由于疾病和治疗相关因素,感染是多发性骨髓瘤 (MM) 管理中的一个主要临床问题。因此,预防感染的措施(例如接种疫苗)对于 MM 患者的临床护理至关重要。使用现代疗法治疗的 MM 中疫苗可预防感染的数据很少。鉴于欧洲最近批准了两种针对 RSV 的免疫原性融合前 F 疫苗,有关呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染负担的数据尤其令人感兴趣。本研究旨在使用真实世界数据估计骨髓瘤患者与健康人群相比疫苗可预防感染的风险。我们使用了前瞻性队列设计和外部比较人群。研究人群包括 2008 年至 2021 年期间在瑞典诊断出的所有有症状 MM 患者,这些患者均被纳入瑞典骨髓瘤登记处 (N=8,672)。瑞典骨髓瘤登记处的覆盖率很高,估计在 2008 年至 2022 年期间将超过 95%。从瑞典人口数据库中随机确定每个 MM 患者的四名对照,这些对照按年龄、性别和居住县匹配(N=34,567)。传染病诊断来自瑞典患者登记处,主要在住院和门诊就诊中对不同感染的诊断代码有很好的覆盖率。1 感染必须发生在至少相隔 1 个月的不同场合。对于 COVID-19,此间隔设置为 3 个月,因为免疫抑制患者中病毒复制时间延长很常见。对 MM 患者和对照者均进行随访,直至其死亡、永久移民或到 2022 年 12 月 31 日。使用以感染为时间依赖性协变量的多状态 Cox 比例风险模型来估计总体感染风险以及与对照者相比的 1 年和 5 年感染风险。所有模型均根据性别、年龄和诊断年份进行了调整。计算了风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。分别评估了年龄、性别和自体干细胞移植 (auto-SCT) 的影响。当特定传染病的病例总数低于 10 例时,不进行统计分析。该研究经瑞典伦理审查局批准(许可证号:2020-01729)。大多数患者 (73%) 年龄在 65 岁及以上
风险:副作用通常较轻,并可迅速缓解。GSK 和辉瑞 RSV 疫苗与格林-巴利综合征 (GBS) 风险较高有关,但 RSV 疫苗接种后患格林-巴利综合征的情况仍然罕见,每 100 万接种疫苗的老年人中约有 10 例额外病例。
• 年龄在 60 至 74 岁之间,您和您的医疗保健提供者已决定接种疫苗适合您。需要考虑的因素包括您患严重 RSV 疾病的个人风险、您接触 RSV 的风险以及您对 RSV 疫苗接种的偏好。与 COVID-19 和流感疫苗不同,后续剂量的 RSV 疫苗可能不会增强免疫力,因此,选择何时接种疫苗很重要。有些人可能会选择推迟接种疫苗,直到他们患严重 RSV 疾病的风险更大(例如,被诊断出患有慢性疾病,如心脏或肺部疾病、糖尿病、肾脏或肝脏疾病)。
疫苗接种是预防呼吸道合胞病毒感染及其并发症的最佳方法。呼吸道合胞病毒疫苗适用于 18 岁及以上、患严重呼吸道合胞病毒感染风险极高的人、50 岁及以上的成年人和孕妇,最好在怀孕第 32 至 36 周之间接种。
衰老与各种器官和组织的功能下降有关,并且对各种日常应力的反应不足会导致与年龄相关的疾病。因此,在老龄化的社会中,衰老是各种疾病和重要研究主题的危险因素。据报道,患有细胞衰老的细胞(衰老细胞)积聚在体内各种组织中,并可能导致生理衰老。此外,已经表明,在转基因小鼠中选择性消除表达P16的细胞可降低与衰老相关的疾病并延长寿命。鉴于这些实验结果,靶向体内的衰老细胞是预防和治疗与年龄相关的疾病的有吸引力的策略。在这篇综述中,我们将总结当前对细胞衰老基本特征及其与年龄相关疾病的关系的知识。我们还将总结新兴的治疗策略,包括消除衰老细胞的药物(消除衰老细胞)和鼻型药物(调节衰老细胞的药物),并引入了最新发现和临床翻译。
