之间的关系。我们强调了目前在探索有关胎盘糖原储存和代谢的关键问题方面的局限性,并确定了如何通过实验克服这些限制。生殖 (2020) 159 R213–R235
表 2 显示了妊娠糖尿病患者和对照组的胎盘瘦素表达情况。糖尿病患者的胎盘表达明显高于对照组(P>0.05)。约 23% 的患者胎盘瘦素表达呈阳性。在 GDM 病例中,瘦素及其受体在胎盘中的表达频率更高,如 (11) 中发现的。尽管有人假设胎盘产生的瘦素具有自分泌和旁分泌作用,但其确切作用仍有待商榷。人胎盘瘦素具有与脂肪组织瘦素相同的大小、电荷和免疫反应性,并使用相同的启动子,但它还含有胎盘独有的上游增强子。这表明胎盘瘦素在妊娠期间具有潜在作用,并证明了胎盘和脂肪组织在调节瘦素基因表达方面存在差异。已发现人类胎盘和胎儿膜含有瘦素受体的短剪接变体和长剪接变体 (12) ,这表明瘦素可能在胎儿生长发育、母体瘦素向胎儿转移或母胎循环中瘦素的消除中发挥作用。胎盘瘦素可能具有自分泌和旁分泌作用,尽管其确切功能尚不清楚。人类胎盘瘦素与脂肪来源的瘦素具有相同的大小、电荷和免疫反应性;它们也共享相同的启动子,但另外还包括胎盘特异性增强子。这表明胎盘瘦素和脂肪瘦素的控制方式不同,提示胎盘瘦素可能在怀孕期间发挥特定功能。由于瘦素受体的短剪接变体和长剪接变体均已在人类胎盘和胎儿膜中被鉴定,瘦素可能在胎儿的生长发育、母体瘦素向胎儿的运输或母胎循环中瘦素的消除中发挥作用。瘦素已在人类中被检测到,使所有这一切成为可能 (13) 。GDM 女性胎盘中的瘦素表达可能会因多酚等生物活性饮食成分而部分减少,这些成分可能会降低循环瘦素水平。最终结果是
人胎盘是支持胎儿发育的母亲和胎儿之间的复杂且异质的器官接口。对胎盘结构成分的改变与各种妊娠并发症有关。在正常和患病的胎盘中揭示了各种胎盘细胞类型之间的异质性,以及在胎盘细胞群体中阐明分子相互作用,在过去的几年中,已经采用了一种称为单细胞RNA-Seq(或SCRNA-SEQ)的新基因组技术。在这里,我们回顾了SCRNA-SEQ技术的原理,并总结了胎龄以及妊娠并发症(例如早产出生和先兆子痫)在SCRNA-SEQ水平上的最新人体胎盘研究。我们列出了用于公共使用的计算分析平台和资源。最后,我们讨论了胎盘单细胞研究的未来感兴趣领域,以及完成它们所需的数据分析。繁殖(2020)160 R155 – R167
1 挪威特隆赫姆挪威科技大学医学与健康科学学院公共卫生与护理系,2 挪威特隆赫姆特隆赫姆大学医院圣奥拉夫医院妇产科生育系,3 瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院临床科学研究所妇产科,4 丹麦哥本哈根哥本哈根大学医院—Rigshospitalet 妇科、生育和产科生育诊所,5 丹麦哥本哈根哥本哈根大学临床医学系,6 芬兰赫尔辛基赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院妇产科,7 THL 芬兰健康与福利研究所数据与分析系,芬兰赫尔辛基,8 卡罗林斯卡学院分子医学和外科系,瑞典斯德哥尔摩
摘要:胎盘发育涉及孕产妇信号事件,这是猫科生殖的一个不足研究的主题。很少有内皮chiorchoriochorial胎盘的研究处理类似胰岛素样生长因子(IGF),这是主要的发育调节剂之一。虽然已经报道了IGF和1型IGF受体(IGF1R)的胎盘表达在母狗中,但有关皇后区IGF系统的数据仅限于子宫组织。这项研究旨在检测胎儿和母体胎盘结构中的IGF1,IGF2和IGF1R。根据胎龄(g1:≤43d.p.c; g2:≥44d.p.c)将23个胎盘的样品分为两组之一,并通过间接免疫组织化处理。用所有抗体的标记在早期胎盘的子宫内膜腺比晚期的腺更强。母体内皮中等到强烈的标记,子宫内膜的强度降低,而相反的情况发生在迷宫中。细胞增生细胞比合胞蛋白细胞细胞更强烈地标记。IGF1和IGF1R阳性细胞在后来的胎盘的决结中更丰富。这些结果支持IGF系统在猫的妊娠和发育过程中起着核心作用。据我们所知,这是第一份记录猫胎胎胎儿区域中免疫组织化学IGFS/IGF1R检测的报告。