我,劳拉·埃雷拉·斯科特,卫生部长,认为有必要预防和控制呼吸道合胞病毒(“RSV”)感染,以保护马里兰州公民的健康和安全,特此授权并命令采取以下行动,预防和控制这种危害本州公共健康的传染性疾病的蔓延:
基因组不稳定性是许多神经退行性疾病和中枢神经系统(CNS)癌症发展和发展的关键驱动力。DNA损伤反应的启动是维持基因组完整性和预防此类疾病的关键步骤。然而,缺乏这些反应或它们无法修复损伤引起的基因组或线粒体DNA损伤,包括电离辐射或氧化应激,可能导致细胞质中的自我DNA积累。常驻CNS细胞(例如星形胶质细胞和小胶质细胞)因通过专门的模式识别受体(PRR)识别病原体和损伤相关的分子模式,在中枢神经系统感染后产生关键的免疫介质。最近,在黑色素瘤2中不存在包括环状GMP-AMP合酶,包括环状GMP-AMP合酶,干扰素γ-诱导型16和Z-DNA结合蛋白,已被鉴定为胞质DNA传感器,并在对胶质免疫反应中对感染性剂的胶质免疫反应起着关键的作用。有趣的是,这些核酸传感器最近被证明可以识别内源性DNA并触发外周细胞类型中的免疫反应。在本综述中,我们讨论了可用的证据,即居民中枢神经系统细胞表达了胞质DNA传感器,并可以介导其对自动-DNA存在的反应。此外,我们讨论了胶质DNA传感器介导的反应的潜力,以防止肿瘤发生,与可能启动或促进神经退行性疾病发展的潜在有害神经蛋白的浮肿的启动。确定胶质化检测胞质DNA的机制以及每种途径在特定中枢神经系统疾病及其阶段的相对作用可能证明在我们对这种疾病发病机理的理解中可能是关键的,并且可能会利用新的治疗方式。
储存的PAP(OGI/AKAMU)具有包括细菌在内的几种微生物。该研究的重点是鉴定与储存在房间和冷藏温度的PAP(OGI/AKAMU)相关的细菌。通过在无菌水中浸泡黄玉米(500 g)产生测定的PAP,并允许发酵72小时,然后用家用搅拌器磨碎,并用平纹细布筛分以获取PAP。子宫颈抹片分为两个相等的部分。一个部分存储在室温下,另一部分分别存储在冰箱中,分别为9天。每24小时,每个样品都被带到实验室进行检查。分别将串行稀释的PAP样品接种到De Man Rogosa和Sharpe琼脂,营养琼脂,甘露醇盐琼脂,沙门氏菌Shigella琼脂和MacConkey琼脂中,并在37℃孵育24小时。使用菌落计数器计数营养琼脂平板上的微生物菌落数量。对分离株进行了表型表征,并在主要的乳酸细菌上进行的分子鉴定。表型表征揭示了分离的细菌为乳酸杆菌,大肠杆菌,沙门氏菌sp。和金黄色葡萄球菌。分子表征证实了主要的细菌为乳杆菌FPS。在室温样品(±3.78cfu/ml)下,总细菌计数要多于冷藏温度(±0.41cfu/ml)。在室内回收的细菌与冷藏温度之间存在显着差异(p> 0.05)。获得的结果确认了储存PAP和冰箱温度的不安全的室温,可以更好地存储它们。
有两种方法可以保护新生儿免受呼吸道合胞病毒的感染:为孕妇接种母体疫苗和给婴儿注射预防性抗体。为了保护大多数儿童,只需要其中一种选择。美国疾病控制与预防中心建议孕妇在怀孕第 32 周至第 36 周期间接种一剂 RSV 疫苗,以预防 6 个月以下婴儿感染 RSV 疾病。建议美国大部分地区从九月到次年一月接种该疫苗。然而,在某些地区(领土、夏威夷、阿拉斯加和佛罗里达部分地区),疫苗接种的时间可能会有所不同,因为这些地方传播的 RSV 与美国其他地区的 RSV 季节时间不同。
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